Debido a los tejidos conectivos laxos; Es el prolapso de las asas del intestino grueso. El rectocele es la protrusión de los ganglios del intestino grueso desde la pared posterior de la vagina.
Cuando se ve desde fuera, se ve como un ganglio rosado. La hernia vaginal y la hernia intestinal se clasifican en 4 grados. Se refiere a una hernia leve de primer grado y se hace evidente al hacer esfuerzo o levantar pesas pesadas estando de pie. Hernia vaginal de cuarto grado; Incluso en posición acostada, los pliegues intestinales salen completamente de la vagina.
¿Qué es el rectocele (hernia vaginal, hernia intestinal) en la vagina?
El rectocele en la vagina es el protrusión de los pliegues intestinales de la mucosa vaginal, es decir, la membrana interna. Los pliegues intestinales no son visibles directamente, pero pueden palparse debajo de la membrana mucosa. El rectocele a menudo se asocia con agrandamiento vaginal.
¿Qué es la hernia vaginal del intestino delgado?
Rectocele, es decir, hernia del intestino grueso; En pacientes no operados, puede estar ligeramente afectado en el saco herniario del intestino delgado. En este caso puede surgir íleo por obstrucción intestinal y necesidad de tratamiento médico de urgencia. Casi todas las hernias vaginales, incluida la del intestino delgado, pueden requerir tratamiento y cirugía absolutos. Si las hernias, incluido el intestino delgado, no se tratan, puede provocar la muerte.
¿Quién contrae hernia vaginal, hernia intestinal?
El tejido conectivo y muscular vaginal se extrae de la vagina apertura de todos los órganos intraabdominales.Tiene una estructura que impide su salida. Sin embargo, los desgarros en el tejido conectivo y muscular, especialmente durante el parto vaginal normal, causan rectocele. Es decir, aunque el parto no es normal por vía vaginal, tener dolor y llevar al bebé en el útero puede ser suficiente para que se produzca una hernia vaginal o rectocele. También:
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En mujeres obesas,
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Con tos crónica,
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En fumadores,
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Levantadores pesados,
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En pacientes con enfermedades del tejido conectivo,
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El rectocele (hernia vaginal, hernia intestinal) es común ir.
Especialmente las madres post-reproductivas son más propensas a levantar cargas pesadas durante el cuidado de los niños. La tasa de rectocele aumenta después de un parto vaginal normal o una cesárea y crea defectos en los tejidos musculares. Este defecto es más prominente, especialmente en pacientes que no hacen ejercicio antes de dar a luz.
Si hay un desgarro anatómico, el rectocele progresará con los años con tos y levantamiento de objetos pesados, y provocará el estadio 4, es decir, una masa palpable incluso en posición acostada. El cuerpo perineal entre el ano y la vagina es el vértice de unión de todos los músculos vaginales y pélvicos y funciona como un techo.
Bady perineal, es decir, entre el ano y la abertura de la vagina, en el suelo pélvico, hay colapso y acortamiento debido al nacimiento en una estructura de 2-3 vasos, el rectocele se vuelve más prominente. Si hay colapso del cuerpo perineal, la recurrencia del rectocele es inevitable si los músculos y los tejidos conectivos de esta región no se reparan con perneoplastia (mejora del área perianal) en la cirugía de rectocele.
¿Cuáles son los síntomas del rectocele (hernia en ¿la vagina)?
Aunque no hay queja de una masa palpable, pueden tener varias quejas.
La masa que es palpable en la región vaginal puede no estar en posición de reposo. en pacientes con rectocele en estadio 1. Sin embargo, puede haber pliegues intestinales que salen durante el esfuerzo, el levantamiento de cargas pesadas y las relaciones sexuales. En la etapa 2 y superiores, se mencionan los pliegues intestinales que sobresalen, incluida la posición de escucha. Además de la masa palpable herniada en la vagina, las pacientes con rectocele presentan las siguientes quejas:
Como resultado de la hernia intestinal, se altera el ángulo del reflejo de las heces. La mayoría de las pacientes no pueden defecar sin empujar el intestino fuera de la vagina con la mano. Los síntomas que perjudican la calidad de vida, como estreñimiento, flatulencia e incapacidad para defecar, pueden ser muy comunes.
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Hemorroides debido al estreñimiento.
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Genital y pélvico El dolor que comienza después de la mañana en la región y aumenta al estar de pie o con el movimiento hacia la noche es la curvatura descendente de los órganos de esta pelvis, el dolor de tracción de los ligamentos intraabdominales.
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Incapacidad para obtener placer sexual debido al ancho vaginal.
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Incontinencia durante las relaciones sexuales.
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Secreción y olor vaginal continuo.
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Dolor durante las relaciones sexuales, dispareunia.
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Sonido de fuga de gas del vagina al moverse.
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Dolor en la zona inferior de la vagina.
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Quejas como las que se observan en la mayoría de los pacientes.
Hernia vaginal durante el embarazo
La hernia vaginal en mujeres embarazadas generalmente se observa en el segundo o tercer embarazo. Se requiere la presencia de una estructura vaginal traumatizada en el primer embarazo. Especialmente después de la semana 24 aumentan las quejas de rectocele y hemorroides. No tiene ningún efecto adverso sobre el embarazo ni sobre el feto.
¿Pueden las mujeres embarazadas con rectocele tener un parto normal?
La presencia de rectocele no es un obstáculo para el parto normal. Sin embargo, en presencia de hernias vaginales excesivamente herniadas (etapas 3 y 4), puede interrumpir la alimentación de la hernia intestinal mientras el bebé está en el canal del parto.
El flujo sanguíneo insuficiente en los intestinos puede causar inflamación intestinal. roturas e infecciones graves. Por este motivo, las mujeres embarazadas en esta situación deben ser examinadas por un ginecólogo antes de planificar el parto. Otra preferencia es planificar el parto por cesárea.
¿Cómo tratar el rectocele (hernia vaginal, hernia intestinal)?
La hernia intestinal y el rectocele están dentro de la misma definición. Si hay un rectocele leve con un ligero agrandamiento vaginal y la paciente no quiere operarse se puede intentar el tratamiento con aplicación de láser vaginal.
¿Cómo se realiza la cirugía de rectocele vaginal?
Uno de los puntos importantes en la cirugía de rectocele La eliminación únicamente del tejido de la mucosa vaginal no es suficiente para la reparación del rectocele, sino que también se debe reparar el tejido muscular vaginal y el cuerpo perineal (el área entre el ano y la vagina). En la cirugía de rectocele, el saco intestinal herniado se extrae del área vaginal y la abertura se cierra con suturas absorbibles. El tiempo de operación dura aproximadamente 1 hora. Se puede aplicar anestesia general o anestesia espinal.
Vaginal Re Después de la cirugía de rectocele
Puede haber un dolor leve el primer día después de la cirugía de rectocele, que puede aliviarse con analgésicos, especialmente estas pacientes afirman que sienten menos dolor que después del parto porque tuvieron un parto normal. Puede ducharse de pie al día siguiente de la cirugía y la estancia hospitalaria suele ser de 1 día.
Es posible volver al trabajo y a la vida normal al tercer día. No se deben realizar actividades como deportes pesados y levantar objetos pesados durante los primeros 10 días. A partir de la 4ª semana, no hay ningún daño en tener relaciones sexuales.
No se debe preferir ropa ajustada y dura durante los primeros 10 días, ya que provocará presión en las costuras y provocará molestias después de la cirugía. . Además, dado que será importante no estar estreñido en términos de dolor y esfuerzo, si tiene heces duras, es útil solicitar a su médico el apoyo de medicamentos para suavizar el intestino.
Cuánto tiempo lleva someterse a una cirugía de rectocele?
Cirugía de rectocele La vuelta a la vida normal puede comenzar al tercer día después Sin embargo, el tejido sana por completo y la actividad sexual comienza alrededor de la cuarta semana. Las suturas extraídas quirúrgicamente son suturas solubles. Dado que las suturas solubles fortalecerán el tejido conectivo, no retirarlas después de la cirugía mantendrá fuerte el techo vaginal. La vida sexual se ve afectada negativamente.
Problemas como no poder alcanzar el orgasmo, trastorno de estimulación sexual, incapacidad para sentir el pene debido al ancho vaginal afecta negativamente tanto al paciente como a la pareja. Además, el prolapso de la estructura vaginal crea una corrección manual durante y antes del coito o un efecto de masa que se ve afuera durante el coito. .
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