Varicocele; Significa la expansión de las venas en las bolsas llamadas escroto, donde se encuentran los testículos. Es importante porque puede provocar infertilidad y dolor en los hombres. La tasa de incidencia general es . Esta afección, que rara vez se observa en niños menores de 10 años, se vuelve cada vez más común hacia la adolescencia. Si bien el varicocele se ve a menudo en el lado izquierdo, es muy raro verlo solo en el lado derecho.
Si bien el varicocele se desarrolla durante el período en que se acelera el crecimiento, el mecanismo de esta afección aún no se explica. El daño al testículo donde se encuentra el varicocele se produce debido a tres mecanismos: aumento de temperatura, privación de andrógenos y acumulación de metabolitos tóxicos.
Dado que en la adolescencia es mayoritariamente asintomático, el varicocele suele ser detectado por las familias. . Las familias consultan a los médicos con hallazgos como ablandamiento de la consistencia testicular, regresión en el desarrollo testicular, pérdida de volumen y deterioro de la apariencia cosmética. Se ha informado que los niños afectados rara vez experimentan dolor.
El mejor método para diagnosticar el varicocele es un examen realizado por un médico experimentado. El examen físico debe realizarse en un ambiente cálido con el paciente en posición de pie o recostado, durante el examen se debe prestar especial atención a los volúmenes testiculares y se debe comparar el tamaño del testículo afectado con el testículo del lado opuesto.
No existe un uso rutinario de la ecografía Doppler color en todos los casos con fines diagnósticos. La ecografía se puede utilizar para evaluar el volumen testicular en pacientes con varicocele avanzado. La hipotrofia se define como un volumen testicular inferior a 2 ml y una disminución de más del 20% del volumen testicular en comparación con el testículo opuesto, lo cual es un criterio de intervención (cirugía) muy importante.
Aunque se sabe que varicocele altera los parámetros espermáticos, pubertad Dado que no es posible observar el espermiograma en el grupo de edad, es necesario esperar a la edad adecuada y, por lo tanto, el espermiograma no puede usarse ampliamente en la evaluación de los pacientes, se acepta ENCOGIMIENTO TESTICULO y/o DOLOR como criterio de intervención.
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