El método PRP (plasma rico en plaquetas) implica tomar la propia sangre del paciente, concentrar las células plaquetarias y utilizarlas con fines de tratamiento. El PRP se utiliza en calcificaciones de cadera y de todas las articulaciones, especialmente calcificación de rodilla, roturas de tendones del hombro, lesiones locales de cartílago en el tobillo y otras articulaciones, lesiones de ligamentos y tendones, y reumatismo de tejidos blandos como tendinitis, bursitis, epicondilitis medial y lateral (codo de golfista). , codo de tenista). También se utiliza con frecuencia en clínicas de estética para el rejuvenecimiento facial y la caída del cabello.
Aunque el PRP se utiliza ampliamente, algunas cuestiones no se enfatizan lo suficiente. En mi propia práctica clínica, escucho muy a menudo la frase "señor, me aplicaron PRP en las rodillas, pero no funcionó en absoluto". Puede haber muchas razones para esta situación. El primero son los kits de preparación de PRP. La capacidad de preparar PRP, es decir, la presencia de la cantidad deseada de células plaquetarias en el líquido de PRP, depende del kit utilizado y del dispositivo centrífugo óptimo específico para este kit. El kit utilizado puede ser inadecuado. De hecho, el Ministerio de Salud ha llevado a cabo inspecciones durante el último año y muchos kits de PRP en el mercado no han sido aprobados por el Ministerio de Salud. Lamentablemente puedo decir que lo que se hizo no fue PRP. Además, un punto importante que no está sujeto a inspección es el uso de un dispositivo centrífugo específico del kit. Si el dispositivo de centrífuga no es específico para el kit utilizado, el PRP preparado no tendrá suficiente efectividad en el tratamiento.
Otro factor que afecta directamente la efectividad del tratamiento con PRP es el método de aplicación del PRP. No importa cuán ideal sea la preparación del PRP, será ineficaz a menos que se aplique en el lugar correcto. Hasta hace 5-10 años, las inyecciones locales se realizaban sin el uso de ningún dispositivo auxiliar. Pero ahora siempre utilizamos la ecografía, incluso para las inyecciones más simples. La inyección bajo guía ecográfica se puede realizar en el punto correcto a tasas cercanas al 90-95%. En caso contrario, esta tasa se mantiene en el 50%.
Otra cuestión importante es la selección de pacientes a los que se aplicará el PRP. El PRP es un tratamiento ideal para casos de artritis leves a moderados. Puede considerarse en casos graves sólo si no existe otra opción de tratamiento. En mi práctica clínica creo que aunque hay una calcificación muy severa, se puede mejorar con el tratamiento con PRP. Me encuentro con los pacientes más enfermos. Desafortunadamente, no existe otra opción que la cirugía para estos pacientes. En los casos en los que no se puede realizar la cirugía, a veces se puede intentar la inyección de cortisona.
Es poco probable que una inyección de PRP, preparada con un kit ideal y aplicada en el lugar correcto con la ayuda de ultrasonido, en un lugar adecuado. paciente, no será eficaz a menos que existan algunas condiciones especiales causadas por el paciente o la enfermedad. El tratamiento con PRP debe ir acompañado de medidas protectoras auxiliares como el ejercicio. De esta forma se puede conseguir un bienestar a largo plazo con el tratamiento con PRP.
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