¿Qué es la hemiplejía? Rehabilitación y tratamiento de la hemiplejía

El ictus, que en medicina se define como un Evento Cerebrovascular (CVO), se define como la oclusión o rotura de uno o más de los vasos que alimentan el cerebro, como resultado de lo cual ciertas partes del cerebro quedan privadas de oxígeno y, como resultado, se desarrolla daño cerebral. Los efectos de un derrame cerebral varían según el área del cerebro donde se produjo el daño. En algunos casos, provoca sólo una pérdida mínima de masa muscular, mientras que algunas afecciones requieren una intervención inmediata e incluso pueden provocar la muerte. (2)

¿Qué es la hemiplejía?

La hemiplejía se define como la pérdida de la función neurológica y física en una determinada parte del cuerpo debido a un derrame cerebral. (1) Esta situación, que por definición se confunde con el ictus, es en realidad un cuadro que se produce como consecuencia de un ictus. La gran mayoría de los accidentes cerebrovasculares resultan en manifestaciones neurológicas con disminución de la fuerza muscular, y la hemiplejía es el hallazgo del sistema nervioso más común en este cuadro neurológico.

¿Cuáles son los síntomas de la hemiplejía?

Los hallazgos observados en un paciente hemipléjico indican daño cerebral, varía según la región, pero los síntomas más comunes se pueden enumerar de la siguiente manera: En la hemiplejía que afecta a los brazos, la espasticidad suele ir acompañada de una contracción en flexión en forma de flexión del codo, mientras que en las piernas se observa una contracción en extensión, que puede explicarse como el deseo de moverse hacia la dirección opuesta a la articulación de la rodilla. Este estado de la enfermedad a menudo se describe como hemiplejía espástica.

  • La continuación de la espasticidad durante un tiempo prolongado produce rigidez del músculo debido a una contracción excesiva, y esta situación se define como rigidez.
  • En algunos casos, el músculo permanece en contracción durante mucho tiempo. Como resultado, se producen movimientos musculares involuntarios, llamados discinesia. Es una pérdida de coordinación durante acciones complejas como el habla y el habla, y esto se define como ataxia en medicamento.
  • En algunos casos, aunque el paciente tiene la competencia muscular para realizar un determinado movimiento, no puede planificar el motor para revelar ese movimiento. Esta condición se conoce médicamente como apraxia. (5)
  • El paciente hemipléjico puede mostrar signos como disfunción mental, psicológica y psicosocial además de todos estos hallazgos. Dado que la enfermedad suele presentarse en edades avanzadas, estos síntomas suelen pasarse por alto, especialmente en cuadros de hemiplejía de progresión lenta causados ​​por tumores y afecciones similares.

    ¿Cuáles son las causas de la hemiplejía?

    Hemiplejía Es un cuadro que se produce como consecuencia de un derrame cerebral. Las condiciones que causan un derrame cerebral también pueden enumerarse como causas de hemiplejía. Además de los factores de riesgo no modificables como la edad, el sexo, los antecedentes familiares de accidente cerebrovascular y la predisposición genética por raza, muchas enfermedades sistémicas también pueden causar problemas como la oclusión o rotura de los vasos cerebrales y, por tanto, un accidente cerebrovascular. Las principales causas que aumentan el riesgo de sufrir un ictus y dar lugar al cuadro de hemiplejía son las siguientes:

    ¿Cuáles son los métodos de diagnóstico de hemiplejía? ?

    El diagnóstico de hemiplejía generalmente se realiza mediante un examen clínico. El paciente con antecedentes de accidente cerebrovascular muestra espasticidad y contracciones relacionadas en algunas partes del cuerpo, y signos de deterioro en las funciones sensoriomotoras y de percepción. Además, movimientos musculares incontrolables, temblores en los músculos del área afectada, incapacidad para realizar eventos complejos como caminar y hablar, rigidez muscular y problemas relacionados. Tengo dolores en el cuerpo. Muchos de estos hallazgos indican la presencia de hemiplejía posterior a un accidente cerebrovascular.

    ¿Cómo planificar el proceso de recuperación de la hemiplejía?

    Después de que el paciente con antecedentes de accidente cerebrovascular se estabiliza mediante intervenciones sanitarias de emergencia, Se realiza un examen neurológico detallado y se evalúa detalladamente cada masa muscular. Las partes del cuerpo que desarrollan hemiplejía se determinan considerando todos los hallazgos como espasticidad, rigidez, temblor y pérdida de sensación. En consecuencia, se crea un programa de tratamiento. Las intervenciones de fisioterapia y rehabilitación en pacientes hemipléjicos constituyen el primer paso del proceso de recuperación. El objetivo de la fisioterapia es maximizar la fuerza y ​​la coordinación muscular para asegurar y mantener los movimientos articulares normales y proteger las funciones musculares.

    ¿Cómo se proporciona la rehabilitación de la hemiplejía?

    La opción de tratamiento principal para todo tipo de hemiplejía es maximizar la fuerza muscular con aplicaciones de fisioterapia. Durante estas aplicaciones, el paciente debe ser evaluado en términos de aspectos mentales, mentales y psicosociales, así como físicos y neurológicos, y las aplicaciones de fisioterapia y los cuidados de rehabilitación no deben considerarse por separado. Se planifican intervenciones de fisioterapia adecuadas para los músculos hemipléjicos, junto con ejercicios destinados a fortalecer la extremidad intacta. En la fase aguda se fortalecen los músculos hemipléjicos y se previene la pérdida muscular con ejercicios pasivos, activos-asistidos, activos, activos-resistivos y progresivos-resilientes de acuerdo con el estado de los músculos. En este período, el objetivo es que el paciente adquiera habilidades para sentarse en la cama.

    La siguiente etapa de rehabilitación se llama etapa de rehabilitación crónica, y en este período, el objetivo es que el paciente adquiera las actividades de vida diaria mientras continúa con los ejercicios de la etapa aguda. En primer lugar, se le dan al paciente ejercicios como girar o enderezarse en la cama con la ayuda de una cuerda. La fase de fisioterapia del paciente se planifica según el estado clínico y, si es clínicamente apropiado, el bloqueo de rodilla. La etapa de barras paralelas consiste en levantamiento, carga, transferencia de peso, entrenamiento del equilibrio y de la marcha, se debe conocer hasta qué punto el paciente no recibe tratamiento, hasta qué punto se adapta a los ejercicios planificados y qué tipo de expectativas tiene del paciente. tratamiento. Uno de los puntos críticos para el correcto tratamiento de la hemiplejía es que todo este proceso se maneje de manera integral con fisioterapeutas expertos y centros de rehabilitación con experiencia. Para el correcto tratamiento de la hemiplejía, que es una de las consecuencias más comunes del ictus, puedes consultar a neurólogos expertos en su campo y elegir centros de rehabilitación con experiencia.

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