Es una caja ósea cerrada dentro del oído interno que protege el órgano de la audición y el equilibrio. La enfermedad de esta estructura, que progresa con la pérdida de tejido óseo y la formación de nuevo hueso irregular debido a factores genéticos o ambientales, se llama otosclerosis.
Las ondas sonoras atraviesan el canal auditivo externo y hacen vibrar la membrana. El tímpano separa el oído externo de la cavidad del oído medio como una cortina apretada. La cavidad del oído medio está llena de aire y son los encargados de transmitir la vibración del sonido entre los huesecillos del martillo, el yunque y el estribo y el tímpano y el oído interno. El estribo cierra una abertura hacia el oído interno llamada ventana ovalada. Desde esta abertura, las ondas sonoras pasan al órgano auditivo del oído interno, lleno de líquido.
Enfermedad de otosclerosis; Esto provoca la formación de nuevos huesos irregulares alrededor de la ventana oval y el estribo, lo que reduce la transmisión del sonido al oído interno.
Esta enfermedad es más común, especialmente en mujeres jóvenes de entre 15 y 45 años. Además de las características genéticas, la infección por sarampión y los cambios hormonales (como el embarazo) hacen que la enfermedad progrese y provoque molestias.
El síntoma más común es la pérdida auditiva conductiva lentamente progresiva. Es típico que la audición sea mejor en entornos ruidosos y llenos de gente que en entornos tranquilos. Además de la pérdida de audición, algunos pacientes también pueden quejarse de desequilibrio. En aproximadamente el 70% de los pacientes, la otosclerosis puede presentarse en ambos oídos. El grado de pérdida auditiva suele fijarse en un nivel determinado. En muy pocos grupos de pacientes, la otosclerosis progresiva envuelve el órgano auditivo del oído interno y causa una pérdida auditiva total en ese oído.
Para el diagnóstico se utilizan exámenes otorrinolaringológicos, pruebas de audición y métodos de imágenes radiológicas. En el examen, es típico que el tímpano sea normal, a veces con un reflejo rojo detrás del tímpano. El grado y tipo de pérdida auditiva debe determinarse mediante una prueba audiológica de audición. Las características típicas son la baja presión del oído en las pruebas de presión del oído y la prueba de reflejo acústico negativo. La tomografía computarizada del oído es una prueba diagnóstica importante para distinguir otras causas de pérdida auditiva detrás del tímpano intacto y detectar el foco de otosclerosis.
Un método terapéutico completo para eliminar la otosclerosis. Em aún no ha sido encontrado. Se planifica un tratamiento para corregir la pérdida auditiva provocada por la misma.
Tipos de tratamiento
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Seguimiento
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Terapia con medicamentos
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Audífono
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Cirugía
Cuando el objetivo es restaurar la audición, existen dos alternativas: audífonos y cirugía.
Con la cirugía, Se abre el tímpano intacto y se ingresa a la cavidad del oído medio. Así, se pueden diagnosticar otras enfermedades que pueden provocar pérdida auditiva en el oído medio. Es importante desde el punto de vista diagnóstico comprobar que el estribo que se observa en la otosclerosis no vibre y esté fijo. En este caso se retira parte o la totalidad del estribo. Se hace un nuevo agujero en la ventana ovalada fija y se ingresa al oído interno. Posteriormente se coloca entre este orificio y el huesecillo del yunque la prótesis de pistón de teflón adecuada a la anatomía del paciente. De este modo, la vibración de las ondas sonoras se transmite directamente desde el yunque al oído interno con la ayuda de la prótesis.
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