La placa aterosclerótica crece dentro del vaso e impide el flujo sanguíneo dentro del vaso, de modo que no puede llegar suficiente sangre a los tejidos. El tratamiento por diversos medios utilizando catéteres, especialmente globos o stents, a través de los vasos en un entorno de angiografía sin cirugía abierta se denomina tratamiento endovascular. Durante la angioplastia con balón, se infla un globo delgado colocado dentro de la vena bajo rayos X, ensanchando la vena en el área estrecha y permitiendo así un mayor flujo sanguíneo a los tejidos. Hay globos de muchos diámetros y longitudes diferentes.
También hay globos que varían dependiendo de la presión creada dentro de los globos. Algunos globos tienen formas y características de corte especiales. También existen globos especiales recubiertos con medicamentos que evitarán el estrechamiento de los vasos. Los stents, por otro lado, son estructuras en forma de red tejidas a partir de un material metálico cilíndrico y tienen un mecanismo establecido que se abre dentro del vaso por sí solo o se colocan en el vaso estrecho inflando un globo en su interior, lo que ayuda a para mantener el recipiente abierto. Los stents pueden tener diferentes formas, longitudes, diámetros y estructuras. También hay centavos especiales recubiertos con medicamentos que evitarán el estrechamiento de los vasos. Los stents se colocan después de la angioplastia con balón o junto con la angioplastia con balón. La angioplastia con balón y el stent se aplican a menudo cuando hay estenosis en el vaso. Sin embargo, también se puede aplicar en caso de obstrucciones.
Aterectomía periférica
La aterectomía periférica es la eliminación mecánica de la placa aterosclerótica que crea estenosis u obstrucción. en la arteria afeitándola mecánicamente. La aterectomía es un procedimiento particularmente preferido en pacientes con oclusión de la arteria de la rodilla, enfermedades cardíacas, renales o pulmonares concomitantes, o en casos en los que el riesgo de cirugía es alto debido a la edad avanzada. Se prefiere la aterectomía para abrir una estenosis casi completa en la rodilla y debajo de la rodilla. El objetivo de este procedimiento es aumentar las posibilidades de éxito y la permeabilidad del tratamiento con balón recubierto de fármaco proporcionando suficiente permeabilidad en la vena. También se puede utilizar para abrir vasos estrechos o bloqueados después de aterectomía, angioplastia con balón o colocación de stent.
El procedimiento se realiza bajo sedación, generalmente con anestesia local en el área de la ingle. Trabajar Los catéteres necesarios para el procedimiento se introducen en la vena mediante un acceso vascular amplio (vaina) colocado en la arteria. Tras la angiografía se muestran los vasos a operar. Después de pasar la estenosis con alambres guía y catéteres de paso de luz verdadera, el catéter del dispositivo de aterectomía se avanza y se opera hasta el área donde se encuentra la estenosis u obstrucción. El dispositivo suele tener un cabezal giratorio y abre la vena afeitándola. Dependiendo del tipo de dispositivo utilizado durante el procedimiento, los residuos se retiran del catéter o se descongelan completamente y se aspiran de la circulación. La aterectomía generalmente se completa mediante angioplastia con balón o colocación de stent. Después del procedimiento, se realiza una angiografía de control. El procedimiento finaliza retirando los catéteres instalados. El procedimiento suele tardar entre 1 y 3 horas. Los pacientes pueden ser dados de alta el mismo día después del procedimiento o, dependiendo de la situación, solo pasan esa noche en el hospital.
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