Enfermedades cardíacas congénitas

¿Qué es una cardiopatía congénita?

La cardiopatía congénita se puede definir como un defecto estructural en el corazón que se encuentra al nacer. Estos trastornos suelen ocurrir en las primeras etapas del embarazo, cuando los órganos comienzan a desarrollarse.

¿Todas las enfermedades cardíacas en los niños son congénitas?

La mayoría de las enfermedades cardíacas en los niños son congénitas. Sin embargo, no hay que olvidar que un corazón que es normal al nacer puede desarrollar enfermedades más adelante. Hay muchas enfermedades cardíacas adquiridas que afectan a los niños. Fiebre reumática aguda, enfermedad de Kawasaki (enfermedad que afecta la piel, las mucosas y los ganglios linfáticos con fiebre alta prolongada), pericarditis (inflamación de la membrana cardíaca), miocarditis (inflamación del músculo cardíaco), endocarditis infecciosa (inflamación de las válvulas cardíacas). ), las miocardiopatías (trastornos del músculo cardíaco) y los trastornos del ritmo son enfermedades cardíacas adquiridas.

¿Por qué ocurren las enfermedades cardíacas congénitas?

La causa de la mayoría de las enfermedades cardíacas congénitas Se desconocen las enfermedades. Sin embargo, generalmente se cree que estas enfermedades ocurren con la interacción de factores genéticos y ambientales. El riesgo de desarrollar cardiopatías congénitas en el bebé aumenta debido a enfermedades crónicas como diabetes en la madre, infecciones durante el embarazo, medicamentos utilizados, alcohol o drogas. Si el bebé tiene un trastorno genético (cromosómico), aumenta el riesgo de desarrollar una cardiopatía congénita. Por tanto, no sería correcto que las familias se sintieran culpables por cardiopatías congénitas cuya causa se desconoce.

¿Cuál es el riesgo de dar a luz a un niño con una cardiopatía congénita?

Toda madre y padre tiene enfermedades cardíacas congénitas. Puede tener un hijo con una enfermedad cardíaca. Las cardiopatías congénitas, en su mayoría leves, ocurren en 8 a 10 de cada mil nacidos vivos. Teniendo en cuenta que en nuestro país nacen anualmente aproximadamente 1.500.000 (1,5 millones) de bebés, se puede decir que cada año nacen entre 12.000 y 15.000 bebés con enfermedades cardíacas. Si uno de los padres o hermanos tiene una enfermedad cardíaca congénita, el riesgo de que el feto tenga una enfermedad cardíaca puede aumentar hasta 10 veces.

¿Cómo se detecta la cardiopatía congénita?

A los bebés con enfermedades cardíacas graves se les diagnostica por primera vez Muestran síntomas a los pocos meses. Los bebés pueden experimentar síntomas como aumento de hematomas y desmayos al llorar, dificultad para alimentarse, fatiga y dificultad respiratoria durante la lactancia, no ganar suficiente peso, sudor frío en la frente o hinchazón de los párpados. En los niños mayores, los desmayos al correr o después de una excitación repentina, el dolor en el pecho que comienza con el esfuerzo, la dificultad respiratoria o las infecciones del tracto respiratorio que se repiten con frecuencia pueden ser signos de advertencia de una cardiopatía congénita. Los trastornos leves generalmente no causan síntomas y se diagnostican como resultado de exámenes realizados debido al soplo que se escucha durante el examen médico.

El especialista en Cardiopatías Infantiles (Cardiología Pediátrica) evalúa la afección entre los días 16 y 18 semana de embarazo. El uso de la ecocardiografía fetal (ecocardiografía fetal = examen ecográfico del corazón del bebé en el útero) realizada después de 2 semanas ha aumentado en los últimos años. Por lo tanto, la cardiopatía congénita se puede diagnosticar antes de que nazca el bebé.

¿Cómo se diagnostica la cardiopatía congénita?

Bebés y niños con los síntomas descritos anteriormente Se examinan cuidadosamente y, a continuación, se realiza el diagnóstico mediante una radiografía del corazón (electrocardiografía = ECG), una radiografía del corazón (telecardiograma = TELE) y una ecografía del corazón (ecocardiografía = ECO). El examen y la ecografía realizados por un especialista en cardiología pediátrica con experiencia suelen ser suficientes para evaluar una cardiopatía congénita. En casos muy raros, puede ser necesaria una monitorización ECG a largo plazo, pruebas de esfuerzo o cateterismo cardíaco y angiocardiografía.

¿Existe tratamiento para las cardiopatías congénitas?

Algunos de los bebés diagnosticados con cardiopatías congénitas mediante ecocardiografía fetal pueden ser tratados mientras están en el matriz. Sin embargo, la mayoría de estos bebés no reciben tratamiento y se espera que nazcan. Si se ha tomado esta decisión, es importante que el bebé nazca en un centro donde los expertos puedan realizar todo tipo de intervenciones si fuera necesario.

La mayoría de las cardiopatías congénitas se pueden corregir completamente con un intento de cateterismo cardíaco o una cirugía cardíaca realizada a través de la vena de la ingle.

El éxito de las cirugías realizadas debido a una cardiopatía congénita es bastante alto en centros desarrollados. En general, el éxito de estas cirugías La calificación I es alta. Sin embargo, la tasa de éxito de la cirugía varía mucho según los riesgos. Tanto es así que, mientras el riesgo de cerrar un agujero entre las cámaras del corazón en un niño de 5 años es del 0,5%, el riesgo de una cirugía muy compleja en un bebé recién nacido será mayor.

Para todas las enfermedades cardíacas congénitas se requiere una intervención de cateterismo cardíaco o cirugía cardíaca. No es necesario. Porque algunos agujeros cardíacos congénitos pueden cerrarse espontáneamente.

¿Qué se debe considerar en el seguimiento de los niños con cardiopatías congénitas?

1. Los niños con cardiopatías congénitas deben ser controlados periódicamente por un especialista en Cardiología Pediátrica antes y después del tratamiento.

2. Aunque puede haber limitaciones en su capacidad de ejercicio, la mayoría tiene una calidad de vida diaria normal o casi normal. Una disminución en la capacidad de ejercicio es evidente en personas con enfermedades cardíacas graves. En algunas enfermedades pueden producirse retrasos en el crecimiento y dificultades de aprendizaje.

3. Como en todos los niños, se deben seguir precauciones médicas generales en niños con cardiopatías congénitas.

4. Los niños con cardiopatías congénitas necesitan recibir vacunas apropiadas para su edad, al igual que el resto de niños. En raras ocasiones, es posible que se requiera vacunación adicional.

5. Los niños con enfermedades cardíacas congénitas generalmente experimentan las enfermedades infantiles con la misma facilidad que los niños sin enfermedades cardíacas. Sin embargo, puede resultar más difícil para los niños con enfermedades cardíacas graves superar algunas enfermedades.

6. Se deben administrar antibióticos al paciente antes de algunos procedimientos quirúrgicos (cirugías de amígdalas y adenoides, procedimientos dentales y extracciones de dientes que pueden causar sangrado, cirugías abdominales) para proteger contra la endocarditis infecciosa (inflamación de las válvulas cardíacas).

7. Aunque la endocarditis infecciosa es una infección poco común, los niños con cardiopatías congénitas tienen un alto riesgo de padecer esta infección. Dado que la mayoría de las bacterias que se mezclan con la sangre y provocan esta infección se encuentran en la boca, la higiene bucal, el cuidado y la salud dental son muy importantes.

 

¿Qué son? ¿Las cardiopatías congénitas más comunes?

Las cardiopatías congénitas, las aurículas o ventrículos del corazón Puede verse como agujeros pequeños o grandes entre las válvulas o estenosis leve o grave en las válvulas, o también puede verse como trastornos muy graves como la ausencia de una o más aurículas o ventrículos.

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