El síndrome de pinzamiento de la cadera (pinzamiento femoroacetabular (FAS) o pinzamiento femoroacetabular) es una enfermedad mecánica de la cadera y es causada por factores que aumentan el contacto entre las estructuras que forman la articulación de la cadera (cabeza femoral y acetábulo). Hay dos razones principales para este aumento de contacto: Desgarro del “Labrum”, que son estructuras similares a meniscos en la rodilla, o patologías de la cavidad de la cadera llamada acetábulo (tipo Pincer) y mal funcionamiento de la anatomía de la cabeza femoral (tipo Cam). . La afección más común se observa cuando estas dos causas coexisten (tipo mixto).
Esta enfermedad a menudo comienza con dolor en la ingle en adultos jóvenes y puede aumentar los movimientos después de largas caminatas o estar sentado por mucho tiempo. Con el tiempo, el dolor puede comenzar en la ingle y extenderse hacia la parte posterior de la cadera en forma de media luna. Con el tiempo, los movimientos de la articulación de la cadera disminuyen debido al dolor. En primer lugar, se toma el historial de las quejas existentes del paciente y, en su caso, de traumatismos, cirugías u otras enfermedades previas. Posteriormente, se evalúa al paciente con pruebas de compresión anterior y posterior además del examen clásico de la articulación de la cadera. En pacientes con sospecha clínica, el diagnóstico se puede realizar mediante radiografía, tomografía computarizada y resonancia magnética.
En pacientes diagnosticados con síndrome de pinzamiento de cadera, se prueban principalmente métodos externos conservadores, es decir, quirúrgicos, en el período temprano. El destete, el tratamiento médico y la fisioterapia aportan mejoría clínica en estos pacientes. El tratamiento quirúrgico se puede realizar con métodos abiertos (luxación segura) o cerrados (artroscopia de cadera) en pacientes que no se benefician del tratamiento conservador o en pacientes con problemas mecánicos.
La artroscopia de cadera es una cirugía mínimamente invasiva en comparación con cirugía abierta. En comparación con la artroscopia de rodilla, es técnicamente más difícil y los procedimientos que se pueden realizar son más limitados que los de la rodilla. Durante la aplicación, el paciente se acuesta boca arriba y se tira de la pierna sobre la mesa de tracción con un cierto peso, haciendo que la articulación sea visible y operable. Posteriormente, se insertan dispositivos en la articulación de la cadera a través de dos o tres incisiones de un centímetro y se realiza la cirugía. Dependiendo del alcance de la patología en la articulación de la cadera, en algunos pacientes puede ser necesaria una cirugía abierta mínima. Necrosis de la cabeza de la articulación de la cadera, fractura del cuello femoral y complicaciones de lesión nerviosa temporal por tracción.
¿Qué molestias se observan?
- El dolor a menudo se concentra alrededor de la articulación de la cadera,
- Disminución de los movimientos de la cadera y cojera,
- La cantidad de movimiento de la articulación de la cadera disminuye con el tiempo debido al dolor
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