'Cuando llegué a casa después de dar a luz, no podía salir del baño. Estaba pensando que le transmitiría los gérmenes del baño a mi bebé. Me lavaba las manos una y otra vez, hasta el codo. Podía escuchar a mi bebé llorar afuera, pero todavía no podía dejar de lavarme. Tenía pánico de infectar a mi bebé. Normalmente soy una persona meticulosa y limpia, pero nunca antes había experimentado algo así. Le achaqué la culpa a ser madre por primera vez, pero no desapareció y aumentó con el tiempo. Mi madre vino, cuidó al bebé y trató de consolarme, pero no pude salir del baño durante 2 horas. Comencé a llorar. Me sentí muy mal porque no podía cuidar a mi bebé.'
'Empecé a tener miedo de hacerle algo a mi bebé. bebé. La verdad es que quedé embarazada de muy buena gana, no entendí por qué pasó. Tenía especialmente miedo de tirar a mi bebé por la ventana, y a veces pensaba que lo apuñalaría, pero sabía que no lo haría, pero esta vez pensé que lo haría en caso de que perdiera la cabeza. Tengo mucho miedo. ¿Cómo puedo pensar en esas cosas? Nunca quise estar sola con mi bebé. Siempre quise que algunas personas en casa me bloquearan si lo hacía. Recogí los cuchillos de la casa.'
Arriba hay ejemplos de historias sobre TOC. Los ejemplos más comunes de obsesiones que se presentan con diversos síntomas, especialmente después de los primeros días de nacimiento, son los siguientes:
Contagiará a su bebé de gérmenes y enfermedades.
Lo hará apuñalará a su bebé.
Ella estrangulará a su bebé.
Ella estrangulará a su bebé.
Ella infectará a su bebé con gérmenes y enfermedades. p>
Esos pensamientos e imágenes que sugieren que arrojará a su bebé por la ventana
Envenenará a su bebé
Le hará daño a su bebé de cualquier forma
Abusará sexualmente de su bebé.
Dado que estos y otros pensamientos similares aumentarán la angustia de la madre, ella puede recurrir a algunas compulsiones o evitaciones para eliminarlos.
Suelen ser:
No estar solo en casa con el bebé
Limpieza intensa y repetitiva, pensando que le transmitirá gérmenes al bebé
Cuchillos, tijeras, etc., sacar herramientas de corte de la casa
Preguntar repetidamente a las personas en casa si han hecho daño al bebé.
Permanecer alejado de su bebé por miedo a hacerle daño. , cuidando a tu bebe No se lo dejes a otros
Evita alimentar a tu bebé
Revisar al bebé para ver si le hace daño
No cambiarle el pañal a tu bebé con el pensamiento que abusará sexualmente de su bebé
Es en la forma de evitar noticias sobre abuso y asesinatos infantiles.
Todo tipo de obsesiones y compulsiones pueden ser Se observa durante el embarazo y el período posparto. Las obsesiones más comunes son infectar al bebé con gérmenes, etc. y ser agresivo con el bebé de diversas maneras. Las compulsiones más comunes son limpiar y revisar. La madre experimenta angustia, pensando que le hará daño al bebé o le transmitirá gérmenes y, para evitarlo, comienza a evitar al bebé para estar segura.
El embarazo y el puerperio son períodos que conllevan riesgos de aparición o exacerbación de muchas enfermedades psiquiátricas. Se observó que los síntomas comenzaron durante el embarazo en aproximadamente el 18% de las pacientes diagnosticadas con TOC, y los síntomas empeoraron durante el embarazo en el 55%. El riesgo de TOC aumenta ligeramente en pacientes después del embarazo en comparación con pacientes embarazadas. La tasa de prevalencia reportada en el período posterior al embarazo está entre el 2% y el 4%. Se ha informado que en la mayoría de los casos de TOC que comienza en el período posterior al embarazo, se observa más en el primer parto, ocurre dentro de las primeras cuatro semanas después del nacimiento y tiene una aparición repentina. El riesgo de TOC posparto aumenta en personas con antecedentes de trastorno depresivo mayor, trastorno de personalidad obsesivo y evitativo o trastorno de personalidad, creencias obsesivas disfuncionales y personas que han tenido su primer hijo. El TOC posparto también se ha informado en hombres, pero no hay muchos estudios al respecto. La aparición del TOC en este periodo se debe al aumento de la responsabilidad de los padres y a la sobreprotección ante las amenazas, situación que provoca una importante ansiedad por malas interpretaciones. Una serie de síntomas obsesivo-compulsivos surgen para prevenir estos pensamientos negativos, la ansiedad que crean y las consecuencias potencialmente peligrosas que pueden ocurrir.
& nbsp; Se sugiere que las fluctuaciones en los niveles de oxitocina, estrógeno y progesterona en el TOC que comienzan durante el embarazo y el posparto desencadenan síntomas obsesivo-compulsivos al provocar irregularidades en las funciones serotoninérgica y dopaminérgica, que desempeñan un papel en la patogénesis de la enfermedad.
La terapia cognitivo-conductual es la primera opción para los síntomas leves y moderados en pacientes con TOC durante el embarazo y el posparto; Para síntomas graves, la farmacoterapia puede considerarse apropiada evaluando el equilibrio costo-beneficio. Los primeros 3 meses de embarazo es el periodo en el que se forman los órganos del bebé, lo que llamamos organogénesis. En este proceso, si existe la posibilidad de realizar el tratamiento sólo con terapia cognitivo conductual sin utilizar medicación en la medida de lo posible, se debe seguir este camino; si no, las posibilidades de tratamiento con antidepresivos serotoninérgicos o estimulación magnética, que son los más grupo inocente en cuanto al consumo de drogas y con efecto antiobsesivo, debe ser considerado y decidido en función del paciente. Durante la lactancia, todos los fármacos psiquiátricos pasan a la leche.
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