Nudo intestinal en niños

Los nudos intestinales en bebés y niños son un problema de salud poco común que causa dolor abdominal intenso. Esta condición, que se denomina de diferentes formas como intususcepción, vólvulo y obstrucción intestinal, puede traer graves complicaciones ya que impide el progreso de los nutrientes en el sistema digestivo. La curvatura del intestino delgado o grueso sobre sí mismo, entre sí o alrededor de los tejidos circundantes que sostienen los intestinos es la causa de la mayoría de estos bloqueos. En la obstrucción intestinal, que puede requerir cirugía en algunos casos, el tratamiento oportuno es muy importante para prevenir complicaciones. Por esta razón, los bebés y niños que presenten síntomas como dolor abdominal repentino y náuseas deben ser llevados a instituciones de salud y examinados.

¿Qué son los nudos intestinales? Es un problema de salud también conocido como obstrucción intestinal. Esta enfermedad, que es más común especialmente en bebés menores de 1 año, ocurre cuando una parte del intestino se comprime al ingresar a otra parte y, como resultado, se desarrolla una obstrucción en la región. Si bien es muy raro en recién nacidos y en los primeros cuatro meses de vida, los bebés de entre 6 y 12 meses constituyen aproximadamente el 70% de los casos de nudos intestinales. Sin embargo, la enfermedad también puede presentarse en adultos. Las adherencias tisulares, especialmente en quienes se han sometido a una cirugía intraabdominal, pueden predisponer a los nudos intestinales. En condiciones normales, los intestinos se atraviesan continuamente y salen. Si, por alguna razón, el intestino no puede regresar por donde pasó, se producen nudos y los nutrientes del proceso digestivo comienzan a no pasar. Con un diagnóstico y tratamiento oportunos, los nudos intestinales en los bebés suelen tratarse con éxito y la salud intestinal no se ve afectada negativamente. En caso de retraso en el diagnóstico y tratamiento, puede producirse muerte tisular en los tejidos intestinales en la parte donde se localiza la obstrucción, y puede pasar a primer plano la posibilidad de daño permanente al intestino.

¿Cuáles son? ¿Cuáles son los síntomas del nudo intestinal en los niños?

Dado que es una enfermedad que se puede observar en la infancia, a los padres de bebés que tienen problemas de dolor abdominal a menudo se les hacen preguntas como cómo entender los nudos intestinales en los bebés y cuáles son los síntomas de la obstrucción intestinal en los bebés. Entre los síntomas de los nudos intestinales en bebés se encuentran los siguientes:

• Pérdida de apetito
• Dolores abdominales (dolor tipo cólico) que se presentan en forma de calambres intermitentes y provocan la movimiento de llevar los pies hacia el abdomen en bebés
• Estreñimiento
• Vómitos
• Distensión abdominal
• Disminución de las deposiciones
• Dolor por gases y dificultad para expulsar gases
• Sangre del recto (en forma de gelatina de fresa)

Las quejas de nudos intestinales en los niños suelen comenzar con vómitos . El vómito, que contiene los alimentos consumidos por el bebé o el niño, adquiere con el tiempo un aspecto amarillo y verde. El primer síntoma evidente de obstrucción intestinal puede considerarse este vómito de color amarillo verdoso. La obstrucción hace que los intestinos se abulten hacia atrás con el tiempo, y esta situación trae consigo distensión abdominal. Cuando las paredes intestinales se vuelven edematosas, comienza el sangrado de estas áreas, se produce un sangrado rojo o rosado en el ano, cercano a la consistencia de una gelatina. El segundo síntoma destacado de los nudos intestinales es este sangrado.

¿Qué causa los nudos intestinales en los bebés?

Los nudos intestinales se observan en la infancia y con mayor frecuencia entre los 6 y los 10 meses. La obstrucción intestinal en los bebés de este mes suele ocurrir cuando la última parte del intestino delgado queda atrapada en la primera parte del intestino grueso. La diarrea, debido al aumento de las deposiciones, es un factor de riesgo de nudos intestinales. El intestino delgado, cuya última parte es rica en tejido linfático, se hincha y engrosa debido a cualquier enfermedad infecciosa en la infancia. Esto puede provocar nudos intestinales al impedir que los intestinos regresen del área por la que pasan. Además de estas, las enfermedades inflamatorias crónicas como los pólipos en el intestino, los cánceres que se originan en el intestino, las hernias, las adherencias después de la cirugía, la diverticulitis y la enfermedad de Crohn también pueden causar nudos intestinales en los bebés.

¿Cómo es el tratamiento de los nudos intestinales en los niños? Con la ayuda de una ecografía abdominal se puede determinar si hay una obstrucción en el intestino o no. El tratamiento y seguimiento de la invaginación intestinal se llevan a cabo en unidades de cirugía pediátrica. Los bebés a los que se les diagnostica obstrucción intestinal son hospitalizados y, por lo general, comienzan con una terapia con antibióticos. Se realizan los análisis de sangre necesarios mientras continúa el tratamiento con antibióticos intravenosos. Dependiendo del estado de la obstrucción, se prefiere la opción de tratamiento quirúrgica o no quirúrgica adecuada. La sigmoidoscopia, que es una de las opciones de tratamiento no quirúrgico, es una aplicación de tratamiento que se puede probar si la obstrucción está en el colon sigmoide, que es la última parte del intestino grueso. Para este procedimiento, se inserta un tubo flexible (sigmoidoscopio) desde el recto hasta el intestino grueso. Se bombea algo de aire a través del tubo para abrir el colon.

La operación mencionada suele ser suficiente para abrir la obstrucción. Sin embargo, dado que existe una alta probabilidad de volver a doblarse en el mismo punto, el médico puede recomendar la cirugía. Otro procedimiento similar es una colonoscopia. En este proceso, se puede intentar abrir las obstrucciones al comienzo del colon. Las aplicaciones de reducción no quirúrgica tienen algunas ventajas como no requerir anestesia y riesgo de adherencias intraabdominales. Sin embargo, en la mayoría de los casos, se necesita cirugía ya que no se puede lograr una recuperación completa después del procedimiento. Los métodos no quirúrgicos, conocidos como contraste de aire y reducción de contraste líquido, tienen una alta probabilidad de recaer, y la mayoría de las recaídas ocurren dentro de los primeros tres días. El plan de tratamiento que seguirá a los tratamientos no quirúrgicos se determinará teniendo en cuenta el estado de salud del paciente y la gravedad de la obstrucción. La cirugía está planificada para pacientes que no pueden ser tratados con estos procedimientos o que tienen recurrencias.

Cirugía de obstrucción intestinal en niños

En caso de nudos intestinales, el objetivo del tratamiento es eliminar la obstrucción. lo antes posible y restaurar las funciones intestinales a un estado saludable. es garantizar que continúe. Por esta razón, las obstrucciones intestinales que no pueden tratarse con aplicaciones no quirúrgicas, como la reducción de aire, deben tratarse planificando una operación quirúrgica. En caso de retraso en el diagnóstico y tratamiento y nudos intestinales avanzados, el tratamiento debe realizarse con intervención quirúrgica directa sin probar otros métodos. La cirugía de obstrucción intestinal en bebés se puede realizar con métodos de cirugía abierta o cerrada (laparoscópica). El método preferido depende de la condición del paciente, el grado de obstrucción y las complicaciones que se desarrollen. En la operación, se extirpa la parte problemática del intestino donde se desarrolla la obstrucción y se unen los dos extremos sanos del intestino. La operación se realiza bajo anestesia general, acompañada de un anestesiólogo pediatra. En la operación cerrada, es suficiente realizar incisiones de 0,5 a 1 cm en varias regiones diferentes del abdomen y en una región cercana al ombligo. La operación se realiza con la ayuda de varillas de laparoscopia especiales que se insertan a través de otras incisiones, mientras que se observa el interior del abdomen colocando una cámara cerca del ombligo. En la operación abierta, se realiza una única incisión un poco más grande y la operación se realiza con métodos tradicionales. En ambas operaciones se realizan las intervenciones necesarias para eliminar la invaginación intestinal. En casos de obstrucción que no se pueden resolver de otra forma, se extirpa la parte correspondiente del intestino. Luego se suturan las incisiones y se finaliza la operación. Aunque varía según el método de la cirugía, los pacientes que se mantienen bajo control en el hospital durante uno o varios días son dados de alta si el médico lo considera oportuno, acuden a la institución de salud y se les realizan los exámenes y pruebas necesarios. Al proporcionar un diagnóstico y tratamiento tempranos de los nudos intestinales, puede prevenir el desarrollo de problemas de salud permanentes en su hijo.

¿A qué debemos prestar atención después del tratamiento?

Se ha observado que el 10% de los pacientes presentan recurrencia en las primeras 24 horas después del tratamiento, se debe seguir de cerca la vigilancia.
Comenzó a alimentarse por recomendación de su médico. Después de la operación, se recomienda una dieta de 3 semanas (lejos de la comida rápida, el chocolate, las bebidas ácidas) con grupos de alimentos que no resulten pesados ​​y extraños para el intestino (alimentos con fibra, carnes rojas y pescado, alimentos integrales, verduras de hoja verde, frutos rojos) y se deben apoyar alimentos que fortalezcan la inmunidad y grupos vitamínicos. Se debe tener cuidado para garantizar que el niño no tenga estreñimiento o diarrea. Puede prevenir el desarrollo de problemas de salud permanentes en su hijo brindándole un diagnóstico y tratamiento tempranos de los nudos intestinales.

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