Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC); Es un trastorno caracterizado por dificultad para respirar, tos y producción excesiva de esputo. Es una enfermedad pulmonar que se desarrolla debido a condiciones como fumar y respirar gases irritantes. La EPOC es un problema de salud grave que también aumenta el riesgo de sufrir cáncer de pulmón.
¿Qué es la EPOC?
La Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica, o mejor conocida como EPOC, es una afección crónica en la que el flujo de aire en los pulmones está bloqueado. Sustancias como el humo del cigarrillo y los gases irritantes que irritan las vías respiratorias provocan inflamación (inflamación) en el tracto respiratorio.
El enfisema y la bronquitis crónica son dos enfermedades diferentes que frecuentemente están involucradas en la EPOC. El enfisema es un daño a pequeños sacos de aire llamados alvéolos en el pulmón. Este daño; Puede manifestarse al inhalar sustancias nocivas como el humo del cigarrillo, gases irritantes y partículas químicas.
La bronquitis crónica es la inflamación de los bronquios. Los bronquios son la estructura que lleva el aire a los alvéolos, la región más extrema del pulmón. La inflamación de los bronquios provoca tos y producción excesiva de esputo.
La enfermedad EPOC progresa con el tiempo y causa más daño al tejido pulmonar. El objetivo principal en el tratamiento de pacientes con EPOC es ralentizar esta progresión y prevenir el desarrollo de complicaciones relacionadas con la enfermedad.
La EPOC provoca el desarrollo de algunos síntomas en los pacientes. Si bien los síntomas son leves al comienzo de la enfermedad, se vuelven más graves a medida que avanza la enfermedad.
La EPOC causa síntomas como dificultad para respirar y tos en el período inicial.
A medida que avanza la enfermedad:
- Dificultad para respirar,
- Opresión en el pecho,
- Sibilancias,
/li> - Tos crónica,
- Se observan síntomas como infecciones frecuentes del tracto respiratorio.
- Sibilancias constantes,
- Pectoral en forma de torbellino,
- Pérdida de peso,
- Hinchazón en manos y pies, edema,
- Irregularidades en el ritmo cardíaco.
¿Cuáles son las etapas de la EPOC?
Se utilizan varios métodos para evaluar temas como qué tan bien funcionan los pulmones y qué tan bien están las funciones pulmonares. conservada en pacientes diagnosticados de EPOC.
Estadificación y financiación pulmonar para pacientes con EPOC Se aplica una prueba respiratoria llamada espirometría para determinar el tracto respiratorio. En la prueba llamada Volumen Espiratorio Forzado (FEV), se le pide al paciente que respire profundamente y exhale con fuerza. Se mide el volumen de aire administrado por el paciente en el primer segundo mientras exhala profundamente. El valor del FEV1 obtenido como resultado de esta medición se compara con el valor del FEV1 calculado para personas sanas con características similares al paciente.
Si el valor FEV1 esperado o esperado para el paciente es mayor que el resultado real del paciente, significa que hay una disminución en la función pulmonar del paciente. Cuanto mayor sea la diferencia entre el valor FEV1 esperado para el paciente y el resultado real del paciente, más grave será la reducción de la función pulmonar. Otro valor medido por espirometría en pacientes con EPOC es la Capacidad Vital Forzada (FVC). En esta medición, se le pide al paciente que introduzca la mayor cantidad de aire posible en sus pulmones. Así, se evalúa la capacidad pulmonar máxima del paciente. La relación FEV1/FVC es un parámetro muy importante para la EPOC. Para que un paciente sea considerado paciente con EPOC, la relación FEV1/FVC debe ser inferior al 70%.
La EPOC se clasifica en función de los resultados del FEV1. En este sistema de estadificación llamado GOLD:
- GOLD 1 o Leve: FEV1 es >80. Se puede considerar como el inicio de la EPOC. Es posible que el paciente no presente ningún síntoma. dificultad para respirar en el paciente; Puede ocurrir en situaciones como caminar rápido, subir colinas.
- GOLD 2 o Medio: FEV1 está entre 50-70. El paciente puede sentir la necesidad de respirar cada pocos minutos mientras camina sobre una superficie plana.
- GOLD 3 o Severo: FEV1 está en el rango de 30-50. El paciente puede tener dificultades para salir de casa debido a la dificultad para respirar. Paciente; Puede quedarse sin aliento incluso en las tareas diarias como vestirse, desvestirse o ir al baño.
- GOLD 4 o Muy Severo: Es la etapa donde el FEV1 es <30. El paciente puede experimentar dificultad para respirar incluso en reposo. En esta etapa, que también se denomina etapa final, el paciente puede desarrollar insuficiencia cardíaca o pulmonar.
Estas pruebas se utilizan básicamente para determinar la gravedad de los síntomas del paciente, como tos, dificultad para respirar y calidad del sueño. Los resultados de estas pruebas de los pacientes y el número de veces que acuden al hospital debido a una exacerbación de la EPOC durante el año se evalúan en conjunto y los pacientes se dividen en varios grupos. Estos grupos ayudan al médico a crear un plan de tratamiento adecuado para el paciente.
¿Es contagiosa la EPOC?
La EPOC no es una enfermedad contagiosa. Fumar es la causa más común de EPOC en los países desarrollados. Gases como los gases de escape y el humo de una estufa para cocinar en las zonas rurales también pueden provocar el desarrollo de la EPOC.
Aire inhalado en una persona sana; Progresa hacia la tráquea, los bronquios, los bronquiolos y finalmente hasta los alvéolos, donde se produce el intercambio de gases. Los alvéolos tienen paredes muy delgadas y estas estructuras son ricas en capilares.
De esta manera, mientras el oxígeno se transfiere del aire fresco que llega a los alvéolos a los capilares, el dióxido de carbono se transfiere de los capilares a los alvéolos. El dióxido de carbono que pasa a los alvéolos se exhala mediante la exhalación. Para que todas estas funciones respiratorias se produzcan correctamente, se debe preservar la elasticidad del pulmón. La EPOC afecta la elasticidad de los pulmones. Aunque los pacientes con EPOC exhalan, no pueden expulsar todo el aire y queda algo de aire en los pulmones.
Existen algunos factores que aumentan el riesgo de desarrollar EPOC. Estos factores son:
- Exposición al humo del cigarrillo,
- Tener asma,
- Exposición a gases y partículas químicas debido a la ocupación,
- Exposición Respirar gases provenientes de materiales inflamables puede incluirse como una predisposición genética.
- Infecciones del sistema respiratorio,
- Trastornos cardíacos,
- Cáncer de pulmón,
- Presión arterial alta en los vasos pulmonares ( hipertensión pulmonar),
- Puede catalogarse como depresión.
¿Cómo se trata la EPOC?
Propósito del tratamiento de la EPOC; para reducir las exacerbaciones de la EPOC observadas en el paciente, Para aliviar los omas, frenar el desarrollo de la enfermedad y prevenir el desarrollo de complicaciones relacionadas con la enfermedad. El tratamiento se planifica teniendo en cuenta el estado general del paciente.
La parte más importante del tratamiento de la EPOC es dejar de fumar. Dejar de fumar es eficaz para aliviar el curso de la enfermedad y detener la disminución de la capacidad pulmonar. Si un paciente con EPOC tiene dificultades para dejar de fumar, debe buscar apoyo profesional.
Se pueden utilizar tratamientos farmacológicos para controlar los síntomas observados en pacientes con EPOC. Los medicamentos broncodilatadores, que relajan los músculos alrededor de las vías respiratorias y, por lo tanto, permiten una respiración más cómoda, se pueden tomar con un dispositivo llamado inhalador. De este modo, la respiración del paciente se vuelve más fácil. También se pueden agregar medicamentos esteroides al tratamiento para reducir la inflamación en el tracto respiratorio. Es posible que se requieran antibióticos en el tratamiento de pacientes con EPOC con infecciones del tracto respiratorio.
Además de la terapia farmacológica, los ejercicios de respiración también pueden ser beneficiosos en los pacientes con EPOC. Los pacientes que practican estos ejercicios con regularidad pueden hacer que la respiración sea más cómoda.
La cirugía se puede aplicar a pacientes con EPOC con enfisema grave y que no se benefician de la terapia farmacológica. Para el tratamiento de la EPOC existen diversas operaciones de pulmón u opciones quirúrgicas como el trasplante de pulmón.
Si sospecha de EPOC, será útil acudir a la institución de salud más cercana. Con el diagnóstico precoz de la EPOC, se puede iniciar el tratamiento del paciente antes de que progrese el daño pulmonar y sin una disminución grave de la función pulmonar.
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