El alargamiento de los dientes se puede realizar por tres razones principales:
Estética: Si las encías son visibles junto con los dientes cuando el paciente sonríe y los dientes están en forma cuadrada, puede causar preocupación estética. En este caso, una cirugía adecuada de alargamiento dental reduce la apariencia de las encías y alarga los dientes. Esta cirugía se aplica en los dientes de la zona frontal del maxilar superior; Se evalúan los dientes que aparecen cuando el paciente sonríe y este procedimiento se puede lograr con una sola cirugía para cada diente requerido.
Función: En dientes profundamente cariados o rotos, en ocasiones la línea de caries/fractura puede coincidir. o van por debajo de la línea de las encías, en cuyo caso el diente se puede empastar o se requerirá una cirugía de alargamiento del diente para colocar carillas. Es posible que no se logre un secado (aislamiento) adecuado en empastes realizados sin esta cirugía; Esto provoca que el relleno se caiga. En las coronas hechas sin esta cirugía, la retención disminuye y esto puede resultar en que las coronas se desprendan una y otra vez o incluso se rompan o se traguen.
Eliminación de crecimientos gingivales: especialmente en crecimientos gingivales duros y fibróticos que no sanan completamente después del tratamiento periodontal inicial. Existe la necesidad de una cirugía de alargamiento dental.
El tema más importante a considerar en la cirugía de alargamiento dental es la profundidad de la bolsa periodontal. Si la profundidad de la bolsa es suficiente, es suficiente la cirugía de gingivectomía/gingivoplastia, que sólo interviene en la encía. La gingivectomía significa cortar y extraer la encía. La gingivoplastia es la eliminación de irregularidades en las encías. En estos procedimientos se puede utilizar bisturí, láser o electrocauterización para cortar la encía. Si la profundidad de la bolsa es menor que la cantidad deseada de alargamiento del diente, se requiere intervención en el hueso alveolar que rodea el diente. En este caso, se realiza una cirugía de colgajo. La encía se corta en la cantidad deseada y luego se raspa de la superficie del diente y del hueso; El hueso queda expuesto. Una vez que se logra la cantidad deseada de extensión, los bordes de las encías se suturan. Independientemente del método preferido, el procedimiento se realiza bajo anestesia local. Posteriormente se puede administrar medicación al paciente.
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