Antes de tomar la decisión de someterse a una cirugía para la obesidad, la persona con obesidad pasa por muchos procesos de análisis. Uno de ellos es el control psicológico. El principal tema al que le damos importancia a la hora de realizar el control psicológico al paciente es; Es qué tipo de significado se atribuye a la comida, es decir, qué significado significa la comida para la persona. ¿Es la comida un medio para vivir para el individuo, o es el propósito de la vida y la persona ha formado un vínculo serio con la comida y de hecho se ha vuelto adicta a la comida?
Dependencia cruzada; Es la sustitución de una conducta impulsiva por otra conducta impulsiva. Transición de adicción que puede ocurrir después de la cirugía bariátrica: Ocurre cuando la conducta alimentaria impulsiva es reemplazada por otro tipo de adicción. Estos; Puede ser alcohol, cigarrillos, café y analgésicos, así como adicciones conductuales como el juego, las compras, la sexualidad, el ejercicio o los rituales religiosos.
Después de la cirugía bariátrica, la relación del paciente con la comida comienza a cambiar. Aunque inicialmente puede recurrir a la comida para relajarse y distraerse, como recompensa o escape, la cirugía elimina la asociación del placer con la comida y tiende a llenar este vacío con otra conducta o sustancia. Las cifras muestran que los casos de dependencia cruzada ocurren entre el 5% y el 30% después de la operación.
Hay algunos factores que representan un riesgo de dependencia cruzada. La adicción del paciente al alcohol o a los analgésicos antes de la operación, si hay abuso de sustancias en su familia, si tiene traumas infantiles, problemas de depresión o ansiedad, su tendencia a aislarse de la sociedad y su comportamiento para evitar experiencias emocionales son signos de cruzamiento. dependencia desarrollada después de la operación. Por este motivo, antes de tomar la decisión de operarse, el paciente obeso debe someterse a exámenes detallados. En este contexto, lo importante a considerar es que el médico al que consulta debe trabajar en equipo.
Cuando utilizamos métodos de imágenes cerebrales para comprender cómo funciona el proceso de adicción, vemos que hay una disminución en la cantidad del neurotransmisor llamado dopamina en las regiones asociadas con el sentimiento de recompensa. Este descubrimiento; alcohol, cigarrillos, etc. Funciona con el mismo principio en la adicción a la comida que en la adicción a sustancias como las drogas. Además, al observar a personas con adicción a la comida, se reveló que los niveles de dopamina disminuían a medida que aumentaba el índice de masa corporal. Cuando se utilizaron animales para estudiar la adicción a la comida, rápidamente comenzaron a comer en exceso y a mostrar síntomas de abstinencia después de haber sido alimentados con cantidades excesivas de grasa y azúcar.
Esta similitud entre los principios de funcionamiento de la adicción a la comida y otras adicciones es de gran importancia en la aparición de adicciones cruzadas. La persona siente emociones negativas debido a los bajos niveles de dopamina. Esta bajeza anormal obliga al paciente a tolerar estas sensaciones. Pero hay muchas formas de aumentar la dopamina. Siempre se debe preferir proceder con un equipo que trabaje correctamente en estas direcciones.
Otro elemento que sustituye a la comida en la adicción cruzada es; Son juegos de azar. Si bien la tendencia a apostar se suprime con la comida, se observa que después de la cirugía de obesidad, quienes padecen obesidad reemplazan el elemento alimentario con apuestas y juegos de azar.
Otro aspecto común de los pacientes que desarrollan adicción es que lo utilizan como estrategia para escapar de situaciones estresantes. Se ha observado que las personas que tienen poca capacidad para afrontar la adversidad y las dificultades tienden a sufrir una adicción cruzada.
La dependencia cruzada que se produce tras la cirugía bariátrica no es el único problema del paciente. Sin embargo, puede producirse insomnio, depresión y ansiedad. Pueden ocurrir problemas como úlceras, presión arterial alta, deficiencia de vitaminas y aumento de peso. Por estos motivos, es importante que la persona con adicción a la comida consulte a un psicólogo antes y después de la cirugía bariátrica.
Puede que no sea suficiente para evitar que las adicciones materiales o conductuales reemplacen la alimentación, lo cual es de gran importancia. para la vida del paciente. Esta enorme brecha debe llenarse con hábitos que allanarán el camino para que el individuo haga las paces consigo mismo y con la sociedad. El ejercicio también puede servir como recompensa debido a su efecto sobre la liberación de dopamina. k es una de las formas importantes. Trabajar en organizaciones basadas en el voluntariado puede ayudar al paciente a sentirse valorado y mejorar sus relaciones sociales. Estos ejemplos pueden desarrollarse y modificarse según el estado mental y los factores ambientales que experimente la persona en ese momento. Considerando que la dependencia cruzada surge en los primeros 2 años; Si el terapeuta logra avances significativos durante este período y continúa reuniéndose con el cliente a intervalos regulares después de 2 años, le permite al individuo que se ha sometido a una cirugía de obesidad vivir una vida más saludable con una mayor calidad de vida.
Recuerda; la vida se basa en decisiones o elecciones. Da el primer paso para ti y tus seres queridos y consigue el apoyo de tu psicólogo.
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