Se observa con frecuencia en personas mayores, especialmente en mujeres, debido a caídas. El extremo distal del radio tiene dos funciones importantes: es a la vez el área de soporte principal de los huesos del carpo y forma parte de la articulación con el antebrazo.
Extremo distal del radio Las fracturas se pueden clasificar de la siguiente manera: No articuladas, no desplazadas, no articulares desplazadas, intraarticulares no desplazadas, intraarticulares desplazadas, estables-reducibles, inestables-reducibles e inestables-irreducibles. p>
Se trata con un abordaje quirúrgico o conservador dependiendo del tipo y características de la fractura.
Situaciones en las que está indicado el tratamiento quirúrgico;
- Fracturas inestables,
- Fracturas irreducibles que muestran más de 20 grados de angulación dorsal distal,
- Fracturas intraarticulares con un desplazamiento de más de 2 mm
- son fracturas desplazadas lateralmente.
El objetivo de la rehabilitación después de una fractura de radio distal es la mano y la muñeca, para garantizar el uso funcional de la muñeca. Estas fracturas pueden afectar negativamente las funciones de la mano. Por esta razón, se deben tomar las precauciones necesarias para evitar que se desarrolle edema en la mano durante el tratamiento de la fractura y, si esto ocurre, se deben aplicar los enfoques terapéuticos necesarios para reducir el edema lo antes posible y prevenir el desarrollo de contractura en la mano.
El programa de rehabilitación después de una fractura de radio distal es triple y se puede examinar en etapas: período temprano, período intermedio y período tardío.
- El período temprano es el primer período de seis semanas. Aunque varía según el tratamiento aplicado, se suele inmovilizar la muñeca con una férula durante 3-6 semanas. El objetivo de este periodo es prevenir edemas y rigidez en la muñeca y asegurar el uso funcional de la mano en actividades lo más ligeras posible. Para ello, se levantan las manos, se realizan ejercicios activos con los dedos y, si es necesario, se aplican en la mano una venda compresiva y guantes. Los movimientos de la muñeca se inician tanto como lo permita el método de tratamiento de fracturas. Por ejemplo, en fracturas estables en las que se permite la supinación del antebrazo, se inician rotaciones tempranas del antebrazo. Porque el movimiento más difícil de lograr después de una fractura del extremo distal del radio es la supinación. Nuevamente, en algunas fijaciones externas y fijaciones con placas, la flexión/extensión de la muñeca y la desviación radial/cubital se pueden iniciar en el período temprano (generalmente en la segunda semana). B. Durante este periodo también se deben realizar ejercicios de ROM activo para codo y hombro.
- Período intermedio, 6-8. Incluye semanas. En este período, después de que las radiografías muestren que la curación de la fractura es buena, se retiran el fijador externo y la férula. Se realizan ejercicios de asistencia activa en el antebrazo y la muñeca para garantizar la movilidad.
- 8-12. En el último período, que incluye semanas, se controla la curación de la fractura y se aplican ejercicios de fortalecimiento gradual.
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