El agotamiento y la fatiga (fatig) observados en la EM se pueden definir como un estado de falta de energía física y/o mental que impide al paciente realizar tareas o tareas diarias. La fatiga, al igual que el dolor, es un concepto subjetivo y es una condición que afecta gravemente negativamente la calidad de vida del paciente. La fatiga es una afección diferente a la fatiga en personas sanas.
¿Con qué frecuencia se observa fatiga en la EM?
La fatiga es muy común en la EM. En un estudio, se encontró que su frecuencia era superior al ochenta por ciento. Se puede ver en todos los tipos y etapas de EM. Es el síntoma más quejado por los pacientes de EM y, según los pacientes, el síntoma más molesto.
La fatiga altera la actividad física y mental y, por tanto, la calidad de vida. Fatig causa discapacidad independientemente de los otros síntomas neurológicos del paciente. La fatiga causa interrupción de las actividades en el trabajo, en entornos sociales y en el tiempo libre.
¿Qué causa la fatiga en la EM?
La fatiga se observa en la EM. se desconoce la causa exacta. Entre las que se investigan como posibles causas:
-Trastorno del sistema inmunológico
-Funcionamiento incompatible del sistema nervioso y el sistema endocrino (hormonal)
-Trastornos de la conducción nerviosa
-Baja actividad metabólica de algunas partes del sistema nervioso central
-Incapacidad del sistema nervioso para realizar plenamente sus funciones debido al daño de la mielina.
La EM puede provocar fatiga ¿Cuáles son las otras causas externas?
La fatiga es una afección que puede ser causada directamente por la enfermedad de EM. Sin embargo, algunas condiciones acompañantes hacen que aumente el desarrollo de la fatiga o su gravedad. Al evaluar la presencia y gravedad de la fatiga en pacientes con EM, también se deben cuestionar otros factores contribuyentes. Estos factores;
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Se deben cuestionar todos los medicamentos que el paciente esté usando. Se debe investigar la presencia de medicamentos que puedan causar sedación y sueño y, en su caso, suspenderlos.
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Se debe cuestionar la presencia de depresión, si está presente, debe ser evaluada por Se debe coordinar un psiquiatra con experiencia en EM y un tratamiento eficaz.
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Se deben realizar exámenes de laboratorio detallados para excluir condiciones médicas crónicas que puedan causar o aumentar la condición de Fatig. (como deficiencia de B12, infección del tracto urinario, anemia, hipotiroidismo, enfermedad hepática o renal)
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Debe ser investigado por el neurólogo que sigue al paciente en términos de nueva actividad de la enfermedad. con un examen y evaluación detallados. La fatiga puede ser el síntoma inicial de una exacerbación de la EM.
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El estilo de vida y los hábitos deben cuestionarse en detalle. (alcohol, consumo de cigarrillos, insomnio, consumo de drogas, etc.)
¿Existe algún tratamiento no farmacológico para la fatiga?< / strong>
Los tratamientos no farmacológicos son enfoques que deben evaluarse antes de iniciar la medicación en el paciente.
Existen publicaciones que demuestran que el ejercicio aeróbico es beneficioso para reducir la fatiga. Por tanto, se recomienda el ejercicio en pacientes con fatiga. Sin embargo, el tipo, la duración y la frecuencia del ejercicio deben adaptarse según la condición actual del paciente. El paciente debe ser evaluado en detalle por un fisioterapeuta con experiencia en EM y se deben organizar los programas de ejercicio en casa más apropiados para la condición actual del paciente. Se debe informar a los pacientes que comenzarán a beneficiarse de los programas de ejercicio solo después de unas pocas semanas.
Las estrategias efectivas de uso de energía pueden ayudar a los pacientes a determinar cómo usar su energía de manera más efectiva a lo largo del día. Estas estrategias suelen ser organizadas por un terapeuta ocupacional. El objetivo es principalmente permitir a los pacientes gastar su energía limitada en las actividades más significativas e importantes y evitar que desperdicien demasiada energía en tareas sin importancia e inútiles.
Recomendaciones;
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Uso de dispositivos de asistencia
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Mejora de los factores ambientales
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Siestas o descansos planificados
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Actividad llevar un diario
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Recomendaciones para mejorar la higiene del sueño
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Uso de métodos para afrontar el estrés
Se pueden utilizar dispositivos de refrigeración para reducir la fatiga, que se produce debido a la sensibilidad a la temperatura. Estos dispositivos se pueden utilizar en climas cálidos o durante el ejercicio. También se puede utilizar durante el sueño.
Se debe hacer hincapié en una higiene del sueño eficaz y adecuada. Además, la terapia cognitivo-conductual y otras técnicas conductuales o de relajación se pueden considerar como otros métodos recomendados para tratar la fatiga.
Por lo general, no se recomienda la cafeína en el tratamiento de la fatiga observada en pacientes con EM. Las razones de esto incluyen el hecho de que la cafeína puede aumentar esta situación en pacientes que ya tienen o tienden a tener incontinencia urinaria debido a sus efectos diuréticos. Otra razón es el potencial de causar trastornos del sueño debido a sus efectos que pueden durar aproximadamente 9 horas.
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