“Es a la vez cirugía plástica y hay situaciones en las que se deben realizar cirugías de aumento de altura. Existen estándares de altura que varían de una sociedad a otra y difieren para hombres y mujeres. Pero, en general, a las personas cuya altura es inferior a 1,50 se les diagnostica "baja estatura constitucional". Si está por debajo de 1,35 y 1,40 se clasifica como enanismo. El enanismo se considera una enfermedad y su tratamiento se inicia tempranamente. Existen tratamientos de aumento de altura que comienzan a los 5 años. Se realizan en sesiones entre los 5 y 10 años y en la adolescencia. No sólo se extienden las piernas sino también los brazos. La baja estatura constitucional se observa en personas que dejan de crecer en altura después de la adolescencia y cuya altura permanece por debajo del estándar. Los pacientes de este grupo sufren gravemente su enfermedad. En este grupo de casos, que en realidad son personas sanas, la cirugía de aumento de altura se puede realizar después de algunos exámenes previos.”
¿Cuánto se puede aumentar la altura en cirugías estéticas?
“Médicamente es posible hacer esto, pero éticamente no es posible”. No es correcto hacerlo. Si pensamos que la baja estatura de esta persona se ha convertido en una obsesión espiritual, derivamos a la persona a una consulta psiquiátrica. Si en la consulta psiquiátrica se informa: "Si no se administra este tratamiento, el paciente en cuestión tendrá trastornos mentales permanentes", entonces se puede tratar al paciente explicándole todas las posibles complicaciones. La tasa de pacientes que entran en esta clase es del 1 por ciento”.
“Es esencial no dañar los espolones de crecimiento de los niños”
¿Cómo se realiza la cirugía de aumento de altura en personas diagnosticadas con enanismo? ¿Y qué técnicas se utilizan?
“Estos casos nos llegan a los 2-3 años con la orientación de los pediatras o cuando la familia los nota. Los tratamientos de aumento de talla en niños se realizan de forma externa sin dañar los cartílagos de crecimiento. Dependiendo del estado del paciente y de la parte aplicada, los tratamientos de alargamiento se realizan con dispositivos que se fijan al costado de la pierna de forma longitudinal o en forma de círculo que rodea la pierna. Se prefiere el que parece un círculo debajo de la rodilla y el que está de lado por encima de la rodilla. Se aplican técnicas combinadas a pacientes adultos. Los implantes se colocan dentro del hueso para evitar el deslizamiento, la curvatura y el acortamiento y, lo más importante, para acortar el tiempo de tratamiento en dos tercios. r.
“LA EXISTENCIA DEL ENANISMO SE PUEDE ENTENDER A PARTIR DE LA SIMETRÍA DEL CUERPO”
¿Es fácil para los padres convencerse de que un niño de cuatro o cinco años seguirá siendo enano? ¿en el futuro?
“Hay algo en el enanismo. El equipo tiene pantallas externas especiales. Los padres también pueden diagnosticar este problema a partir de imágenes como el crecimiento excesivo de la cabeza en comparación con los brazos y piernas, y el cuerpo, tronco y cabeza no acordes con las proporciones brazos-piernas. Los padres vienen conociendo el problema de la simetría del cuerpo. Proporcionamos información mostrando fotografías de niños similares sobre este tema. Gracias a internet los padres ya están aprendiendo muchas cosas y aplicando. Incluso nos encontramos con muchas familias que tienen el conocimiento suficiente para hablarnos sobre técnicas quirúrgicas”.
Dividimos la baja estatura en dos: proporcional y desproporcionada. A excepción de las deficiencias de la hormona del crecimiento, se observa enanismo desproporcionado en casos muy comunes como la "acondroplasia" y la "hipocondroplasia". En este caso, mientras el tronco y la cabeza siguen creciendo con normalidad, los brazos y las piernas se mantienen cortos. Para estos pacientes se puede realizar un alargamiento de 10-15 centímetros en cada sesión. Porque en estas sesiones se intenta adaptar los brazos y piernas cortos a las proporciones del cuerpo.
En el enanismo proporcional por déficit de hormona del crecimiento, el niño crece, pero el tronco, la cabeza, los brazos y las piernas se mantienen proporcionalmente cortos. . Las proporciones corporales siguen siendo normales en personas constitucionalmente bajas que miden 1,50 o menos. En estos pacientes no se deben realizar más de 8 centímetros de alargamiento por sesión. Porque existe el riesgo de que se deterioren las proporciones corporales. Si el paciente tiene piernas extremadamente largas y un torso corto, esta también es una situación llamativa. Esta simulación se realiza con ayuda de Photoshop y se explica la situación a nuestros pacientes.”
“LA CIRUGÍA DE AUMENTO DE ALTURA SE PUEDE REALIZAR EN ADULTOS CON DOS MÉTODOS.”
¿Qué técnicas se realizan? ¿Qué utilizas en cirugías de aumento de altura para personas mayores de 18 años?
p>
“Si la estructura ósea del paciente es la adecuada, el alargamiento se realiza con un dispositivo tanto externo como interno colocando un implante en el interior. con una técnica combinada. Otro método se realiza con implantes colocados completamente en el interior. Utilice dispositivos controlados remotamente, magnéticos o con motor eléctrico. Está bien. Las púas telescópicas de los mandos a distancia se extienden solas. Son tratamientos algo costosos porque los implantes utilizados son traídos del extranjero. Estos implantes no están cubiertos por el seguro. El seguro paga el coste del tratamiento de enfermedades patológicas como el enanismo."
"ES POSIBLE UNA EXTENSIÓN DE 1 MILÍMETRO POR DÍA EN EL TRATAMIENTO."
¿Puede detallarnos las aplicaciones durante el proceso de tratamiento? ?
"Fijador externo Se utilizan métodos mínimamente invasivos en todos los procedimientos de alargamiento óseo. La operación se realiza a través de unas pocas incisiones, de un tamaño máximo de un centímetro, sin realizar grandes incisiones en la piel. Una fractura se crea al debilitar el hueso. Luego, se coloca un dispositivo llamado fijador externo y se espera que se forme suficiente material en el área fracturada durante los primeros 10 días. Una vez formado ese material, el paciente o su familiar comienza a alargar un milímetro por día, como si estirara la encía tirando de ambos extremos.
Se realiza un alargamiento de 0,25 milímetros cuatro veces al día, cada seis horas. Este es un proceso de extensión indoloro. Los pacientes son examinados cada 15 días. Nuestro objetivo es examinar el curso del período de extensión y diagnosticar el estado del nuevo tejido óseo formado. Si durante el control se determina que el tejido óseo no está bien formado, la velocidad de alargamiento se puede ralentizar y reducir de un milímetro a medio milímetro. En ocasiones, por el contrario, cuando se determina que la formación ósea va bien, se puede aumentar hasta 1,5 milímetros. Por supuesto, mientras tanto, los músculos, tejidos conectivos, nervios y vasos alrededor del hueso también se alargan. Por ello, durante los controles se comprueba si hay algún problema en estos tejidos. Cuando se alcanza la cantidad de alargamiento objetivo, se espera que el tejido alargado alcance la consistencia ósea y se endurezca. Posteriormente se retira el dispositivo denominado 'fijador externo'. Si hay enanismo se realizan una o dos sesiones más de tratamiento con un intervalo de 3-5 años.”
“ES MUY IMPORTANTE EL DIÁLOGO DEL PACIENTE CON EL MÉDICO.”
¿Qué se debe hacer? ¿A qué prestan atención los pacientes durante este tratamiento? ¿Qué deben hacer?
Pueden ocurrir problemas llamados contracturas en las articulaciones en extensión. Estos deben abrirse con una buena fisioterapia. La base de las uñas del paciente debe limpiarse semanalmente. También es necesario limpiarlo durante dos o tres días. También es sumamente importante que el paciente tenga un muy buen diálogo con su médico.
Leer: 0
