¿Qué es la fístula?
Es la formación de un túnel entre la piel y el intestino alrededor del ano, provocando secreción.
¿Cuál es la causa de esta enfermedad?
Hay glándulas en el tejido blando alrededor del ano. Estas glándulas descargan la secreción que producen en la última parte del intestino; Por tanto, existen canales entre las glándulas y el ano. Si estas glándulas se inflaman y se produce un absceso, éste drenará de alguna manera. Esta secreción ocurre espontáneamente al abrir el absceso a la piel o el cirujano lo drena quirúrgicamente. En ambos casos, si bien las glándulas ya tienen un canal hacia el intestino, también se fusionan con la piel, creando así un túnel entre el intestino y la piel.
¿Cuáles son los síntomas?
Pacientes con fístula La queja más común es la secreción purulenta. Esta secreción puede ocasionalmente presentarse en forma de una o dos gotas de ropa interior que se ensucian, o puede ser tanta que requiera cambiarse la ropa interior varias veces al día. Dado que estas secreciones irritan la piel, puede producirse picazón. A veces, cuando la secreción es roja, se puede confundir con sangrado.
¿Cómo se hace el diagnóstico?
El diagnóstico es bastante sencillo. Sólo el examen es suficiente. Puede ser necesario realizar algunos exámenes de imagen cuando se detiene el flujo o en pacientes cuyo orificio de la fístula permanece dentro del ano.
¿Qué exámenes se deben realizar?
La prevalencia de la enfermedad, hacia dónde conduce el camino de la fístula. Se pueden realizar algunos exámenes como resonancia magnética y colonoscopia para determinar si hay un foco de absceso en el interior o si hay una fístula debido a otra enfermedad.
¿Es necesaria una colonoscopia?
Si se trata de una fístula simple y no pensamos en otra enfermedad de base, es posible que no se realice una colonoscopia. Sin embargo, si se trata de una fístula recurrente o si nos preocupa otra enfermedad de base, es útil realizar una colonoscopia.
¿Es necesaria una resonancia magnética?
Una resonancia magnética es imprescindible para todo paciente con fístula, pero no lo es. Sin embargo, en fístulas recurrentes, cuando se piensa que hay un absceso en los tejidos profundos, y si hay una fístula multiorificio, es útil realizar una resonancia magnética.
¿Podrían ser éstas? ¿Los síntomas pertenecen a otra enfermedad?
Ano con diversas enfermedades que provocan las mismas molestias en el entorno Hay r. Entre estas enfermedades, las almorranas (hemorroides) son muy comunes. Por eso las personas que padecen estas dolencias suelen pensar que tienen hemorroides. Sin embargo, también pueden existir otras enfermedades. Si se trata de otra enfermedad o no, sólo se puede distinguir mediante exámenes y pruebas.
¿Cuál es el tratamiento de la fístula?
El tratamiento de la fístula es la cirugía . Es fundamental eliminar este túnel no cicatrizado durante la cirugía.
¿Qué pasa si no se realiza la cirugía?
La enfermedad continúa, las secreciones y las irritaciones de la piel progresan. En raras ocasiones, las fístulas que no se tratan durante muchos años pueden volverse cancerosas.
¿La fístula se convierte en otra enfermedad?
En las fístulas que no han sido tratadas durante muchos años, rara vez pueden volverse cancerosas, aunque puede haber posibilidad de cáncer.
¿Existe algún método de tratamiento aparte de la cirugía?
Los medicamentos pueden reducir la secreción de la fístula, pero no pueden curar completamente la enfermedad. El tratamiento principal y definitivo de la enfermedad de las fístulas es la cirugía.
En los últimos años se han comenzado a utilizar nuevos métodos para el tratamiento de las fístulas. El más importante de ellos es reducir y cerrar el trayecto de la fístula con láser. Sin embargo, este método se puede utilizar en pacientes seleccionados y adecuados y su tasa de éxito ronda el 60%.
¿Qué se hace en la cirugía?
La esencia El objetivo de la cirugía es eliminar este túnel fistuloso. Existe más de un método quirúrgico para este fin. El cirujano decide qué método se aplicará. A veces, este túnel se corta en forma de cono, otras veces simplemente se convierte en una herida abierta y se cura con apósitos. A veces se extrae una fístula para cortar los músculos anales.
¿Hay alguna incontinencia anal después de la cirugía?
En los casos en que la fístula va detrás del ano músculos y se abre hacia el intestino, a veces se extraen los músculos anales y también es necesario cortarlo. Sin embargo, dado que este corte se realiza a largo plazo con un hilo colocado en la herida, la posibilidad de fuga anal es muy baja. Si se prevé que pueda haber incontinencia, el método quirúrgico se planifica en consecuencia.
¿Se requiere un vendaje después de la cirugía?
La mayoría de los pacientes no necesitan vendaje. Pero para las personas con heridas grandes, sería mejor tener una venda de gasa en el ano en todo momento. Esta glándula absorbe las corrientes y Evita que la ropa se ensucie y ayuda a la cicatrización manteniendo seca la herida.
¿Cuánto tiempo tarda en cicatrizar la herida quirúrgica?
A semana a dos meses, dependiendo del tamaño de la herida. Cambia.
¿Habrá algún cambio en mi vida después de la cirugía?
I puede volver a una vida completamente normal. Basta con no estreñirse y limpiar la herida después de defecar. No hay limitación para bañarse. Incluso si los vendajes continúan, la persona puede hacer su trabajo normal.
¿Cuándo puedo volver a trabajar?
La mayoría de los pacientes regresan a trabajar dentro de un día o dos. A veces este período puede ser de una semana.
¿La enfermedad recurre?
Las fístulas anorrectales son enfermedades recurrentes. Debido a que las caderas están cerradas mientras cicatriza la herida postoperatoria, los labios de la herida entran en contacto entre sí y la piel se adhiere rápidamente. Pero si la piel se adhiere y cicatriza antes de que sanen los tejidos subcutáneos, esto ya significa fístula. Por ello, es necesario estar en estrecho contacto con el médico mientras cicatriza la herida postoperatoria.
¿Cómo se puede entender que la enfermedad ha recurrido?
Si la herida no cicatriza en el tiempo estipulado o si la secreción comienza nuevamente después de la cicatrización, se puede decir que la enfermedad reaparece en las heridas. Pero esto debe confirmarse mediante un examen.
¿Cómo se realiza el tratamiento si la enfermedad reaparece?
El tratamiento de las fístulas recurrentes también es quirúrgico. Pero esta vez, se debe realizar un examen antes de la cirugía para ver si hay algún motivo que provoque que la fístula reaparezca.
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