El riesgo se determina según las características del paciente. Estos incluyen edad, ser mujer, Diabetes (usuarios de insulina), Enfermedad Pulmonar (EPOC), Insuficiencia Renal y dependiendo de los procedimientos a realizar además de la cirugía de bypass.
1. Bypass coronario ¿Qué es la cirugía? ¿Quién se somete a la cirugía?
Las arterias llamadas "arterias coronarias" suministran la sangre que necesita el corazón.
La oclusión vascular y el estrechamiento de las arterias coronarias se demuestran por el dolor en el pecho del paciente y quejas similares mediante angiografía coronaria.
Dado que el corazón no puede obtener suficiente sangre para sus necesidades, no puede obtener suficiente sangre y puede sufrir dolor en el pecho y sufrir un ataque cardíaco. Cada crisis significa la muerte de una parte del músculo cardíaco. Después de un tiempo, la fuerza de contracción del corazón disminuye. Puede desarrollarse insuficiencia cardíaca. Para evitar estos riesgos, la cirugía de derivación (puente) de la arteria coronaria se realiza desde la aorta del vaso principal para suministrar sangre al vaso obstruido. El nombre de esta cirugía se utiliza como Bypass Aortocoronario.
2. ¿Cómo se realiza la cirugía de derivación?
La cirugía de derivación se realiza cortando el hueso del esternón de la tabla de fe. A veces, se pueden realizar cirugías de derivación de uno o dos vasos con pequeñas incisiones en condiciones adecuadas. La cirugía de derivación coronaria aórtica se realiza en un corazón que "funciona/late" o que está "detenido".
Clásicamente, la cirugía se realiza después de que el corazón se detiene usando la máquina de circulación extracorpórea. El corazón es un órgano extremadamente gentil y milagroso. Las preguntas más frecuentes por parte de los pacientes son; ¿Cómo funciona el corazón después de que se detiene? ¿Qué pasa si el corazón no funciona?
Con la máquina Heart Lung, el corazón se evacua y se detiene mediante la administración de un líquido especial. Durante este período no hay sangre en el corazón. Al reducir este líquido especial y la temperatura corporal, se previene el gasto de energía del corazón. Cuando el corazón vuelve a llenarse de sangre, funciona por sí solo. Si no funciona en muy raras ocasiones, se opera con marcapasos. El corazón no se puede extirpar durante la cirugía. Ésta es una creencia falsa. La gran mayoría de cirugías se realizan con esta técnica.
3. ¿Qué vasos se utilizan para el bypass? ¿El uso de estos vasos causa algún problema?
La cirugía de bypass i� Se utilizan la vena anterior de la pierna (vena Safene), la arteria del antebrazo (arteria radial) y la arteria torácica (IMA). La primera opción es la arteria torácica, ya que es adecuada para la estructura arterial de las arterias coronarias. Se utiliza la frecuencia izquierda. A veces, derecha e izquierda se utilizan juntas. La arteria pectoral se encuentra a ambos lados del esternón. En segundo lugar se utiliza la arteria radial y finalmente la vena de la pierna. La mayoría de las veces se utilizan venas extraídas del pecho y las piernas.
La extirpación de estas venas no es perjudicial. En lugar de estas venas, funcionan las copias de seguridad. No causa deficiencia ni deterioro de la función.
BYPASS INVASIVO MÍNIMO En esta técnica, para cirugía de bypass de uno o dos vasos, la operación se realiza con pequeñas incisiones que se extienden hacia los lados. sin cortar el esternón.
4. ¿Cuánto tiempo dura la cirugía de bypass? En general, el tiempo de entrada y salida del quirófano; También incluye las etapas de preparación quirúrgica y salida. En general, el tiempo para la derivación de tres vasos varía entre 3 y 4 horas. Puede que tarde incluso menos.
5. ¿Cuándo se despiertan los pacientes después de una cirugía de bypass? ¿Cuánto tiempo permanecerá en la Unidad de Cuidados Intensivos?
Estas cirugías son cirugías mayores. No se despierta a los pacientes inmediatamente después de la cirugía. En condiciones normales, recuperan la conciencia plena en un plazo de 4 a 6 horas. Durante este período, son monitoreados en el ventilador. Después de que todo va bien, abandonan el ventilador.
La duración de la estancia en la Unidad de Cuidados Intensivos en régimen normal es de 24 horas. Si todo va bien, los pacientes acuden al servicio al día siguiente. Hay tubos torácicos en el sitio de la cirugía al acudir al servicio. Estos también se eliminan en un plazo de 24 a 72 horas.
6. ¿Cuánto dura la estancia hospitalaria después de la cirugía de bypass?
En general, los pacientes son dados de alta dentro de los siete días. Algunos pacientes tienen un período de recuperación rápido y son dados de alta al quinto día. Es fundamental que los pacientes se levanten y caminen por el servicio en las primeras etapas y realicen ejercicios de respiración para el alta temprana.
Después de esta operación, la edad anterior del paciente Necesita cambiar drásticamente su forma de vida. Los patrones de alimentación y bebida, el uso de medicamentos, los horarios de viaje, las actividades deportivas y la vida diaria deben seguirse de acuerdo con las recomendaciones del médico.
7. ¿A qué deben prestar atención los pacientes después de la cirugía de bypass?
La dieta es importante después de la cirugía de bypass. Se recomienda una dieta de un especialista en nutrición y dietética. Cada paciente puede tener una dieta diferente. ¿Necesita el paciente un cambio de vida previo?
Puede haber pérdida de apetito e indiferencia hacia las comidas después de la cirugía. Puede haber cierta pérdida de peso durante este período. Los pacientes empiezan a comer cuando se sienten mejor. Aumentan de peso. Durante este periodo es especialmente necesario evitar el aumento de peso.
8. ¿Control y retirada de suturas tras cirugía de bypass?
Se da cita de seguimiento una semana después del alta. Los puntos se retiran en el control. El paciente es examinado mediante radiografía de tórax, ECG y análisis de sangre.
9. ¿Cambia el carácter de la persona que se somete a una cirugía de bypass?
Según las observaciones de familiares de algunos pacientes, algunos de los pacientes pueden adoptar una personalidad tranquila cuando están tranquilos. nervioso o enojado. Estos cambios son de corta duración. Volverá a la normalidad en poco tiempo. Muy raramente se puede observar ira y agresión a corto plazo.
Algunos estudios han demostrado que puede haber problemas con la memoria a corto plazo. Estos pacientes vuelven a la normalidad en 3-4 días.
10. ¿Se ve afectada negativamente la vida sexual después de la cirugía de bypass?
Después de la cirugía, se debe esperar la curación completa del hueso de la fe para tener relaciones sexuales. Este período es de 4 a 6 semanas. Las personas también podrán conducir después de este período. La vida sexual puede verse afectada negativamente. Puede producirse desgana o disfunción eréctil a corto plazo. Algunos medicamentos también pueden causar disfunción eréctil. No se recomienda que los pacientes usen medicamentos como viagra en el período inicial. Es necesario que el paciente decida sobre el uso de dichos medicamentos en consulta con su médico.
11. ¿Controles tras la cirugía de bypass?
Los pacientes tienen sus primeros controles una semana después del alta hospitalaria. ríos. Los controles posteriores se realizan al cabo de 1 y 3 meses. En el período avanzado, los pacientes deben realizarse controles al menos dos veces al año. Preferiblemente, se recomienda que sean revisados por el mismo médico.
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