- DEFINICIÓN:
La descarga de líquidos de diferentes colores y consistencias del pezón fuera del embarazo y la lactancia se llama secreción del pezón.
- FRECUENCIA:
La secreción del pezón se observa en 4.5-7.4% de los pacientes que solicitan consultas en policlínicos mamarios y es el tercer problema más común. después del dolor y la masa en los senos. Es una queja común.
Aunque la secreción del pezón se debe principalmente a causas benignas, puede ser alarmante para los pacientes y los médicos, ya que rara vez puede ocurrir como un signo temprano de cáncer de seno.
- MOTIVOS :
- CLASIFICACIÓN:
Las secreciones del pezón se evalúan en dos grupos según sus características clínicas
1-Fisiológicas (benignas, benignas Secreción del pezón: Suele ocurrir por causas benignas. En su mayoría son secreciones de ambos senos y de múltiples conductos en un seno. Ocurre principalmente al apretar el pezón. Su color puede variar desde el color blanco leche hasta el amarillo, marrón, verde y negro.
2-Secreción patológica del pezón:Suele provenir de una sola mama y de un solo canal sin apretar. el pezón y su color son en su mayoría sanguinolentos o transparentes como el agua. Los pacientes suelen notar su enfermedad al ver la mancha en su sostén.
- DIAGNÓSTICO:
Las lesiones que causan la secreción del pezón son normalmente muy pequeño. Al ser de pequeño tamaño, es muy difícil diagnosticarlos con métodos de imagen. La mamografía, la ecografía y la resonancia magnética pueden proporcionar información valiosa. Sin embargo, esta información puede no ser suficiente para hacer un diagnóstico definitivo. La galactografía es el proceso de obtener imágenes de la estructura interna del conducto mediante la introducción de material radiopaco en el conducto galactóforo. Aunque es un procedimiento difícil de realizar, puede proporcionar información importante para el diagnóstico.
El método de diagnóstico más importante en la secreción del pezón es la DUCTOSCOPIA, que es un método microendoscópico que permite la visualización visual directa del interior del pezón. los conductos lácteos proceso. Gracias a este método, se puede ver a simple vista el interior de los muy finos conductos galactóforos. Se pueden tomar biopsias de las lesiones dentro de los canales. Se puede lavar el interior de los conductos galactóforos y buscar células cancerosas en el líquido de lavado (citología). Si se puede realizar un examen de DUCTOSCOPIA exitoso, se diagnosticará en gran medida la lesión que causa la secreción del pezón. La DUCTOSCOPIA la aplica en nuestro país el Prof. Dr. Ömer Bender desde 2005. Además del diagnóstico, la DUCTOSCOPIA también se puede utilizar con fines terapéuticos. Los papilomas intraductales, la causa más común de secreción del pezón, pueden tratarse por primera vez en el mundo de forma no quirúrgica con el método inventado por el Prof. Dr. Ömer Bender. Gracias a este método se pueden extirpar endoscópicamente algunos papillotes intraductales del conducto galactóforo.
- TRATAMIENTO:
Desde el pezón patológico el alta conlleva un riesgo de cáncer. En todo el mundo, el paciente es tratado mediante la extirpación quirúrgica del conducto galactóforo (escisión del conducto). Sin embargo, dado que en muy pocos de los pacientes operados se detecta cáncer o una lesión patológica, una parte importante de los pacientes se somete a una cirugía innecesaria. Para evitar estas cirugías innecesarias, los pacientes con secreción patológica del pezón deben ser examinados primero dentro de los conductos galactóforos mediante ductoscopia, y es apropiado operar a los pacientes con lesiones patológicas y seguir de cerca a los pacientes sin lesiones. Cuando se haga esto, no se realizarán cirugías innecesarias para los papilomas que se pueden extirpar por vía endoscópica.
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