El sentimiento de maternidad comienza en los primeros meses de embarazo y alcanza su máximo nivel en el momento del nacimiento. El parto, un proceso que toda futura madre desea vivir al máximo, es un sentimiento extraordinario definido por las madres.
¿Cómo ocurre el parto epidural?
La anestesia regional para el parto epidural fue la primera introducido en 1900. usado. Como ocurre con toda nueva aplicación, al principio se observaron algunos efectos negativos, pero gracias a los estudios clínicos realizados a lo largo del tiempo, el parto sin dolor se ha ido generalizando como una opción segura gracias a nuevos fármacos, métodos y técnicas y a anestesiólogos especializados en el parto sin dolor. .
El espacio epidural es el espacio milimétrico entre la membrana que rodea la médula espinal y el tejido conectivo entre las vértebras. Es posible realizar muchas operaciones, aliviar el dolor postoperatorio y tratar el dolor crónico que no se alivia aplicando medicamentos desde varios niveles de la médula espinal de acuerdo con el propósito en este rango.
¿Cuál es la diferencia entre analgesia? y Anestesia?
Explicar los conceptos de analgesia y anestesia.deben estar bien separados uno del otro. Analgesia significa indoloro y anestesia significa insensibilidad. Durante el parto normal, la analgesia epidural de la región lumbar, es decir, el alivio del dolor, es suficiente, mientras que durante el parto por cesárea se requiere anestesia epidural. Ambas aplicaciones son iguales en cuanto al procedimiento, la única diferencia está en las dosis de los medicamentos administrados.
El parto con analgesia epidural, que entre la gente se conoce como "parto indoloro", se está volviendo bastante común hoy en día. Con un medicamento aplicado a través de un catéter, que es un tubo milimétrico colocado a la altura de la cintura, se detiene temporalmente la transmisión de señales de dolor provenientes de la mitad inferior del cuerpo y no se siente dolor en la zona donde se origina el estímulo doloroso. La dosis elegida aquí se ajusta para eliminar sólo el dolor durante las contracciones uterinas, pero no para reducir las contracciones uterinas y no afectar el curso normal del parto.
En este método, sólo se bloquea la transmisión del dolor, la sensación táctil y el movimiento no se restringen. . Después de la aplicación, la futura madre puede levantarse y caminar por la habitación durante el proceso del parto y ver todas sus necesidades. La contracción de los músculos uterinos y la participación activa de la madre en el parto no se ven afectadas, la madre está fisiológicamente libre de dolor en el momento del nacimiento. k se reúne con su bebé.
¿A quién se puede aplicar la anestesia y analgesia epidural?
Generalmente, no existe ninguna razón limitante para las aplicaciones epidurales en mujeres embarazadas jóvenes y sanas, es decir, La anestesia-analgesia epidural se puede aplicar a casi todas las madres. Sin embargo, aunque es poco común, puede haber algunas razones que hagan que la implementación sea difícil o imposible. Problemas que impedirán la aplicación en la columna lumbar, presencia de infección en la zona de aplicación, sangrado y trastornos de la coagulación son ejemplos de estos.
Después de que se decide que no hay obstáculo para la aplicación en los controles, la decisión final corresponde a la futura madre. La madre debe estar bien informada, consciente, dispuesta y psicológicamente preparada sobre la epidural. El anestesiólogo debe responder a todas las preguntas de la madre e ilustrarla de la mejor manera posible. Sin embargo, los esfuerzos persistentes de persuasión no dan resultados positivos y es posible que la madre no acepte la aplicación epidural de ninguna manera.
En este caso, la anestesia general sería una mejor opción. En ocasiones, aunque la madre no sienta dolor en una etapa de la operación que comienza con la epidural, puede sentirse incómoda, no querer ver lo que hay a su alrededor y, en raras ocasiones, la anestesia no aguanta bien. Es posible completar la operación bajo anestesia general ya que las condiciones de anestesia general ya están listas. Sin embargo, esta es una condición poco común.
¿Qué es la anestesia epidural?
Si bien las mujeres embarazadas generalmente quieren que su bebé nazca normalmente, en algunos casos puede ser necesario un parto por cesárea. En este caso, se aplica anestesia epidural. Lo que se hace cuando el parto normal vuelve a la cesárea es crear anestesia epidural administrando medicación adicional a través del mismo catéter. La madre se acuesta en la mesa de operaciones con la zona lumbar completamente adormecida, pero puede mover los pies donde está, es decir, no hay pérdida de movimiento en las piernas después de la anestesia epidural. La anestesia espinal también es un método de anestesia comúnmente utilizado en la actualidad. A veces, la anestesia epidural y la anestesia espinal se combinan y se aplican juntas.
Las ventajas de la anestesia espinal son que técnicamente es más fácil de administrar que la anestesia epidural y el inicio de acción es mucho más corto. Tiene algunos efectos indeseables como náuseas, dolor de cabeza, náuseas y caída de la presión arterial, que en ocasiones se observan después de la aplicación. Aquí, el médico anestesiólogo determinará el método más adecuado para el paciente de acuerdo con su propia experiencia y habilidades y lo recomendará a su paciente.
Cuando el parto normal epidural comienza a perturbar los dolores del parto, es decir, cuando la abertura del canal de parto es de 4 cm, la madre es llevada al quirófano. Se coloca suero en el brazo, se controla la presión arterial, el pulso y el estado de oxígeno desde la yema del dedo. Por lo general la aplicación se realiza en posición sentada y mientras el cuerpo se inclina ligeramente hacia atrás cuando el cuerpo está en posición erguida, el cuerpo se inclina hacia adelante desde la cintura para separar las prominencias vertebrales entre sí, el mentón se inclina hacia el pecho y ambos hombros quedan hacia abajo.
Después de crear la posición de esta manera, se aplica un medicamento antiséptico en el área de la espalda y la cintura, el área se limpia de gérmenes y se cubre con cobertores esterilizados. En el nivel donde se realizará la aplicación, se anestesia la piel y los tejidos subcutáneos con una aguja fina.
Durante el procedimiento sólo se siente la entrada de esta fina aguja. Luego, con otra aguja especial se ingresa al espacio epidural, aquí se coloca un tubo delgado llamado catéter y se fija al cuerpo con ayuda de tiritas. Al poco tiempo de la administración de los fármacos a través del catéter, los dolores cesan, pero las contracciones uterinas no se impiden y continúan de la misma manera. La indolora se mantiene mediante el uso de un método de analgesia controlado por el paciente con una bomba para el dolor conectada al catéter. Desde este momento hasta el nacimiento, todo es igual, pero el dolor no se sentirá.
Parto por cesárea epidural Ser testigo de un milagro, esta debe ser la definición más breve. ¿Cómo? Estás completamente consciente, cubierto sobre tus hombros, un velo frente a ti, tu mitad inferior entumecida, consciente de todo menos del dolor o del dolor durante la cirugía. Todos en el quirófano están contigo y te apoyan, estás informado de cada detalle e incluso el padre puede dar a luz si las condiciones son las adecuadas. En este estado, es un milagro sentir el nacimiento de su bebé y oler su olor mientras se realiza la cirugía. Luego, mientras su médico continúa con la cirugía, puedes chatear.
La anestesia epidural es de hecho un método muy adecuado en el parto por cesárea cuando se aplica correctamente. En cuanto a la forma de aplicación, no se diferencia del envío normal. La diferencia está únicamente en la dosis del medicamento administrado. Es necesario administrar más medicación que la que se utiliza en un parto normal e indoloro para evitar el dolor de la cirugía. El medicamento administrado es exactamente el mismo, es decir, solo un anestésico local. Este tiempo es de hasta 15 minutos. Al final de este período, la operación no comienza inmediatamente, primero se le da una pequeña advertencia y se le pregunta si siente algún dolor, después de asegurarse de que la anestesia está completamente endurecida, se inicia la operación. El tiempo entre el inicio de la operación y la extracción del bebé del útero es de unos 5 minutos. Este período es la parte más emocionante de la operación, con el nacimiento del bebé la emoción se convierte en felicidad, después de que nuestros médicos de nuestro Centro de Salud y Enfermedades Infantiles en el quirófano hagan su primer chequeo, la madre tiene la oportunidad. besar y oler a su bebé por primera vez.
Después de eso, hay un período de espera de aproximadamente media hora y está el proceso de finalización de la cirugía. Una vez finalizada la cirugía y colocados los últimos puntos en la piel, se realizarán los últimos controles y la madre recuperará la conciencia por completo. En las primeras 48 horas después de la operación, que normalmente es dolorosa, se administra una dosis baja de medicamento de forma continua con la ayuda de una bomba para el dolor a través del catéter (un tubo delgado) colocado durante la aplicación epidural, y este período es completamente indoloro. Si la dosis del medicamento es baja y el dolor comienza nuevamente, la madre puede aplicarse ella misma la dosis adicional predeterminada presionando el botón del dispositivo. A esto lo llamamos analgesia controlada por el paciente.
Con la anestesia epidural, la madre no duerme después de la cesárea, puede ver el nacimiento de su bebé, el bebé se puede entregar a la madre tan pronto como ella nazca, e incluso el padre puede ser llevado al parto si las condiciones son adecuadas. Dado que tales situaciones y emociones también están disponibles, pueden presentarse como un método más preferible. Así, con la incorporación de un nuevo individuo a la familia, comienza una nueva era con alegría.
¿Cuáles son las posibles complicaciones en el parto epidural?
Cuando se mencionan las vértebras lumbares, La región de la médula espinal viene naturalmente a la mente como "nerviosa". ¿Estaré devastada, estaré paralizada?' Es posible que surjan preguntas de este tipo. Cuando lo aplican médicos expertos en sus campos en las condiciones adecuadas, no hay lugar para estas preocupaciones. El efecto secundario más común es la caída repentina de la presión arterial. Se nota por síntomas como mareos, desmayos y sensación de malestar. Se puede prevenir fácilmente administrando previamente suficiente líquido (suero) a través de la vena o con algunos fármacos vasoconstrictores. Puede haber una disminución en la frecuencia cardíaca y la presión arterial durante o después de la cirugía. Su anestesiólogo, que estará siempre con usted, intervendrá cuando sea necesario. Por lo tanto, rara vez se ve excepto bajo estrés extremo.
2) Dolor de cabeza: puede ocurrir después de aplicaciones de anestesia espinal. No es un efecto secundario de la anestesia epidural, rara vez se observa como resultado de una perforación accidental de la membrana dural, generalmente al moverse durante el procedimiento o cuando se aplica en manos no muy experimentadas. Se cree que ocurre debido a la fuga de líquido fuera de la duramadre debido a la perforación de la membrana dural. Tiene un carácter que aumenta cuando se mueve y se pone de pie, pudiendo llegar a ser en ocasiones bastante violento. También puede ir acompañado de náuseas. Se elimina con la ingesta de bebidas muy líquidas y que contengan cafeína, con aplicaciones para aumentar la presión intraabdominal, con el reposo en cama tanto como sea posible y con diversos medicamentos si es necesario.
3) Dolor lumbar: Después de algunos partos, El dolor lumbar se observa independientemente de que se aplique epidural o no. Hay quienes lo atribuyen al hecho de que el centro de gravedad del cuerpo se desplaza hacia adelante con el tiempo debido al embarazo, y que los músculos de la cintura se encuentran con esto abruptamente después del nacimiento.
4) Náuseas y vómitos: rara vez pueden ocurrir durante o después de la cirugía. Su anestesiólogo realizará la intervención necesaria.
5) Infección: Como ocurre con cualquier inyección, en estas intervenciones puede producirse una infección. Se tiene cuidado para evitar que esto ocurra. Pueden ocurrir efectos secundarios debido a los medicamentos utilizados. En algunos pacientes pueden producirse reacciones alérgicas leves. La picazón regional temporal se resuelve espontáneamente o con la ayuda de un medicamento simple.
6) Complicaciones nerviosas: el daño nervioso temporal o permanente después de la anestesia regional es raro.
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