Problema/diferencia de desarrollo sexual

¿Cuál es el problema o diferencia en el desarrollo sexual?

Es una apariencia genital que es diferente a la apariencia de una niña o un niño. Las definiciones de "hermafrodita" y "doble sexo" utilizadas en el pasado no reflejan la realidad. Porque la mayoría de estos pacientes no son en realidad "hermafroditas". Existen diversos grados de diferencia en el desarrollo de los órganos genitales externos por algunas razones. Se observa aproximadamente en uno de cada 2000 niños.

¿Cuáles son las causas de los problemas/diferencias en el desarrollo sexual?

Genética, algunos medicamentos utilizados durante el embarazo, deficiencia o exceso de algunas hormonas secretadas después del nacimiento y durante la adolescencia, el desarrollo de los órganos genitales. Puede causar problemas y diferencias.

¿Qué causa los problemas/diferencias en el desarrollo sexual?

Problemas o diferencias de identidad de género y función sexual, diferencias de orientación, ansiedad por la inadecuación en cuanto a la sexualidad, dificultad para acercarse al sexo opuesto. Pueden surgir situaciones importantes como el aplazamiento y la evitación del matrimonio. Puede provocar adaptación social y problemas psicológicos, depresión, inseguridad, sentirse solo, problemas de confianza en uno mismo y de conducta, autolesiones (suicidio) y darse cuenta de que la persona se ve diferente del género que siente puede tener consecuencias traumáticas.

A largo plazo pueden producirse daños en los órganos genitales. Efectos en el niño

Hay muchos motivos de preocupación, como por ejemplo el tamaño del pene. en los niños, amenorrea en las niñas, falta de crecimiento de los senos y ausencia de útero, tratamientos hormonales aplicados durante años y si habrá posibilidades de fertilidad. Dependiendo del tipo de diferencia en el desarrollo, la "disforia/insatisfacción de género" puede ser observado a un ritmo variable (5-50%).

Un niño que parece una niña puede ser una niña que parece un niño.

Diferencia en el desarrollo sexual del tipo niña o El problema es la más común. Aunque la genética y el desarrollo de los órganos genitales internos de los niños de este grupo son niñas, su apariencia genital externa es como la de los niños. La diferencia o problema del desarrollo sexual del tipo masculino es lo opuesto a esto; En otras palabras, aunque el desarrollo genético y de los órganos internos es parecido al masculino, su apariencia genital externa es parecida a la de una niña. También puede haber un problema de diferenciación sexual debido a un trastorno de los cromosomas sexuales o, en raras ocasiones, a una verdadera bisexualidad.

Problema/diferencia de desarrollo sexual� ¿Cómo notarlo? ¿A qué síntomas se debe prestar atención?

¿En qué casos deben sospechar las familias?

Es un síntoma importante que la forma de los genitales externos del bebé es diferente a la apariencia típica de niña o niño. Bebé de las familias;

• El área genital no está clara si es niña o niño, 

• El niño pensó que ser un niño está circuncidado congénitamente y ambos óvulos no están en la bolsa. , 

• En casos como el clítoris grande en el niño que se cree que es una niña, la presencia de óvulos junto con una hernia inguinal bilateral, 

Se debe sospechar un problema o diferencia en el desarrollo.

Se puede detectar temprano con un examen detallado en la infancia

En los bebés se debe realizar un examen genital detallado. Por tanto, puede detectarse tempranamente en el período neonatal. Se debe investigar la estructura cromosómica de los bebés con diferente apariencia genital externa y examinar sus gónadas (ovarios/testículos).

Para evitar retrasos en el diagnóstico, se debe realizar un "examen del área genital" detallado y meticuloso. en todos los niños que acuden al médico por cualquier enfermedad. .

La ausencia de menstruación durante la adolescencia, la falta de desarrollo de los senos o el hecho de que el pene quede pequeño es un síntoma importante.

El diagnóstico temprano puede no ser posible ser posible en algunas personas porque los genitales externos en la infancia tienen una apariencia típica masculina o femenina. Sin embargo, durante la adolescencia, sus diferencias con sus pares se hacen evidentes. En este período, la amenorrea, la falta de desarrollo mamario y el tamaño pequeño del pene son síntomas importantes.

No poder tener hijos en la edad adulta es un síntoma importante.

La persona puede tener una apariencia masculina pero me siento como una mujer. O puede sentirse como un hombre, aunque desde fuera la vean como una chica típica. Como resultado de las investigaciones realizadas debido a la imposibilidad de tener hijos después del matrimonio, pueden ocurrir problemas de desarrollo sexual o diferencias en la edad adulta.

¿Cuándo toma forma el género en los niños?

Los síntomas de comportamiento relacionados con el género en los niños son más evidentes entre las edades de 2 a 6 años. Durante este período, los niños reconocen en gran medida sus órganos sexuales y adquieren su identidad sexual. Para evitar preocupaciones y confusiones importantes, acérquese al niño correctamente durante este período de edad. Esto es importante.

¿Cuáles son los factores importantes en el desarrollo de la identidad sexual?

El niño exhibe conductas más apropiadas al género con el que se identifica. El género, la estructura genética y las hormonas juegan un papel importante en el desarrollo de la identidad sexual. Sin embargo, el género; Puede que no sea compatible con la estructura cromosómica y los órganos sexuales.

 

¿Cómo se debe abordar el género en los niños?

Un enfoque multidisciplinar es esencial

Un enfoque multidisciplinario es esencial para los niños con discapacidad sexual problemas o diferencias de desarrollo. Debe ser evaluado por un comité multidisciplinario que puede estar formado por muchos médicos, especialmente un endocrinólogo pediátrico, un psiquiatra infantil y un cirujano o urólogo pediátrico. Esta comisión evalúa la vida sexual futura de las personas, la psicología, las expectativas, la fertilidad, el entorno social y la familia y el niño, si es mayor, teniendo en cuenta los posibles beneficios y perjuicios de los tratamientos o enfoques a aplicar.

La familia y el niño también deben ser incluidos en el abordaje de la situación actual. ; Se deben tener en cuenta la ansiedad y las expectativas

Al evaluar a estos niños, es necesaria una comunicación estrecha con la familia y con el niño que ha alcanzado la edad de comprensión y percepción. La familia y el niño deben participar en el proceso y se deben tener en cuenta sus inquietudes y expectativas. Salvo algunas situaciones especiales urgentes y vitales, el niño siempre debe tomar la decisión final sobre su futuro, si es posible.

¿Cuál debe ser el enfoque de seguimiento y tratamiento en los problemas/diferencias del desarrollo sexual?

El tipo de abordaje puede variar dependiendo de la edad en la que se nota la afección. Es muy importante reconocer la condición tempranamente para lograr el enfoque más saludable.

Los genitales externos de los niños con un diagnóstico definitivo y sin sospecha de diferencia de género pueden corregirse de acuerdo con el género en el que serán criados. Sin embargo, en niños cuyo estado futuro es incierto o indeciso sobre su identidad sexual, los tratamientos no urgentes deben posponerse para edades posteriores y se debe permitir que el individuo determine su propio futuro.

Además, considerar el posible futuro descontento con el género y posible solicitud de cambio de género, no se debe realizar ninguna cirugía que no sea reversible. El procedimiento no se debe realizar.

Qué tipo de cirugías se realizan en la práctica en aquellos que son considerados para una intervención quirúrgica ? ¿Se hace?

En género masculino; Se pueden eliminar los residuos de órganos genitales internos sanos, no desarrollados y dañados de tipo femenino. Al órgano sexual pequeño y malformado se le puede dar forma de pene. Se puede crear una bolsa de huevos justo debajo del pene y el testículo, si lo hay, se puede colocar en esta bolsa. Si no hay testículo, se puede colocar una prótesis en la bolsa.

Para género femenino; El órgano genital, que ha crecido con la forma de un pene, puede transformarse en un clítoris simplemente escondiéndolo sin cortarlo. Desde aquí se puede separar la vagina, que desemboca en el tubo urinario, y llevarla a la zona genital. Los labios genitales se pueden hacer a partir del prepucio. Si no se dispone de una vagina real, se puede crear una vagina artificial a partir de tejidos como la piel o el intestino.

La experiencia del equipo de expertos es muy importante

Debido a la futura vida sexual, fertilidad y graves problemas psicosociales de estos niños, se necesita un grupo de expertos que han recibido la formación y la experiencia al respecto debe examinarlos, darles seguimiento y, si es necesario, tratarlos.

¿Qué tipo de tratamientos se pueden hacer?

Simplemente crear órganos anatómicamente no es una solución. Es muy importante el tratamiento y seguimiento hormonal y psicológico, que durará muchos años.

¿Cómo se debe abordar a estos niños? ¿Cómo se debe actuar?

Debe haber un enfoque de equipo multidisciplinario en cada etapa de la vida de estas personas y se debe brindar apoyo durante toda la vida.

El médico, la familia y el medio ambiente tienen una gran responsabilidad. ¡Juzgar a los niños puede conducir al suicidio!

Estos niños tienen un alto potencial para convertirse en individuos que funcionan normalmente en la sociedad. Se debe respetar la privacidad del niño. Pueden ocurrir problemas graves, como exámenes genitales frecuentes, tomar fotografías y, como resultado, sentirse como una "criatura".

Los adultos con problemas o diferencias en el desarrollo sexual no se deben a su condición; De hecho, experimentan serios problemas debido al comportamiento y percepción de la familia, el médico y la sociedad.

Puntos básicos a considerar:

• La denominación y el registro deben posponerse hasta después de un enfoque multidisciplinario. .

• Debe haber coherencia e imparcialidad en una educación adecuada al género y condición sexual.

• Las áreas de roles de género (juguetes, juegos, amigos y atención) deben dejarse libres.

• Se permite al niño tomar decisiones respecto a su cuerpo. Se debe inculcar la sensación de que el niño va a dar a luz.

• El niño no debe ofenderse durante el examen y el examen genital debe realizarse con permiso.

• La información al niño debe realizarse de forma paulatina según la edad y el nivel de desarrollo.

• El apoyo psicosocial debe continuar hasta la edad adulta.

 

LEMAS

El examen genital de los bebés debe realizarse en detalle desde el momento de su nacimiento. nacimiento y en bebés sospechosos o diferentes. La situación debe reconocerse tempranamente y adoptarse un enfoque correcto e imparcial.

Como resultado del enfoque correcto, estos individuos pueden lograr mejoras que aumentan su calidad de vida, como establecer amistades cercanas, enamorarse, funcionalidad sexual, oportunidades de matrimonio y tener hijos.

 

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