Con el período de pubertad en mujeres sanas, cada mes madura un óvulo en los ovarios y comienza el ciclo menstrual. Con el inicio de este ciclo, el sangrado menstrual ocurre todos los meses, y esto continúa hasta la pérdida de la capacidad reproductiva con la menopausia, alrededor de los 45-55 años. La ausencia de menstruación se denomina amenorrea, aunque en mujeres en edad reproductiva no existe embarazo, lactancia ni inicio de menopausia. En la amenorrea, que se puede confundir con irregularidad menstrual, no hay ninguna irregularidad, sino el problema de no tener la regla en absoluto. Aunque la amenorrea no puede caracterizarse directamente como una enfermedad, puede surgir de una enfermedad que requiere intervención o puede causar problemas a las mujeres que desean tener un bebé. Por esta razón, las mujeres con síntomas de amenorrea deben ser examinadas por especialistas en ginecología y deben recibir tratamiento si como resultado de las evaluaciones del médico se detecta un problema que requiere intervención.
¿Qué es la amenorrea?
Es la ausencia de menstruación a pesar de haber entrado en la pubertad o aún no haber entrado en la menopausia. Una respuesta alternativa a la pregunta de qué significa amenorrea es la ausencia de menstruación o la ausencia de menstruación, que se observa en mujeres que no están embarazadas, que no están amamantando y en el período posadolescente y premenopáusico.
La amenorrea se divide en dos grupos: primaria y secundaria, dependiendo de la ausencia de la menstruación o del cese de la menstruación después de la menstruación. Aunque la amenorrea primaria o secundaria suele estar causada por problemas hormonales, puede deberse a diferentes causas como problemas anatómicos, enfermedades ginecológicas y quistes benignos o malignos. En algunos casos, las mujeres que no padecen ninguna enfermedad ginecológica, no tienen problemas con la anatomía corporal y tienen niveles hormonales normales también pueden tener el problema de la falta de menstruación.
¿Qué es la amenorrea primaria?
La amenorrea primaria es la condición de no tener aún la menstruación en niñas a pesar de haber cumplido los 15-16 años de edad. En este caso, el sangrado menstrual no comienza durante la adolescencia y se sospecha amenorrea primaria. En personas que tienen 15 años y aún no han tenido su período menstrual se deben realizar los exámenes y pruebas necesarias para ver si existe algún problema de salud que pueda subyacer a esta situación. h Los trastornos hormonales son la causa más común de amenorrea primaria.
Sin embargo, las anomalías congénitas, los trastornos cromosómicos, la presencia de problemas anatómicos como la ausencia de útero y vagina y el subdesarrollo de los órganos reproductivos pueden causar amenorrea primaria. Entre las causas de la amenorrea primaria se encuentran algunos problemas relacionados con la glándula pituitaria o el hipotálamo, que afectan la síntesis de hormonas necesarias para el inicio del sangrado menstrual, además de los órganos reproductivos, y se deben realizar investigaciones detalladas sobre la causa de esta condición para el tratamiento.
En algunas personas, el himen en la entrada de la vagina puede no contener anatómicamente agujeros para permitir que salga la sangre menstrual y puede haber cerrado completamente el tracto vaginal. En este caso, el sangrado menstrual se acumula en la vagina y provoca graves problemas de salud. Cuando se crea la apertura necesaria en el himen con la ayuda de una simple operación, la menstruación comienza y continúa de forma saludable.
¿Qué es la amenorrea secundaria?
La amenorrea secundaria, a diferencia de la primaria amenorrea, a pesar de haber tenido la menstruación antes Es la condición de no tener la menstruación después. Entre las causas comunes de amenorrea secundaria se encuentran enfermedades ginecológicas, enfermedades agudas o crónicas graves, estrés intenso, debilidad extrema, pérdida rápida de peso, ejercicio intenso, dieta poco saludable, enfermedades de la glándula pituitaria o algunos medicamentos.
El hecho de que el índice de masa corporal, que se obtiene al dividir el valor de la masa corporal en kilogramos por el cuadrado del valor en metros de altura, sea inferior a 19, aumenta significativamente la probabilidad de amenorrea secundaria. Las enfermedades ginecológicas como el síndrome de ovario poliquístico, los quistes ováricos y endometriales y la insuficiencia ovárica prematura se encuentran entre algunas enfermedades ginecológicas que pueden provocar el cese de la menstruación. Las enfermedades de la tiroides también pueden impedir la menstruación al afectar el equilibrio hormonal.
Además, los medicamentos de quimioterapia, antipsicóticos y antidepresivos, algunos medicamentos para la presión arterial y las alergias también pueden causar amenorrea secundaria. La ausencia de menstruación es normal en madres que están amamantando debido al efecto supresor de la hormona prolactina sobre la ovulación y esta situación no se considera amenorrea. En mujeres con vida sexual activa se debe sospechar amenorrea. Se debe realizar una prueba de embarazo antes de comenzar cualquier investigación adicional.
¿Cuáles son los síntomas de la amenorrea?
El síntoma principal de la amenorrea es la ausencia de sangrado menstrual. Sin embargo, se pueden observar varios síntomas adicionales con el efecto del problema que causa la amenorrea. Aunque estos síntomas pueden diferir dependiendo de la condición de salud subyacente, comúnmente incluyen:
- Peludo (hirsutismo)
- Dolor de cabeza
- Alteraciones visuales
- Leche o secreción del pezón
- Dolores pélvicos
- Acné
- Pérdida de cabello
- Ausencia de desarrollo mamario (en amenorrea primaria) Estos síntomas, que se pueden observar además de la amenorrea, pueden dar ideas importantes sobre el problema de salud que impide la menstruación. Por esta razón, es beneficioso que los pacientes que acuden a instituciones de salud para el tratamiento de la amenorrea informen a sus médicos sobre los síntomas adicionales que experimentan.
¿Cómo tratar la amenorrea?
El proceso para el tratamiento de la amenorrea debe comenzar con un diagnóstico definitivo. Para ello, en primer lugar se realiza una prueba de embarazo para descartar la posibilidad de embarazo. Con un examen ginecológico realizado por el médico, se pueden examinar en detalle la vagina, el útero y los ovarios bajo guía ecográfica. En la amenorrea secundaria se puede obtener información detallada con la ecografía vaginal en mujeres que han tenido relaciones sexuales anteriormente.
En personas que no han tenido relaciones sexuales se utiliza la ecografía abdominal. Se pueden detectar muchas afecciones como quistes ováricos y uterinos, problemas estructurales relacionados con los órganos genitales internos. Se necesitan varios análisis de sangre además del examen físico y la ecografía. Generalmente, junto con la prueba de embarazo también se aplican pruebas relacionadas con las funciones tiroideas, pruebas de función ovárica, niveles de hormonas sexuales femeninas y masculinas y niveles de prolactina. Los problemas relacionados con el equilibrio hormonal se pueden diagnosticar con la ayuda de estas pruebas. Algunos desequilibrios hormonales, como los niveles altos de prolactina, pueden ser causados por tumores benignos en la glándula pituitaria.
En presencia de tal situación, se pueden realizar exámenes de resonancia magnética (RM) de la glándula pituitaria en el cerebro. Si se encuentran quistes ováricos o uterinos en la ecografía, los llamados marcadores tumorales y la malignidad del tumor Es posible solicitar pruebas que den una información preliminar sobre si es beneficioso o no. En caso de resultados dudosos, se debe recurrir a una biopsia y a operaciones quirúrgicas. Asimismo, los quistes ováricos que conllevan riesgos como estallido y esguince, aunque sean benignos, deben extirparse quirúrgicamente.
En el caso de amenorrea primaria, se puede recomendar un seguimiento si no se detecta ningún problema o enfermedad hormonal o anatómico. Si hay antecedentes familiares de sangrado menstrual tardío, esto puede considerarse normal. Es posible que algunos trastornos cromosómicos, como el síndrome de Down y el síndrome de Turner, no puedan reproducirse. En tal caso, la amenorrea no es una enfermedad y no requiere ninguna intervención.
Es posible que se requieran operaciones quirúrgicas si se detectan problemas anatómicos. En la amenorrea secundaria, si se detectan enfermedades ginecológicas o trastornos hormonales, se aplica tratamiento para ellas. Ante la presencia de motivos como problemas de estilo de vida, ejercicio excesivo y estrés, se informa a los pacientes sobre los hábitos que deben cambiar. Si las personas muy delgadas alcanzan su masa corporal ideal ganando peso de forma saludable bajo el control de un dietista, sus niveles hormonales suelen volver a rangos saludables y comienza el ciclo menstrual.
Además de estos, en caso de amenorrea causada por cualquier enfermedad distinta a los órganos reproductivos, las pacientes pueden ser dirigidas a diferentes unidades médicas para obtener información sobre los tratamientos para estas enfermedades. En los casos inducidos por medicamentos, también se debe consultar al médico tratante sobre diferentes alternativas de medicamentos.
Si estás en edad reproductiva y no tienes una condición especial como embarazo o lactancia, si no has tenido tu período por más de tres meses, sería beneficioso someterse a un examen por parte de un ginecólogo. Si es necesario, de acuerdo con las recomendaciones de su médico, puede comenzar su proceso de tratamiento y asegurarse de que sus enfermedades estén bajo control en el período temprano y pueda proteger su salud. Puede utilizar el formulario de contacto en nuestro sitio web para comunicarse con nosotros.Leer: 12
