Depresión mayor durante el embarazo

La depresión se puede observar en las mujeres durante y después del embarazo, como en otras épocas, y puede reaparecer en otros embarazos.

La mayoría de la depresión posparto se observa con estrés psicológico, incluido el cuidado del bebé y la El efecto de los cambios hormonales posparto, pero es muy pequeño. Algunos también son síntomas del trastorno bipolar.

La depresión es una enfermedad que afecta a 1 de cada 4 mujeres en algún momento de su vida. Suele comenzar entre los 20 y los 30 años, cuando las mujeres también se plantean tener hijos. Si usted o alguien que conoce tiene depresión, es posible que se pregunte si es seguro quedar embarazada, especialmente si está tomando medicamentos, o si es seguro continuar tomándolos si ya está embarazada.

Depresión durante el embarazo:

Contrariamente a la creencia popular, el embarazo no protege a la mujer de la depresión. Alrededor del 20% de las mujeres experimentan algunos síntomas depresivos durante el embarazo y alrededor del 10% pueden desarrollar una depresión mayor. Las mujeres que han tenido depresión mayor en el pasado tienen riesgo de recurrencia de la depresión durante el embarazo, especialmente si suspenden sus medicamentos antidepresivos mientras planean un embarazo.

Tratamiento de la depresión en una mujer que desea quedar embarazada o Está embarazada es un proceso decidido por el médico y la paciente en conjunto. La psicoterapia puede ser útil para los síntomas leves, pero el tratamiento antidepresivo suele ser necesario para tratar la depresión mayor grave.

El paso de los antidepresivos a través de la placenta puede ser alarmante para la futura madre. La depresión mayor no tratada conlleva el riesgo de causar desnutrición, tabaquismo, consumo de alcohol, comportamiento suicida, parto prematuro y bajo peso al nacer para la madre y el feto.

La información sobre los efectos de las drogas en las mujeres embarazadas es limitada. No se realizan estudios de medicamentos en mujeres embarazadas debido a preocupaciones éticas. La información disponible se obtiene de los registros de mujeres embarazadas que han tomado productos de empresas farmacéuticas y del seguimiento en hospitales y presentación de la información de mujeres que utilizaron antidepresivos durante el embarazo.

Tratamiento durante la planificación embarazo

Aquellas con depresión. Muchas mujeres pueden querer quedar embarazadas mientras toman antidepresivos para prevenir los síntomas. La interrupción o no del medicamento depende de la gravedad del historial de depresión.

Si una mujer ha tenido un episodio de depresión y se ha sentido bien durante al menos 6 meses, se puede reducir la medicación antes de intentar quedar embarazada. Puede ser necesario dejar de tomar el medicamento unas semanas antes del embarazo para eliminar sus residuos en el organismo.

La psicoterapia puede ayudar a prevenir que los síntomas reaparezcan. Sin embargo, si una mujer tiene antecedentes de múltiples episodios de depresión mayor grave, los expertos pueden recomendar continuar con la dosis completa del medicamento durante todo el embarazo.

Si ya está tomando un antidepresivo que se considera seguro, es posible que continuará. Sin embargo, se recomienda que una mujer que toma un medicamento sobre el cual hay poca información disponible cambie a otro medicamento que se considere más seguro.

Tratamiento en el primer trimestre del embarazo

El primer trimestre del embarazo (los primeros 3 meses, es decir, las primeras 12 semanas) es un momento importante en el que los medicamentos pueden causar algunas discapacidades en el bebé recién desarrollado en el útero. Las mujeres pueden estar usando antidepresivos al comienzo del embarazo por cualquiera de los motivos mencionados anteriormente, o pueden tener un embarazo no planeado mientras usan el medicamento.

Si en el pasado solo ha habido síntomas leves, los expertos recomiendan Interrumpa lentamente el medicamento dentro de unas pocas semanas tan pronto como descubra que está embarazada. (Aunque vale la pena recordar que es una buena idea suspender la medicación en el período anterior a intentar quedar embarazada, a menos que haya habido más de un episodio de depresión grave).

Para una mujer con antecedentes de múltiples episodios de En caso de depresión grave, los expertos recomiendan claramente continuar con su medicación actual y, si es necesario, optar por un cambio a un medicamento que se considere relativamente seguro. En aquellos con un episodio único pero grave, los expertos están divididos sobre si continuar o suspender la medicación.

En todos estos casos, ya sea que se use medicación o no, los expertos recomiendan utilizar psicoterapia para ayudar a prevenir la recurrencia de la depresión.

No hay preocupación acerca de que los medicamentos causen malformaciones de los órganos más adelante en el embarazo. Sin embargo, todavía hay dudas sobre si los medicamentos pueden causar retrasos o cambios sutiles en el desarrollo temprano de un futuro niño.

Si hubo una razón para usar medicamentos en el primer trimestre (como episodios de depresión severa ), durante el embarazo o en el pasado Debido a que las mujeres con depresión son susceptibles a la depresión posparto, probablemente se deba continuar con la medicación durante todo el trabajo de parto.

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