El menisco es una estructura formada por tejido cartilaginoso situado en la articulación de la rodilla. Está situado donde se unen la espinilla y el fémur
. La forma del tejido del menisco tiene la forma de una luna creciente que apunta hacia arriba. Hay dos meniscos en la rodilla, uno interno y otro
externo. Evita que estos dos huesos se rocen entre sí durante el movimiento. Meniscus tiene un efecto de absorción de impactos y reducción de carga. El 50% de la carga sobre la rodilla se transmite al menisco y aumenta cuando la rodilla está doblada. La eliminación del 15-30 % del menisco debido a un desgarro de menisco aumenta la presión de contacto en un 350 %. El efecto de absorción de impactos de una rodilla sometida a una cirugía de desgarro de menisco se reduce en un 30%.
¿Qué es un desgarro de menisco? ¿Cómo se produce un desgarro de menisco?
Las lesiones de menisco son comunes. Las lesiones en el menisco reducen el área de contacto del peso de la rodilla al aumentar el riesgo de deterioro del cartílago y la articulación
calcificación.
Puede ser el resultado de un traumatismo agudo o de un desgaste gradual. El tipo de lesión más común causada por desgarros agudos de menisco es un movimiento de giro repentino o fuerte mientras las plantas de los pies están en el suelo. El desgarro de menisco también puede desarrollarse debido a pequeños traumatismos graduales a largo plazo debido a correr y saltar.
Con la edad, el menisco pierde su flexibilidad y se degenera, y en personas mayores pueden producirse desgarros de menisco incluso con un simple movimiento de cuclillas.
El paciente típicamente describe una hinchazón lenta debido a la acumulación de líquido o sangre en la rodilla después de una lesión aguda, seguida de dolor al soportar peso y maniobras de giro, y a veces un chasquido en la rodilla.
Los pacientes sienten escozor o lagrimeo. Dependiendo de qué menisco esté desgarrado, el paciente
puede sentir dolor en la parte interna o externa de la rodilla. El bloqueo de la rodilla es un síntoma de un desgarro de menisco, definido como un desgarro en asa de cubo.
Si la lesión es grave, la rotura del menisco puede ir acompañada de roturas del ligamento colateral de la rodilla y del ligamento cruzado. En este caso puede haber secreción en la rodilla, es decir, el paciente no puede bloquear la rodilla mientras camina
y se produce una flexión brusca.
Diagnóstico de rotura de menisco. ¿Cómo se diagnostica?
En primer lugar, el médico examina el historial de la enfermedad. En la historia; Se obtiene información sobre el inicio de la enfermedad, las características de los hallazgos, su gravedad, localización, extensión, relación con el tiempo y factores que aumentan o disminuyen la queja del paciente. A esto le sigue un examen físico detallado por parte del médico. Los hallazgos distintivos del examen físico son dolor a la palpación en las partes interna y externa de la articulación de la rodilla. Además, algunas maniobras de exploración física específicas de los desgarros de menisco son positivas. El desgarro de menisco se diagnostica principalmente mediante la anamnesis y el examen físico. La resonancia magnética es el método de imagen de primera elección para confirmar el diagnóstico de desgarro de menisco.
Tratamiento del desgarro de menisco
El tratamiento del desgarro de menisco es un programa de rehabilitación que incluye hielo, medicación, reducción de la actividad de carga, rodillera y
fortalecimiento. Los tratamientos adicionales dependen del potencial de curación y de los objetivos del paciente. Los desgarros simples tienen más potencial curativo que los desgarros complejos.
Los desgarros en la parte exterior del menisco tienden a sanar más que los desgarros ubicados en el centro
. Los individuos jóvenes pueden ser propensos a procedimientos artroscópicos de reparación de desgarros de menisco. En pacientes
mayores, si no hay ningún problema mecánico en el tratamiento del desgarro de menisco, es apropiado permitir un período de descanso y rehabilitación de 3 a 6 semanas
para que los hallazgos mejoren. . Si el paciente continúa teniendo limitaciones funcionales, presenta hallazgos mecánicos persistentes o períodos recurrentes de dolor e hinchazón, se requiere una opinión ortopédica para considerar la intervención quirúrgica.
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