¿Estás comiendo demasiado fuera de tu control? Bulimia nerviosa y el proceso terapéutico

Los trastornos alimentarios se pueden definir como alteraciones extremas en pensamientos y comportamientos poco saludables con respecto a la alimentación, el peso y la apariencia corporal. La característica principal de los trastornos alimentarios es; Es cuando una persona se percibe a sí misma con sobrepeso, tiene miedo de ganar peso y engordar, experimenta ansiedad por esto, tiene un deseo excesivo de perder peso y tiene sentimientos negativos sobre su cuerpo, y comer en exceso acompaña a los sentimientos negativos que él/ella no puede afrontar. Según el DSM-5, existen tres categorías diagnósticas básicas de trastornos alimentarios: anorexia nerviosa, bulimia nerviosa y trastorno por atracón. Los trastornos alimentarios suelen comenzar en la adolescencia y la edad adulta temprana. Los estudios han descubierto que la prevalencia de los trastornos alimentarios es mayor en las mujeres que en los hombres y que factores psicológicos como la falta de confianza en uno mismo, la insatisfacción con el propio cuerpo, el estado de ánimo depresivo, la preocupación constante y la incapacidad para afrontar los problemas de forma saludable causar trastornos alimentarios.

Según el DSM 5, hay tres características básicas de la bulimia nerviosa: ataques recurrentes de atracones, conductas recurrentes de equilibrio compensatorio poco saludables para prevenir el aumento de peso y autoevaluación del propio cuerpo. . Para cumplir con el diagnóstico, deben producirse atracones y conductas compensatorias inapropiadas al menos una vez a la semana durante tres meses.

Según el DSM 5, los criterios diagnósticos de bulimia nerviosa son los siguientes:

A. Ataques recurrentes de atracones. Un episodio de atracón se caracteriza por las siguientes dos cosas:

1. Comer en un período de tiempo discreto (por ejemplo, cualquier período de dos horas) claramente más comida de la que la mayoría de las personas comería en un período de tiempo similar en circunstancias similares.

2. Durante este ataque, hay una sensación de pérdida de control sobre la comida (p. ej., la sensación de que la persona no puede dejar de comer, que no puede controlar qué o cuánto come).

B. Participar en conductas compensatorias inapropiadas recurrentes para evitar el aumento de peso, como vómitos autoinducidos, uso indebido de laxantes, diuréticos u otros medicamentos, apenas comer o ejercicio excesivo.

C. Esto es un atracón Tanto las conductas como las conductas compensatorias inapropiadas han ocurrido, en promedio, al menos una vez a la semana durante tres meses.

D. La autoevaluación se ve indebidamente influenciada por la forma y el peso del cuerpo.

E. Este trastorno no sólo se produce durante los periodos de anorexia nerviosa.

La persona ingiere muchos alimentos que están incómodamente fuera de su control, come muy rápido y en cantidades excesivas, come aunque no tenga hambre, y luego siente vergüenza y tristeza debido a esta conducta alimentaria, puede sentirse culpable. Después de los ataques alimentarios, pueden exhibir varios comportamientos llamados comportamientos compensatorios para compensar los atracones, como vomitar, usar laxantes, pasar hambre o hacer ejercicio excesivo. Tienen miedo de ganar peso y exhiben estas conductas compensatorias para deshacerse del malestar físico que sienten.

La imagen corporal es un concepto que expresa los pensamientos, sentimientos y percepciones de una persona sobre su propio cuerpo. La imagen corporal negativa se desarrolla cuando una persona desarrolla la sensación de que no tiene una apariencia física que cumpla con las expectativas de su familia, círculo social y medios de comunicación. Estar en paz con el propio cuerpo y estar satisfecho con el propio cuerpo demuestra que la persona tiene una imagen corporal positiva. Si una persona se siente negativa acerca de su cuerpo cuando se mira en el espejo, se preocupa demasiado por lo que la gente a su alrededor piensa acerca de su apariencia, piensa que la gente evalúa su apariencia negativamente y con frecuencia evalúa su apariencia, es posible que tenga una imagen corporal negativa. . Las personas que tienen algunos problemas mentales, especialmente aquellas con trastornos alimentarios, tienen evaluaciones negativas de su propio cuerpo y preocupaciones intensas sobre su apariencia corporal. Tienen una percepción errónea de su cuerpo y se ven mucho más pesados ​​de lo que realmente son. Su confianza en sí mismo depende en gran medida de su peso y considera que perder peso es un éxito.

La persona no siente instantáneamente estas emociones negativas al comer en exceso después de las emociones negativas que no puede afrontar y de las que no es consciente, y expresa alivio. En este tipo de trastornos alimentarios la persona tiene problemas para comer. Se considera que la razón subyacente de estos pensamientos y comportamientos es un intento de obtener control sobre la propia vida. En la bulimia, la sensación de vacío está a la vanguardia. La persona come como para llenar la sensación de vacío interior y repite el acto de comer impulsivamente para poder hacer frente al malestar emocional que siente.

En los trastornos alimentarios que comienzan a aparecer durante la adolescencia, es necesario trabajar juntos en cooperación con la familia. Se evalúan las relaciones dentro de la familia, el apego, las reglas estrictas dentro de la familia y el perfeccionismo y se realizan los estudios necesarios. Los estudios muestran que las familias de los pacientes con trastornos alimentarios son menos empáticas, menos solidarias y tienen mayores expectativas de éxito, y los problemas y discusiones familiares, la depresión, la ansiedad, el alcoholismo y cualquier trastorno alimentario son más comunes. Se ha revelado que los trastornos alimentarios, como muchos problemas psicológicos, son menos comunes en niños que se sienten amados, apoyados y cuidados por sus padres.

Los objetivos durante el proceso terapéutico son principalmente conseguir que la persona adquiere una conducta alimentaria sana y adecuada, vómitos, laxantes, etc. El objetivo es eliminar conductas compensatorias/equilibrantes como el consumo de drogas y estudiar las causas subyacentes del trastorno alimentario, para asegurar el desarrollo del mecanismo de afrontamiento de la persona a las emociones negativas. Para evitar que este trastorno vuelva a ocurrir, el objetivo principal del proceso debe ser investigar primero la causa de los trastornos de percepción corporal de la persona y eliminar estos problemas con apoyo psicológico. También se abordan la baja autoestima, las conductas autolesivas, los rasgos de personalidad perfeccionista y el sentimiento de vacío, y se intenta corregir las distorsiones en los pensamientos y percepciones sobre el cuerpo. Si estos problemas no se eliminan, la persona no tendrá una recuperación permanente y el trastorno alimentario puede reaparecer.

En terapia, la persona que sufre un trastorno alimentario recibe psicoeducación sobre la mentalidad y las emociones disfuncionales. En la terapia se pueden cambiar los pensamientos disfuncionales de la persona que crean o desencadenan una conducta alimentaria poco saludable, la persona puede reconocer sus emociones positivas y negativas y ser capaz de expresar las emociones que experimenta y siente de manera adecuada. Se están realizando estudios para desarrollar un mecanismo funcional de afrontamiento de sus emociones y sentimientos negativos, cambiar su percepción negativa, distorsionada y poco realista de su cuerpo, trabajar su confianza en sí mismo y su motivación, y para abordar problemas de personalidad.

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