1.REACCIÓN ALÉRGICA SISTÉMICA Y ANAFLAXIA
Reacciones cutáneas relacionadas con medicamentos en el Tratamiento de Espuma, como en todo uso de medicamentos; Puede producirse erupción (urticaria).
Es difícil detectar alergias a medicamentos con antelación.
Las reacciones graves, como la anfalaxis, son muy raras.
En algunos pacientes ; Las posibilidades de que esto ocurra son mayores en personas con antecedentes de reacciones alérgicas, asma y urticaria crónica.
El uso directo de líquidos es más común; Se sabe que el uso de espuma reduce el riesgo.
Para quienes reciben más de una sesión de tratamiento con espuma, es mejor reducir la dosis con el tiempo.
2. NECROSIS TEJIL
La necrosis es la muerte del tejido. Aquí hay una herida (úlcera) causada tanto por la muerte como por la pérdida de tejido. Aunque es poco común, también puede afectar los tejidos subcutáneos.
Dosis excesivas o grandes cantidades que se filtran al tejido subcutáneo o afectan las arteriolas también se encuentran entre las razones. No sería correcto atribuir esto únicamente a la medicina o a los médicos.
Las sustancias osmóticas, cuando la derivación arteriovenosa se abre y pasa a la circulación arteriolar, también contribuyen al vasoespasmo que se produce en las arteriolas.
La necrosis tisular también se puede observar semanas después de la procedimiento. Primero, comienza como una reacción inflamatoria. El dolor, la hinchazón localizada y la formación de costras comienzan dentro de las 24 a 72 horas y el proceso de curación comienza inmediatamente. La mayoría de ellos maduran y desaparecen en 2-3 semanas. El cuerpo tiene un poderoso mecanismo de reparación.
La inyección directa en una arteriola o en una arteria pequeña es muy rara. En los últimos 20 años se han notificado un total de 70 casos. Suele presentarse en inyecciones realizadas en grandes venas y arteriolas. Se ha informado que la probabilidad de que esto ocurra es mayor en las inyecciones realizadas en el área del maleolar medial (tobillo).
3.COMLICACIONES NEUROLÓGICAS
Se observa en una frecuencia de 0- 2%. La causa principal puede ser embolia gaseosa, embolia por coágulo o foramen oval permeable (un agujero no cerrado en el corazón; estos pequeños agujeros se encuentran en el 30% de la población).
Las alteraciones visuales temporales y la isquemia importante son Se observan en diversos grados, desde un simple dolor de cabeza hasta una isquemia mayor.
Las discapacidades visuales son del 1,4%, todas ellas temporales.
El riesgo de accidente cerebrovascular se observó en dos personas de cada 4059 casos. 0,01%.
Qué hacer para prevenir:
- � El tratamiento con espuma no debe aplicarse en venas muy grandes.
- La espuma debe prepararse con poco líquido y consumirse en 60 segundos.
- La espuma debe prepararse por separado para cada sesión .
- No se deben utilizar más de 10 ml de espuma en cada sesión.
- Se debe descansar de 5 a 10 minutos después del procedimiento.
- Se deben evitar esfuerzos.
- Período de descanso. Posteriormente se debe aplicar una venda.
OTROS PROBLEMAS DESPUÉS DEL TRATAMIENTO CON ESPUMA
- COÁGULOS EN EL VASO
Aparte de las venas superficiales de gran diámetro, la más temida es la superficial, es un coágulo en una vena profunda, no en una vena. A esto lo llamamos trombosis venosa profunda (TVP).
Aclaremos un punto aquí; Esta tasa es aún menor en capilares superficiales y vasos de pequeño diámetro. No necesita preocuparse por esto cuando la mayoría de los pacientes están en este grupo.
Se ve la vena media del gemelo, llamada músculo posterior de la pantorrilla debajo de la rodilla. En los tratamientos con espuma que se aplican en la zona de la espalda debajo de la rodilla, se puede producir una trombosis en la vena llamada Vena Safena Pequeña.
Lo que todos tememos es la formación de un coágulo en estas venas seguido de un coágulo en la pulmón, llamado "embolia pulmonar". Esta es una situación muy seria. La prevalencia de coágulos que van a los pulmones es potencialmente mortal. Se observó embolia pulmonar sólo en 1 caso de 1025 casos.
¿Qué se debe hacer para prevenir una situación tan problemática?
- Se debe aplicar demasiada espuma al tratamiento No se debe hacer: A medida que aumenta el volumen, aumenta el riesgo. Compartiré otras cifras sobre esto más adelante. Menos decisión, más daño. Aproximadamente, el riesgo aumenta cuando se administran más de 10 ml.
- El riesgo aumenta en el tratamiento con espuma de venas mayores de 5 mm. La recomendación general debe ser de 1,5 a 2,0 ml.
- Inyectar venas de gran diámetro en la zona de la ingle también aumenta el riesgo.
- Después del tratamiento, 5-10 minutos. Después de descansar y envolver la venda elástica. Se recomienda volver a los movimientos normales. Una simple caminata junto con el movimiento, especialmente movimientos del pie como presionar el pedal, son efectivos.
- Hay investigadores que llaman la atención sobre la importancia del vendaje nocturno.
- Rutina No se recomiendan las pruebas de coagulación en el tratamiento de la espuma.
- La heparina de bajo peso molecular se recomienda como protección sólo en casos de alto riesgo.
Otras complicaciones raras :
- Daño a los nervios-
- Edema y linfedema temporales en las piernas.
- Esteras: la formación de nuevos vasos (recurrencia) es más común en los hombres. Ocurre dentro de 4-6 semanas. Es más común en el área de la rodilla y la pantorrilla. Estos pasan dentro de 3 a 12 meses. En este caso es necesario esperar con paciencia.
- Tinción: Se observa en una proporción del 10-30%. Ocurre dentro de 3-4 semanas. No ocurre inmediatamente. Tarda entre 6 y 12 semanas. El 10% es permanente. Es probable que sea permanente después de 1 año.
- Desmayo: reflejo vasovagal. Es una condición benigna que se desarrolla después de cualquier procedimiento quirúrgico. Puede desarrollarse incluso mientras recibe una inyección. Se ve como un simple desmayo. Los pacientes también desarrollan náuseas, vómitos y pérdida repentina del conocimiento. Pueden aparecer síntomas adicionales como mareos y sofocos. El punto a considerar es; Lesiones producidas por caídas repentinas. En este sentido, descansar durante 5 a 10 minutos después del procedimiento se vuelve aún más importante.
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