Introducción
En la calcificación patelofemoral, la rótula se ve afectada. Provoca dolor anterior de rodilla y subir escaleras se vuelve doloroso. La rótula se llama rótula en el lenguaje médico.
Anatomía
La rótula (rótula) es un pequeño hueso plano y está ubicado en un surco en la parte frontal de la rodilla. . La rótula está unida al muslo y la espinilla a través de haces llamados tendones. Cuando estamos sentados, nos permite levantar las pantorrillas directamente a través de las rodillas. Durante este movimiento, la rótula se mueve hacia arriba y hacia abajo en el surco femoral del fémur.
Para facilitar el movimiento entre la rótula y el surco, las superficies de ambos están cubiertas de cartílago.
Definición
Definición
p>El cartílago de la articulación femororrotuliana se desgasta con el tiempo y se desprende, provocando que la articulación se deforme, lo que se denomina artrosis femororrotuliana o rótula. calcificación. Cuando el cartílago desaparece, el hueso queda expuesto, la fricción se ve afectada y el movimiento se vuelve doloroso.
- Fracturas de rótula; Las irregularidades articulares posteriores a una fractura o el daño del cartílago pueden causar calcificación al crear una cascada en las superficies de fricción.
- Displasia; El ajuste incompleto de la rótula en el surco femoral o la incompatibilidad mutua pueden provocar una fricción excesiva y una presión desequilibrada en la articulación, lo que provoca desgaste y calcificación.
Hallazgos clínicos
La principal queja en la artrosis patelofemoral es el dolor. Cada vez que mueva la rodilla, sentirá dolor y sensibilidad que se irradian hacia la parte frontal de la rodilla. Particularmente su dolor:
- Usar escaleras,
- Agacharse,
- Sentarse y levantarse para orar,
- Usar un turco inodoro,
- Y en casos posteriores, aumentará al levantarse de una silla y caminar erguido.
Si la enfermedad progresa demasiado, es posible que escuche sonidos de roce y tropiezo en la rodilla, que las personas a su lado escucharán.
Tratamiento
Tratamiento no quirúrgico
Generalmente se trata como artritis de rodilla. El objetivo del tratamiento es reducir el dolor y reducir las funciones de la rodilla. La satisfacción del paciente es el principio fundamental.
En las primeras etapas de la calcificación, se utilizan métodos no quirúrgicos;
Ejercicio, dispositivos de soporte, cambios en el estilo de vida y otros. Los métodos de tratamiento no quirúrgicos constan de cuatro títulos principales: cambio de estilo de vida; Es necesario restringir actividades que agraven la situación, como subir escaleras, andar en bicicleta o doblar la rodilla. La mayoría de los pacientes, si no todos, tienen sobrepeso y se les debe ayudar a perder peso. La carga y la tensión en la rodilla deben reducirse perdiendo peso. La pérdida de peso debe comenzar primero con un programa de dieta.
Ejercicio; Su objetivo es aumentar la fuerza de los ligamentos y músculos alrededor de la rodilla. Se reduce el uso de cuclillas y escaleras.Dispositivos de apoyo; Las rodilleras pueden proporcionar un alivio temporal.
Otros métodos; Las aplicaciones de frío y calor, vendajes elásticos e inyecciones de cartílago dentro de la rodilla pueden proporcionar un alivio temporal.
Tratamientos farmacológicos
Existen muchos tipos de tratamientos farmacológicos, pero no todos los pacientes reciben el mismo tratamiento. respuesta. Su médico tomará una decisión según su situación.
- Medicamentos antiinflamatorios; Este tipo de analgésicos suelen ser la primera opción. Se espera que reduzca la hinchazón y el dolor. Sin embargo, el uso de estos medicamentos durante toda la vida puede provocar algunos efectos secundarios.
- Glucosaminas y sulfatos de condrotina; Estas tabletas de suplementos orales pueden reducir el dolor. Pueden ser útiles en casos de calcificación de aparición temprana. Estos medicamentos se consideran complementos alimenticios y pueden utilizarse en algunas enfermedades con recomendación de un médico. Estas sustancias aumentan la movilidad y reducen el dolor. Para obtener el efecto de estos aditivos, es necesario usarlos continuamente durante al menos 2-3 meses.
- Corticosteroides; Son potentes fármacos antiinflamatorios y se inyectan en la rodilla. Estos se administran para el dolor moderado a intenso. Pueden ser de gran ayuda si hay hinchazón. Estos medicamentos deben administrarse en cantidades limitadas. También conlleva algunos riesgos; Aumento de infección y daño del cartílago
- Viscosuplementación-Agujas de Cartílago Intra-Rodilla-; Se pueden inyectar fluidos de cartílago artificial en la rodilla, lo que aumenta la lubricidad en la articulación de la rodilla, reduce la fricción y el desgaste, lo que resulta en una disminución del dolor y un aumento de los movimientos.
Tratamiento quirúrgico
Si el tratamiento con métodos no quirúrgicos no tiene éxito, se puede recomendar la cirugía. Existen varios tipos de cirugía.
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- Condroplastia; Artroscópicamente, se limpian y alisan las superficies de las articulaciones.
- Corrección de la alineación de la rótula; ampollas en ambos lados de la rótula Interviniendo con las mallas se coloca la rótula en el surco.
- Injertos de cartílago; En personas jóvenes y en personas con pequeños defectos de cartílago, se puede considerar el trasplante de cartílago.
- Transferencia de tuberositas tibiales; El objetivo aquí es reducir la fricción y el desgaste en la ranura reubicando la rótula. Al reducir la presión sobre los rótulas, se puede lograr un movimiento más suave en el surco.
- Prótesis de articulación femororrotuliana; Aquí hay un plan de tratamiento separado para pacientes que no se benefician de los tratamientos anteriores o que creemos que no se beneficiarán. Se extraen los cartílagos y se aplica una prótesis articular, que llamamos parcial, en el surco rotuliano-femoral. La prótesis se compone de metal y plástico de polietileno. Si hay calcificación en otros componentes de la articulación de la rodilla, se realiza una cirugía de reemplazo total de rodilla.
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