La quimioembolización, que se puede aplicar en muchos tipos de cáncer que se diseminan al hígado, especialmente tumores hepáticos, se puede definir como el proceso de administrar quimioterapia y fármacos vasooclusivos directamente a los vasos que alimentan el tumor. El proceso de quimioembolización que aplican los radiólogos intervencionistas se realiza mediante el método de tratamiento locorregional en el tratamiento de la enfermedad oncológica, es decir, mediante la administración de fármacos directamente al tejido canceroso. En el método de quimioembolización, en el que la quimioterapia y el tratamiento de embolización se aplican simultáneamente, el fármaco se administra sólo al tejido canceroso en una dosis mucho mayor, a diferencia del método de quimioterapia clásico. En el tratamiento de quimioembolización, el medicamento que se le administra a la persona se inyecta en la vena donde se alimentan las células cancerosas. Así, si bien el fármaco llega rápidamente al tejido canceroso, se impide que llegue a los tejidos sanos. En el proceso de embolización, que es la segunda parte del tratamiento, se emboliza (corta) el flujo sanguíneo al tejido canceroso y se previene la alimentación del tejido canceroso.
Quimioembolización
Se puede aplicar en muchos tipos de cáncer que metastatiza en el hígado, especialmente tumores hepáticos. La quimioembolización también se puede definir como el proceso de administrar medicamentos de quimioterapia directamente al vaso que alimenta el tumor y cerrar el vaso correspondiente. Este método de tratamiento intervencionista, en el que se previene la exposición de todo el cuerpo a los medicamentos de quimioterapia, se puede aplicar a casos seleccionados que tienen un buen estado de salud general, tienen una masa debido a cáncer de hígado o metástasis y no se benefician de la quimioterapia sistémica.
En el 1º, 3º y 6º meses después del procedimiento de quimioembolización, el control de la persona se realiza con imágenes de resonancia magnética. En personas con niveles elevados de enzimas se requiere un seguimiento de laboratorio semanal. Dependiendo de la respuesta del paciente al tratamiento, el proceso de quimioembolización se repite con diferentes fármacos quimioterapéuticos cuando sea necesario. Preguntas frecuentes "¿A qué tipos de cáncer se puede aplicar la quimioembolización?" Antes de responder a la pregunta "¿Qué es la quimioembolización?" Es necesario responder la pregunta. Las células cancerosas se desarrollan y multiplican rápidamente. Para ello se requiere una gran cantidad de energía. Venas tan fuertes Se alimenta a través de la abeja. En el procedimiento de quimioterapia clásico, el fármaco se administra al paciente a través de la vena del brazo.
El fármaco de quimioterapia que se propaga por todo el cuerpo llega al tejido canceroso a través del sistema circulatorio. Sin embargo, en el método clásico, dado que el fármaco de quimioterapia se propaga por todo el cuerpo, puede provocar algunos efectos secundarios. El método de quimioembolización se realiza en dos etapas, a saber, quimioterapia y embolización.
A diferencia del método de quimioterapia clásico, el fármaco de quimioterapia en dosis más altas se inyecta directamente desde la región inguinal en los vasos que alimentan el tumor formado por células cancerosas. De esta forma, todo el fármaco penetra en el tejido canceroso y se evita que el fármaco llegue a otros tejidos sanos, protegiendo así al paciente de posibles efectos secundarios de la quimioterapia. Después de que el fármaco de quimioterapia se administra por vía intravenosa con microesferas, también tiene lugar el proceso de embolización. Gracias a este proceso se emboliza la arteria que conduce al tejido canceroso. En otras palabras, se corta el flujo de sangre al tumor. De este modo se impide la nutrición del tejido afectado y las células cancerosas mueren.
El propósito del proceso de quimioembolización es prevenir el suministro de sangre al área cancerosa y administrar medicamentos de quimioterapia directamente en el tejido. El fármaco de quimioterapia en dosis altas se carga en microesferas y se administra al paciente. Dado que las microesferas permanecen en el tejido canceroso e impiden que el tejido reciba sangre, se acelera la muerte de las células cancerosas.
La quimioembolización, cuya eficacia ha sido probada por estudios científicos, es el primer método de tratamiento preferido en algunos casos de cáncer de hígado. También se utiliza frecuentemente en casos de cáncer de hígado que no responden a la quimioterapia clásica y/o no son aptos para tratamiento quirúrgico.
¿Cuáles son los tipos de quimioembolización?
La quimioembolización se aplica en dos tipos diferentes.
- En el método TAKE, Lipiodol se administra a los tejidos del hígado junto con el medicamento de quimioterapia química Lipiodol durante el procedimiento. Luego, a través de las microesferas administradas al paciente, se impide la alimentación vascular del tumor.
- En el método DEB-TAKE (quimioembolización transarterial con perlas liberadoras de fármacos), el fármaco de quimioterapia se carga en microesferas.
¿A qué tipos de cáncer se aplica la quimioembolización?
La quimioembolización se puede aplicar en el tratamiento del CHC (carcinoma hepatocelular) y el colangiocarcinoma. , uno de los tipos primarios de cáncer de hígado. Se realiza con éxito en metástasis hepáticas causadas por NET (tumores neuroendocrinos) originados en el tracto gastrointestinal. Otra condición en la que se utiliza frecuentemente la quimioembolización son los casos en los que el cáncer de intestino grueso se disemina al hígado, es decir, metastatiza. En otras palabras, la quimioembolización se puede aplicar para el tratamiento del cáncer de hígado sólo si los tumores localizados en el hígado u otros tipos de cáncer hacen metástasis en el hígado.
Se sabe que el proceso de quimioembolización, que se realiza desde hace 25 años en todo el mundo, es mucho más eficaz que la quimioterapia clásica. La mayor ventaja es que los vasos que alimentan el tejido canceroso se bloquean y se evita su nutrición y el fármaco de quimioterapia permanece en el tejido canceroso durante mucho tiempo. La quimioembolización se aplica principalmente en tumores hepáticos en etapa media. El tratamiento tumoral en cánceres de hígado en etapa temprana se puede realizar con cirugía o métodos de radiofrecuencia.
¿Cómo se realiza el procedimiento de quimioembolización?
Aunque el procedimiento de quimioembolización lo realizan los especialistas de radiología intervencionista departamento, la decisión sobre el tratamiento de quimioembolización se basa en la oncología y la toma el consejo formado por los médicos de las ramas que siguen al paciente, como gastroenterología y cirugía general. La decisión sobre la aplicabilidad del procedimiento de quimioembolización en el caso correspondiente la toma nuevamente el radiólogo intervencionista.
Después del ingreso del paciente al procedimiento de quimioembolización, se realiza la hospitalización. Después de brindar información detallada al paciente sobre el procedimiento, se lo lleva a la sala de angiografía. Para que el paciente no sienta dolor y reduzca su ansiedad durante el procedimiento, se administran fármacos sedantes de la vena del brazo y/o se aplica anestesia local. Como en otros procedimientos de angiografía, la angiografía se realiza ingresando la ingle en el proceso de quimioembolización. Se introduce un tubo delgado llamado catéter hepático en la arteria hepática y se extrae una angiografía de todos los vasos del hígado. De este modo se determinan los vasos que alimentan el tejido canceroso del hígado. Con un catéter más delgado Las microesferas, es decir, el fármaco contenido en partículas especiales, se administran al tejido que alimenta el tumor. Una parte del medicamento se deja en toda la región del hígado. Las microesferas que liberan fármacos de quimioterapia llegan al tumor formado por las células cancerosas y cierran los vasos que alimentan el tejido.
Después de finalizar el procedimiento, el paciente debe descansar en el hospital durante 4 a 6 horas. Sin embargo, dado que pueden producirse efectos secundarios como dolor, náuseas y vómitos debido al proceso de quimioembolización, el paciente es dado de alta al día siguiente. El procedimiento de quimioembolización no es diferente de un procedimiento de angiografía normal para el paciente.
La persona no siente dolor ni dolor durante el procedimiento. Sin embargo, una vez finalizado el procedimiento, la persona puede sentir dolor en la parte superior derecha del abdomen, donde se encuentra el hígado. En presencia de tales quejas, se le administran analgésicos a la persona para reducir las quejas del paciente. Si bien el proceso de quimioembolización proporciona la destrucción completa del tumor en algunos pacientes, en otros provoca su reducción. En ambas condiciones, la calidad de vida del paciente aumenta y la esperanza de vida se extiende.
Está previsto un examen de seguimiento para la evaluación del hígado en el primer mes después del procedimiento de quimioembolización. En el tercer mes después del procedimiento, se realiza TC, RM o PET CT para controlar la respuesta del tumor al tratamiento. Se realizan análisis de sangre para controlar las enzimas del paciente.
¿Cuáles son los efectos secundarios del procedimiento de quimioembolización?
Síndrome de posembolización, que se caracteriza por dolor abdominal, debilidad, fatiga, náuseas, Se pueden observar vómitos y fiebre en el paciente después del procedimiento de quimioembolización. En algunos pacientes, estas molestias pueden durar de 3 a 4 días. Rara vez pueden ocurrir complicaciones como formación de abscesos e insuficiencia hepática.
La selección de pacientes es de gran importancia para reducir las complicaciones. Por lo tanto, algunos pacientes no pueden someterse a quimioembolización.
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