Dolor y depresión

El

dolor es uno de los motivos más habituales de consulta al médico. Actuando como alarma, el dolor agudo avisa a la persona de daños y enfermedades, contribuye al proceso de curación obligándola a buscar ayuda médica e incluso proporciona un diagnóstico precoz. El dolor crónico, que no tiene función en el organismo, modifica la biología tejido-nervio, ya sea una lesión orgánica o no, y reduce la calidad de vida al provocar trastornos físicos y emocionales e impedir la capacidad laboral. El tratamiento del dolor crónico también supone un desafío para el médico y, especialmente, los esfuerzos de tratamiento desorganizados aumentan el uso de los hospitales y generan una carga socioeconómica. El Prof. Asociado Especialista en Algología explica la otra dimensión de por qué el dolor crónico provoca trastornos físicos y emocionales y reduce la calidad de vida de la persona. Dr. Kader Keskinbora explica:“El dolor crónico a largo plazo puede deprimir tanto a los pacientes mayores como a los jóvenes, en un círculo vicioso. Tanto la depresión como el dolor pueden provocar depresión. Por lo tanto, si tienes dolor crónico en alguna parte de tu cuerpo que dura más de 2 meses, es importante ser evaluado por un especialista en dolor para evitar caer en el círculo vicioso de la depresión.”

El 40 por ciento de los pacientes que solicitan asistencia a clínicas del dolor se quejan de dolor causado por el cáncer, y el 60 por ciento de ellos se quejan de dolor crónico no relacionado con el cáncer. La mayoría de los que se quejan de dolor crónico no relacionado con el cáncer son lumbalgia y dolor de cabeza. Las causas más comunes de dolor lumbar son la hernia de disco y la artritis. Cuando un neurocirujano evalúa a los pacientes que se quejan de dolor que comienza en la cintura y se irradia a la pierna debido a una hernia de disco, se los deriva a un especialista en dolor si no se recomienda la cirugía lumbar. Con el tratamiento actual de radiofrecuencia que aplicamos al nervio pinzado debido a una hernia de disco, los pacientes pueden permanecer sin dolor durante al menos 2 años y aumentar su calidad de vida diaria.

Los dolores de cabeza varían desde el tipo tensional hasta la migraña. Desde diversos tratamientos con medicamentos para aliviar el dolor hasta tratamientos con inyecciones llamados terapia intervencionista del dolor, los pacientes pueden aliviar los dolores de cabeza. puede deshacerse de él. En el tratamiento de la migraña, que es muy común en la sociedad, la aplicación de la "batería de dolor", un nuevo método de tratamiento, ha recibido la aprobación de la FDA y se ha incluido en las directrices de tratamiento del dolor de cabeza. Se coloca un electrodo en el nervio responsable del dolor de migraña en la nuca, y la punta de este electrodo se conecta a la batería o generador, colocado debajo de la piel. Con este método de tratamiento, que empezamos a aplicar en Turquía, los pacientes pueden reducir sus dolores de cabeza bajo su propio control con esta batería durante toda su vida.

El dolor crónico, es decir, el dolor persistente a largo plazo, ya sea debido a alguna enfermedad o no, reduce la calidad de vida al causar trastornos físicos y emocionales, y perjudica la función al prevenir capacidad de trabajo. Por esta razón, la depresión se puede observar tanto en pacientes mayores como en jóvenes con dolor debido al círculo vicioso creado por este dolor persistente. Además, en personas con estructuras sensibles y expuestas a estrés, dado que el sistema reductor del dolor del cuerpo está debilitado, estos pacientes pueden experimentar dolores leves de forma más intensa. Un buen ejemplo que explica esta situación es que cuando nos sentimos bien emocionalmente intentamos ignorar un dolor de cabeza, pero cuando estamos nerviosos y tristes, el mismo dolor de cabeza nos resulta insoportable. En otras palabras, tanto la depresión puede provocar dolor como el dolor puede provocar depresión.

  • ¿Puede el dolor crónico persistente no tener una causa?

Un hechizo en las primeras civilizaciones Por qué y cómo se produce el dolor crónico, que se interpreta como malestar, maldad, espíritu maligno, todavía no se comprende del todo hasta hoy, aunque el misterio se ha aclarado un poco con los avances en la fisiología nerviosa. en los últimos 20-30 años. Hay cosas que no entendemos no sólo en la formación del dolor crónico, sino también en categorías básicas como la sensibilidad al dolor, la susceptibilidad al dolor, los mecanismos de acción de algunos tratamientos que sabemos que son efectivos y el hecho de que la respuesta a los tratamientos es diferente en cada persona. Esta incertidumbre ahora se ha resuelto en cierta medida y se sabe que la "predisposición genética" desempeña un papel importante en el dolor crónico. Además, los cambios patológicos en el sistema sensorial están regulados por el sistema inmunológico y existe una interacción mutua entre estos dos sistemas. Se sabe que existe una interacción dual. Aunque se han descifrado códigos como la predisposición genética y el sistema inmunológico en la formación del dolor, nuestro conocimiento sobre lo que sucede en el cerebro de la persona que sufre dolor es limitado. En los últimos años, todos los estudios en el campo del dolor se han centrado en el papel del cerebro en la formación del dolor. También será necesario tener en cuenta el hecho de que los indios que pueden caminar sobre una tabla clavada controlan su dolor con el cerebro.

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