La fuente de secreción del oído en adultos y niños puede provenir del canal auditivo externo, el oído medio y la cavidad mastoidea (la parte de la cavidad aérea del hueso donde se encuentra el oído) y tiene una amplia variedad de razones. La secreción del oído en los niños a menudo ocurre debido a una infección aguda del oído medio proveniente del canal auditivo externo a través de un orificio temporal en el tímpano, o debido a una infección crónica del oído medio proveniente del canal auditivo externo a través de un orificio permanente en el tímpano. En adultos, suele ocurrir debido a una inflamación del canal auditivo externo o a una inflamación crónica del oído medio en pacientes con perforación permanente del tímpano.
Secreción del oído procedente del canal auditivo externo
Infecciones del canal auditivo externo:
La secreción del oído puede ocurrir como resultado de una inflamación en el canal auditivo externo, generalmente después de un traumatismo en el canal auditivo externo. canal auditivo o nadar. El trauma en el canal auditivo externo puede ocurrir debido a la mezcla del canal auditivo externo con hisopos de algodón u otro objeto extraño, lavado de oído con agua a presión, audífonos internos e incluso termómetros que miden desde el oído. En la inflamación del canal auditivo externo, hay dolor junto con secreción.
La infección del canal auditivo externo puede ser causada por bacterias, virus y hongos.
Una infección del canal auditivo externo llamada otitis extena necrotizante es muy rara.
Esta enfermedad es menos común en niños que en adultos. Generalmente se observa en pacientes inmunodeprimidos, con mala salud general y en pacientes diabéticos.
La inflamación del canal auditivo externo rara vez ocurre cuando una infección regional se propaga al oído. Se produce principalmente en forma de inflamación de los dientes y de las glándulas salivales (patotis) que se extiende al oído externo. El agente causante es una bacteria llamada actinomyces israeli. Se trata con desbridamiento quirúrgico (limpieza de tejidos que han perdido su vitalidad) y antibióticos a largo plazo.
La dermatitis crónica y el eccema del conducto auditivo externo también es la causa de secreción inflamatoria del oído. Además de esta situación, las infecciones bacterianas o fúngicas pueden complicar la situación. En esta enfermedad de la piel del canal auditivo externo, se produce una secreción crónica indolora. Esta condición de eczema ha sido diagnosticada recientemente en el canal auditivo externo. Puede ser causada por gotas que contienen antibióticos u otros ingredientes.
Infección de los quistes de la primera hendidura branquial (una anomalía congénita del oído donde la abertura del canal se abre hacia el conducto auditivo externo o en frente de la oreja). En casos raros, puede ser la causa de la secreción del canal auditivo externo.
Los tumores que se originan en el canal auditivo externo pueden ser la causa de la secreción del canal auditivo externo .
Los colesteatomas son un crecimiento cutáneo anormal y no canceroso que puede desarrollarse en la parte media de la oreja, detrás del tímpano. Puede ser un defecto congénito, pero con mayor frecuencia es causado por infecciones del oído medio. Un colesteatoma generalmente se desarrolla como un quiste o saco que retiene capas viejas de piel. ) es otra causa de secreción que se origina en el conducto auditivo externo.
Secreción del oído que se origina en el tímpano, Oído medio y cavidad mastoidea
Si al examen físico se detecta secreción procedente del conducto auditivo externo, si no existe causa, el origen puede ser el tímpano, el oído medio o la cavidad mastoidea.
Miringitis granular:
Es un proceso inflamatorio poco común en el tímpano, cuya causa se desconoce. El tejido de granulación y el epitelio mucosificado aparecen en forma de parches en la membrana. Si no está infectada, provoca una secreción fina y transparente.
Otitis media aguda:
En la otitis media aguda, la secreción puede ser sanguinolenta, mezclado con moco o de color pus y es de corta duración. El dolor de oído disminuye después de la secreción inflamatoria. Además, los pacientes a los que se les ha aplicado un tubo en el tímpano pueden experimentar secreción inflamatoria con sangre inmediatamente después o en el futuro. La secreción debido al tubo auditivo puede deberse al cierre de la abertura del tubo, a la inflamación del oído medio después de nadar o bañarse, o a la inflamación en el área nasal que se transporta al oído medio a través de la trompa de Eustaquio.
Otomastoiditis bacteriana coalescente o crónica:
El nombre del hueso dentro de nuestro oído es hueso temporal. La mastoides es parte de este hueso. En el interior de esta pieza existen cavidades de aire. La inflamación de estos espacios se llama mastoiditis.
Enfermedades agudas y crónicas Se puede desarrollar colesterol u otomastoiditis como resultado de negligencia o tratamiento inadecuado de la rinitis. Esta afección causa sensibilidad en el área mastoidea detrás de la oreja, dolor de oído y secreción inflamatoria del oído. En este caso, el canal auditivo externo está doloroso e inflamado, la aurícula está dirigida hacia abajo, hay dolor e hinchazón detrás de la oreja y la fiebre sistémica acompaña los hallazgos. Si se desarrollan complicaciones del oído e intracraneales, a estos hallazgos se suman los síntomas relacionados con estas afecciones.
Colesteatomas:
El colesteatoma se encuentra en el oído medio, detrás del oído. tímpano, afuera. Es un crecimiento cutáneo anormal y no canceroso que puede desarrollarse en el canal auditivo. Esto puede ser un defecto de nacimiento, pero lo más común es que sea causado por infecciones recurrentes del oído medio. Esta afección es la causa de secreción inflamatoria recurrente e indolora del oído en niños y adultos. La pérdida de audición a largo plazo acompaña a esta afección. Si el tejido del colesteatoma no ha dañado el tejido óseo circundante, no se observan mareos.
Enfermedades granulomatosas:
Histiocitosis, síndrome de Wegener, síndrome de Churg-Strauss , tuberculosis, que son bastante raros. Si hay afectación del oído en enfermedades como secreción del oído, se puede observar secreción del oído.
Tumores:
Menos Comúnmente las causas de secreción del oído sanguinolenta o inflamatoria son el conducto auditivo externo, el oído medio o la mastoides, podemos contar los tumores que surgen de la cavidad. Podemos presentar picazón en el oído, plenitud del oído o secreción del oído. O es posible que no muestren síntomas hasta que se agregue una infección bacteriana.
Los tumores de mama, pulmón, riñón, próstata y estómago pueden potencialmente diseminarse al hueso donde se encuentra el oído (hueso temporal) a través de la sangre. Sin embargo, esta situación es bastante rara. La afectación del hueso temporal también puede ocurrir debido a leucemia y linfoma. Cuando el hueso temporal está afectado por tumor; Se puede observar pérdida auditiva de tipo conductivo o neural, dolor de oído, mastoiditis, parálisis del nervio facial, secreción del oído inflamada y sanguinolenta.
Secreción de líquido cefalorraquídeo del oído:
Esta condición puede ser continua o intermitente por diversas razones. Un líquido transparente se filtra espontáneamente hacia el tímpano, que ya está perforado, sin ningún motivo. Puede provenir del conducto auditivo externo o a través del tubo auditivo previamente colocado. Esta situación probablemente se deba a una anomalía congénita subyacente o a una apertura posterior a la cirugía. También puede ocurrir fuga de líquido cefalorraquídeo del oído debido a un traumatismo directo, una complicación tumoral, una infección o una cirugía previa. Este grupo de pacientes puede experimentar ataques de meningitis recurrentes. Si se puede recolectar el líquido que sale de este oído, se puede realizar el diagnóstico examinando la beta2-transferrina en él. En este grupo de pacientes se debe administrar la vacuna neumocócica ante el posible riesgo de meningitis. Se puede realizar una tomografía del hueso temporal para visualizar la posible causa subyacente (algunas anomalías congénitas, destrucción del tejido óseo, fracturas del hueso temporal). Se puede observar fuga de líquido cefalorraquídeo del hueso temporal después de algunas cirugías de oído, cirugía de la base del cráneo y cirugías del ángulo pontocerebeloso. En algunos tipos de fracturas del hueso temporal puede producirse una fuga de líquido cefalorraquídeo del oído.
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