Una hernia de disco es una enfermedad que se produce cuando el cartílago entre las vértebras se desliza debido a una tensión excesiva y entra en el canal espinal, ejerciendo presión sobre los nervios que llegan a las piernas y a la médula espinal. Su nombre médico es "hernia discal"..
Cualquiera que sea el hueso de la columna entre el que se produzca, la hernia de disco recibe el nombre de esa región. Por ejemplo; Si el cartílago entre la 4ta y 5ta vértebra se ha desplazado se llama hernia discal L4-5, si el dolor está en la pierna derecha se llama L4-5 derecha, y si es en la pierna izquierda se llama Hernia discal L4-5 izquierda. Una hernia de disco ocurre con mayor frecuencia entre los espacios L4-5 y L5-S1 debajo de él. Se ve con menos frecuencia en L3-4 o raramente en distancias L2-3 y L1-2.
Prácticamente, la hernia lumbar se divide en
dos grupos separados: a) Hernia lumbar en la etapa inicial
b) Hernia lumbar en la etapa avanzada
Es posible separar. El tratamiento a aplicar en cada etapa es diferente.
Por tanto, un buen diagnóstico es la mitad del tratamiento.
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Hay un dolor en la pierna del costado, que comienza desde la cadera y se extiende hasta el talón. Dado que el nervio ciático está bajo presión, se produce un dolor en forma de cuerda a lo largo del nervio ciático en la parte posterior de la pierna, y los pacientes dicen que es tirado por una cuerda desde la parte posterior de las piernas. El dolor empeora al toser y hacer esfuerzos. Es posible que no haya dolor lumbar en casos de hernia de disco. El síntoma principal es el dolor en la pierna. Aunque el dolor en las piernas suele ocurrir en una pierna, se puede sentir dolor en ambas piernas como resultado del gran tamaño de la hernia y su presión sobre la médula espinal directamente desde la línea media. Pero principalmente muestra síntomas en una pierna unilateral. En algunos pacientes pisar el talón del pie o caminar de puntillas no es posible o se reduce debido a la pérdida de fuerza. En otras palabras, ha habido una pérdida de fuerza. Esto es evidencia de que la hernia de disco está avanzada. Además, algunos pacientes pueden experimentar parálisis al orinar. En estos pacientes, la orina se evacua con un catéter.
La intensidad del dolor no está relacionada con el tamaño de la hernia. La región donde se ubica es importante. El trozo de cartílago que forma la hernia está justo debajo del nervio que llega a la pierna. Si se tensa y pellizca el nervio, el dolor se vuelve intenso. A veces, aunque se ve una hernia muy grande en la resonancia magnética, el paciente puede sentir poco dolor. En este caso, el cartílago que se ha salido de su lugar se asienta en el espacio al lado del nervio, en lugar de justo debajo del nervio. Dado que una parte muy pequeña permanece debajo del nervio y crea presión, el dolor es menor. O, por el contrario, el paciente puede llegar en camilla aunque la hernia parezca muy pequeña. Por este motivo, el dolor del paciente no es un método de diagnóstico definitivo para nosotros.
Es decir, la hernia del paciente es muy grande o está avanzada si el paciente tiene mucho dolor.
CIRUGÍA DE HERNIA
Me gustaría recalcar eso; Sólo el 5% de los pacientes con hernia discal pueden tratarse con cirugía. El 95% restante de los pacientes puede recuperarse con métodos de tratamiento no quirúrgicos. Desafortunadamente, en nuestro país, especialmente los neurocirujanos dan prioridad a la cirugía en el tratamiento de la hernia de disco.
Cuando los pacientes fueron seguidos durante 10 años después de la cirugía de hernia de disco, se observaron problemas en casi la mitad de estos pacientes. En algunos de ellos la hernia recurrió, en algunos se produjo una condición llamada adherencia en el sitio de la cirugía y en algunos se detectó deslizamiento de la cintura en los huesos de la columna lumbar (al nivel de la cirugía). Por esta razón, la cirugía no es un método de tratamiento garantizado y a largo plazo.
La cirugía de hernia discal debe considerarse como último recurso. La cirugía de hernia discal no debe ser la primera opción de tratamiento debido a sus riesgos. .
Cirugía de hernia discal 1) Podemos dividirla en 3: Microcirugía, 2) Cirugía clásica, 3) El nuevo método que se realiza martillando platino.
Mi principal preferencia es la microcirugía. , que causa el menor daño al paciente y minimiza el riesgo. Esta cirugía de hernia de disco lumbar se realiza con 2 puntos. Dado que se realiza bajo un microscopio, la posibilidad de dañar los nervios es muy baja. Sin embargo, no es posible aplicar este método, es decir, la cirugía de hernia de disco con microscopio, a todos los pacientes. Sin embargo, lo mejor es obligar al paciente a operar bajo un microscopio.
El proceso de curación de la cirugía de hernia discal varía según el tipo de cirugía realizada. En microcirugía se hace que el paciente se ponga de pie al día siguiente y después de un promedio de 15 días, si el trabajo no es muy pesado, el paciente puede volver a trabajar. Puede volver a la normalidad.
DISCUSIÓN DE LA HERNIA DE DISCO
Tratamiento de la hernia discal: Se divide en dos: Métodos quirúrgicos y métodos de tratamiento no quirúrgico.
Métodos de tratamiento no quirúrgico de la hernia discal
1- Tratamiento manual
2- Ozonoterapia médica
3- Diversos métodos de Fisioterapia.
La cirugía de hernia discal se puede dividir en
1- Cirugía clásica de hernia discal
2- Microcirugía
3- Cirugías realizadas con platino.
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