Uno de los problemas de salud que afectan gravemente la calidad de vida en nuestro día a día es el dolor en el tobillo. Estos dolores pueden deberse a daños en la anatomía del pie debido a alteraciones en el movimiento, así como a enfermedades sistémicas que pueden afectar a todo el cuerpo. En este punto, para tener éxito en el tratamiento del dolor, en primer lugar es necesario determinar correctamente qué problema es la causa del dolor de tobillo. Para ello necesitamos conocer las causas del dolor de tobillo y qué se aplica en su tratamiento.
¿Cuáles son las Causas del Dolor de Tobillo?
El dolor en el tobillo puede ser causado por una amplia variedad de razones. Entre estos motivos se pueden contar lesiones en los cartílagos articulares, tendones y músculos que componen la anatomía del pie, así como enfermedades reumáticas o musculoesqueléticas que afectan a todo el cuerpo. Determinar y aplicar el tratamiento adecuado depende de determinar la causa del dolor y hacer el diagnóstico correcto.
Los esguinces de tobillo son una de las causas más comunes de dolor de tobillo. El principal problema aquí es que los ligamentos y tendones que forman la anatomía del pie se estiran y dañan durante el esguince. Durante el proceso de reparación de estas estructuras, los tejidos se inflaman y aumentan el calor, se observa decoloración, dolor en el tobillo e hinchazón (edema) en el tobillo. Por lo general, un esguince es causado por una rotación del tobillo hacia adentro. Por esta razón, los ligamentos en la parte exterior del pie a menudo resultan dañados. Los traumatismos y los daños relacionados a los tejidos musculoesqueléticos (fracturas, desgarros, etc.) pueden presentarse como dolor en el tobillo. Dependiendo del sitio del traumatismo, el dolor también puede ocurrir por encima del tobillo.
Síndrome del túnel tarsiano; es la compresión del nervio tibial posterior, que pasa por debajo de la prominencia ósea (maléolo medial) en el interior del tobillo. Es la forma permanente del síndrome del túnel carpiano de la mano. Como resultado de la compresión del nervio debido a los tejidos circundantes, el paciente siente ardor en los dedos, el talón y la planta del pie. El dolor puede despertarle por la noche; a veces puede extenderse a las pantorrillas.
El mismo nervio está involucrado en el movimiento de los dedos de los pies. También se puede sentir limitación, entumecimiento y hormigueo en los movimientos del pie y de los dedos, ya que es el responsable de la mayor parte.
Es un hallazgo típico cuando se presiona la parte interna del talón, con dolor intenso.
tendinitis de Aquiles; Se desarrolla debido a la lesión del tendón de Aquiles, donde los músculos de la parte posterior de la pierna se conectan con el talón del pie mientras se hace deporte o se mueve, especialmente en situaciones como empujar con fuerza o correr cuesta arriba. El dolor en el tendón del tobillo se desarrolla de forma intensa y ai. Se detecta sensibilidad e hinchazón en el lugar donde se une el tendón de Aquiles. Nuevamente, se producen crepitaciones (crujidos) y dolor detrás del tobillo durante el movimiento del pie.
Bursitis retrocalcánea; Ocurre cuando los tejidos blandos (almohadillas articulares llamadas bursa) ubicados entre el hueso del talón y el tendón de Aquiles se dañan debido a la fuerza del pie con diversos movimientos. En este caso se observa hinchazón en la cara anterior del tendón de Aquiles, en el talón y con el movimiento del pie.
Tendinitis tibial posterior; Debido a la lesión del tendón del músculo de la tibia posterior que pasa detrás de la protuberancia en la parte interna del tobillo, encontramos dolor especialmente durante los movimientos de inversión y eversión del pie. Nuevamente, al presionar la protuberancia en la parte interna del tobillo, se detecta dolor, sensibilidad e hinchazón.
Artritis reumatoide; También conocido entre la gente como reumatismo articular inflamatorio, es una enfermedad reumatológica que puede causar daño a los órganos internos, especialmente a las articulaciones de todo el cuerpo. Puede afectar a casi cualquier articulación, especialmente a las articulaciones de los dedos de manos y pies y a la articulación de la rodilla. En caso de sujetar la articulación del tobillo; Se caracteriza por rigidez en los movimientos del pie, dolor que disminuye con el movimiento, aumenta con el reposo, aumento de temperatura y edema.
Osteoartritis; Es un problema de salud que se puede observar en casi todas las articulaciones del cuerpo, especialmente con la edad, lo que entre las personas se conoce como calcificación articular. El aumento de peso también es un factor de riesgo de daño articular. Con la edad, se produce daño articular y la carga de trabajo de las articulaciones aumenta con el peso corporal. Como resultado, se producen trastornos graves en el tejido óseo y en el líquido articular que forma la articulación. Cuando ocurre en el tobillo, se presenta como un dolor que aumenta con el movimiento y disminuye con el reposo. Puede ocurrir. p>
Cómo alivia el dolor de tobillo
Un tratamiento apropiado y efectivo para el dolor de tobillo depende de identificar con precisión la fuente del problema. Esto sólo puede ser posible con la evaluación de un médico especialista. Por lo tanto, en caso de dolor de tobillo, es necesario consultar a una institución de salud con un médico especialista.
Existen diversos métodos de tratamiento que se pueden aplicar dependiendo del problema subyacente. Si el dolor de tobillo es causado por una enfermedad sistémica, es necesario tratar esta enfermedad primero. Sin embargo, si el esguince es causado por un problema local causado por un traumatismo o daño a estructuras anatómicas, se pueden aplicar los siguientes métodos en el tratamiento.
Aplicación en frío-calor: Dado que el edema se produce en los tejidos lesionados durante el el proceso de curación y el dolor en el tobillo se producen debido al edema; La aplicación de frío y calor puede ayudar a resolver el edema y eliminar el dolor. Permite que el tejido se comparta con otros tejidos y brinda la oportunidad de curar los tejidos lesionados. Proporciona alivio de molestias como edema, dolor y sensibilidad. Para ello se pueden realizar aplicaciones físicas como aplicación de calor sobre el tejido, fisioterapia, tracción, masajes o ejercicios diversos. Cuando estos medicamentos se usan junto con otros métodos y ejercicios, generalmente se obtienen resultados positivos.
Inyección de esteroides: Ola adicional En algunos casos, se aplica una inyección de esteroides en la articulación o en el tejido blando para aliviar el edema y el dolor y acelerar la curación del tejido. Sin embargo, la inyección de esteroides puede aumentar el daño del tendón en algunos pacientes, causando rotura del tendón o afectando negativamente la curación del tejido. Por este motivo, es necesario que el médico especialista decida en qué casos y en qué paciente se realizará la inyección de esteroides. Asimismo, también pueden pasar a primer plano infecciones debidas a la progresión de la inflamación en los tejidos, pudiendo ser necesario un tratamiento con antibióticos.
Tobillera: Los procesos de curación de los tejidos del tobillo se pueden reforzar mediante el uso Materiales de soporte en forma de férulas u ortesis. El objetivo aquí es reducir el edema tensando y fijando el tejido, y permitir la curación al no permitir que los tejidos se carguen.
Acupuntura: el dolor de tobillo se puede tratar con el método de acupuntura en los casos en que los métodos de tratamiento tradicionales no pueden obtenerse.
Tratamiento quirúrgico: estos métodos Sin embargo, la intervención quirúrgica puede considerarse como una opción si el tratamiento falla. El objetivo del tratamiento quirúrgico es reparar los tejidos del tobillo durante la operación o eliminar los elementos que provocan daño a los tejidos. Aparte de estos, el tratamiento quirúrgico puede ser necesario principalmente si hay pérdida de tejido, fracturas, grietas o roturas en tejidos óseos o tendones debido a un traumatismo. Aquí la decisión final depende de la determinación y evaluación del médico especialista. En el proceso de curación, entre las cosas que se pueden hacer se pueden enumerar proteger el tobillo de movimientos adversos, elegir el calzado adecuado y utilizar materiales de soporte como férulas y ortesis.
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