Me gustaría hablar sobre el síndrome de ovario poliquístico, que es una enfermedad común en las mujeres hoy en día, y la definición de microbiota, de la que hemos oído hablar con frecuencia en los últimos años. De hecho, ambos temas se han estudiado durante muchos años, pero se han convertido en un tema candente en los últimos 5 a 10 años y son investigados y discutidos con frecuencia en el mundo científico. Durante los últimos 3 años, se han realizado estudios en humanos y animales sobre si estos dos temas pueden estar relacionados entre sí. Quería compartir este tema contigo recopilando datos científicos y mis propias opiniones.
En primer lugar, me gustaría hablar brevemente sobre estos temas por separado. El síndrome de ovario poliquístico (SOP) es una endocrinopatía común que afecta al 5-10% de la población femenina en edad reproductiva. Básicamente, se puede decir que el síndrome de ovario poliquístico es causado por un desequilibrio de las hormonas estrógeno y progesterona y un aumento en el nivel de testosterona, la hormona reproductiva masculina. La razón principal se atribuye a factores genéticos. Los factores desencadenantes incluyen: malos hábitos alimentarios, aumento de peso, falta de ejercicio. Los hallazgos clínicos más básicos son; En la imagen ecográfica se observan irregularidades en el ciclo menstrual o amenorrea, hirsutismo (crecimiento de vello de patrón masculino), piel grasa con formación de acné y poliquistes alineados como perlas en los ovarios. Esta apariencia se debe a la presencia de un exceso de óvulos en los ovarios. Al menos dos de estos 3 hallazgos clínicos deben estar presentes en la mujer para el diagnóstico de SOP.
Síndrome de ovario poliquístico a largo plazo; La Resistencia a la Insulina causa complicaciones como obesidad, diabetes tipo 2, dislipidemia, hipertensión, síndrome metabólico, enfermedades cardiovasculares, infertilidad, engrosamiento de la pared uterina y cáncer de útero.En su tratamiento; Se utilizan dieta, cambios en el estilo de vida, ejercicio, tratamiento médico y tratamiento farmacológico. Además, en muchas mujeres obesas, el síndrome de ovario poliquístico sólo puede tratarse con una dieta adecuada y resultados de pérdida de peso.
Examinemos el segundo título un poco. El término microbiota se utiliza para referirse a comunidades de microorganismos que se encuentran en diferentes partes del cuerpo. El número de bacterias de la microbiota es 10 veces mayor que el número de nuestras propias células. La microbiota intestinal consta de aproximadamente 200 especies bacterianas comunes y más de 1000 especies raras. es. De hecho, la microbiota intestinal de cada persona es diferente entre sí, aunque algunas personas puedan tener similitudes, es imposible decir lo mismo. La microbiota alcanza el 90% de la microbiota adulta dentro de los 3 años posteriores a nuestro nacimiento. Es decir, los primeros 3 años de vida son muy importantes, también hay factores ambientales que afectan a la microbiota, como son la edad de la persona, los hábitos nutricionales, el origen geográfico, el estilo de vida, el tipo de nacimiento y el uso de antibióticos.
Tener una buena microbiota intestinal es principalmente; Reduce el riesgo de obesidad, resistencia a la insulina y diabetes. Además, contar con suficientes y correctos tipos de bacterias en la microbiota intestinal; Mantiene los riesgos de inflamación sistémica, síndrome metabólico, enfermedades cardiovasculares, asma, hipertensión, cáncer colorrectal, síndrome del intestino irritable y enfermedad de Crohn en tasas más bajas.
Ambos epígrafes son cuestiones muy importantes que afectan al estado de salud y calidad de vida de la persona. Hay mecanismos básicos que sugieren que los dos temas están relacionados. Si nos fijamos en los posibles mecanismos que explican el papel de la microbiota intestinal en la patogénesis del SOP:
El primer mecanismo posible es la disbiosis de la microbiota intestinal (debido a la obesidad/dieta alta en grasas y baja en fibra), que activa el sistema inmunológico del huésped. La activación del sistema inmunológico interfiere con la función del receptor de insulina, causando hiperinsulinemia que aumenta la producción de andrógenos ováricos e impide el desarrollo normal.
El segundo mecanismo posible es la microbiota intestinal que causa el síndrome de ovario poliquístico al estimular la secreción de péptidos del cerebro intestinal.
El tercer mecanismo posible son los andrógenos, que conducen al desarrollo del síndrome de ovario poliquístico al moldear la composición de la microbiota intestinal.
Además, hasta ahora los estudios en humanos y animales han arrojado resultados similares de media. Para discutir brevemente estos resultados; Se ha determinado que la diversidad bacteriana disminuye como consecuencia de la disbiosis en la microbiota intestinal, que puede estar relacionada con el síndrome de ovario poliquístico. Nuevamente, después de que se forma en el síndrome de ovario poliquístico, afecta la microbiota, lo que hace que algunas bacterias disminuyan y otras aumenten. Se determina que estas dos situaciones se afectan entre sí. en mujeres Se ha demostrado que la suplementación con prebióticos, probióticos y simbióticos mejora y afecta positivamente muchos hallazgos bioquímicos en el síndrome de ovario poliquístico, pero el mecanismo subyacente aún no está claro. Se han propuesto varios mecanismos lógicos para recomendar suplementos como probióticos, prebióticos y agentes simbióticos que apoyan la microbiota en el tratamiento del síndrome de ovario poliquístico. Sin embargo, para obtener evidencia definitiva, se requieren estudios en humanos que examinen la relación entre la microbiota intestinal y los diferentes fenotipos de SOP.
Mi opinión subjetiva es que el SOP y la microbiota tienen muchas complicaciones comunes. El más importante de ellos; obesidad, resistencia a la insulina y DM tipo 2. Afectan positivamente la existencia de cada uno debido a complicaciones comunes. La disbiosis de la microbiota afecta la síntesis de hormonas andrógenas y aumenta la gravedad del síndrome de ovario poliquístico, lo que puede provocar infertilidad en las personas. Las desviaciones en la diversidad y los tipos de microbiota en los intestinos pueden causar obesidad y resistencia a la insulina y, por tanto, indirectamente, síndrome de ovario poliquístico. El síndrome de ovario poliquístico puede provocar cambios negativos en la microbiota. Al mismo tiempo, los cambios negativos en la microbiota pueden causar síndrome de ovario poliquístico. Es necesario realizar estudios en humanos con grupos cada vez más grandes de participantes para demostrar que el SOP y la microbiota definitivamente interactúan.
Mi predicción es que el uso adicional de probióticos y prebióticos en el tratamiento del SOP tendrá un efecto positivo. efecto en los próximos años.
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