Las cirugías de alargamiento óseo se realizan en pacientes con insuficiencia ósea congénita o adquirida. Las cirugías de alargamiento se realizan en pacientes con dificultad congénita, cuya altura después del crecimiento es inferior a 150 cm para los pacientes masculinos y inferior a 145 cm para las mujeres, y en pacientes con dificultad adquirida, donde una extremidad es 2 cm o más más corta que la otra. /p>
Se realizan cirugías de alargamiento, al igual que las cirugías de deformidades, se puede realizar con dispositivos aplicados externamente (desde afuera), externo-interno juntos, o solo internamente (desde adentro).
Alargamiento con fijador externo;
La extensión de altura con fijador externo es un método en el que comenzamos a alargar al paciente entre 7 y 10 días después de la cirugía, con un dispositivo colocado en la parte corta. hueso del paciente (Figura 1). En este método, después de que el paciente aprende a usar el fijador, el paciente aumentará la altura en un promedio de 1 mm por día según lo prescrito. Las ventajas de este método incluyen el hecho de que el El método se puede controlar desde el exterior después de la cirugía, el dispositivo se puede retirar cuando se completa el alargamiento y no queda ningún implante en el cuerpo del paciente. Las desventajas son que el paciente vive con este dispositivo durante mucho tiempo dependiendo de la cantidad. a alargar, el schanz (pin) que fija el dispositivo al hueso. ) infección en el punto de entrada del tejido blando, contracturas articulares en las articulaciones superiores e inferiores del hueso donde colocamos este dispositivo.
Extensión con el Método Combinado;
Este método es un método que acorta la duración de la estancia del fijador en el cuerpo del paciente. El implante se coloca en la parte interna del hueso del paciente (médula) y se coloca un fijador externo desde el exterior (Figura 2), en este método se coloca al paciente con la ayuda de un fijador externo colocado desde el exterior. Una vez completado, se lleva al paciente nuevamente al quirófano donde se fija el interior del implante y se retira el fijador. La ventaja de este método es que el paciente no tiene que vivir con el fijador hasta que se elimine el tejido de unión en el área extendida. Se forma y se reducen las complicaciones relacionadas con el fijador. El método se compara con el alargamiento solo con un fijador externo. La cirugía es técnicamente un método más difícil.
Alargamiento totalmente interno con implantes; Alargamiento con Clavo Magnético Extensible;
En este método, el paciente sale del quirófano después de la cirugía de alargamiento sin un dispositivo fuera de su cuerpo (Figura 3), por lo que no experimenta ninguna complicación. relacionado con el fijador externo. El alargamiento se realiza con un dispositivo que crea un campo magnético externo, 1 mm cada día (Figura 4). La ventaja de este método es que no existe ningún dispositivo externo, el paciente puede realizar fácilmente movimientos superiores e inferiores. Los movimientos articulares y las contracturas articulares que vemos en los alargamientos realizados con fijador no se ven con este método. Con el dispositivo, el paciente puede soportar un 20% del peso sobre su pie con doble muleta durante el período de alargamiento y posterior consolidación.
No importa qué método se utilice, el paciente puede necesitar fisioterapia después de la cirugía.
