¿Qué es el codo de tenista?
Es una enfermedad que provoca dolor en la parte externa del codo al utilizar la misma mano. Con el uso intenso y repetido de las manos, en las actividades de la vida diaria se producen dolores debido al deterioro estructural de los tendones en el punto de unión de los músculos que levantan la muñeca y los dedos hacia arriba o en las inmediaciones de esta zona y a problemas de curación. Es más común en profesionales que utilizan frecuentemente herramientas manuales como destornilladores y alicates, y en amas de casa que realizan tareas domésticas extensas.
¿Cómo se hace el diagnóstico?
El diagnóstico del codo de tenista Generalmente se realiza escuchando atentamente las quejas y el examen físico.Se puede colocar con . En pacientes con síntomas de corta duración, el dolor se produce alrededor de la protuberancia ósea en la parte exterior del codo. (Imagen 1) Inicialmente, hay dolor sólo al usar la mano. Las quejas de dolor ocurren durante tareas como no poder llevar una bolsa de compras, dolor al levantar un objeto de la mesa, abrir tapas apretadas o pelar y picar. Sin embargo, a medida que aumenta la duración de las molestias y crece el daño, se puede sentir dolor durante el reposo. Este dolor, que se siente más alrededor del codo, a veces puede reflejarse en la parte superior del brazo y el antebrazo, hasta llegar a la mano. El dolor que le despierta por la noche es poco común, pero es una queja que puede presentarse en casos avanzados. Además de estas quejas clínicas, el diagnóstico se puede hacer mediante el examen físico cuando hay dolor a la palpación en y alrededor del punto de unión común de los músculos que levantan los dedos y la muñeca en el codo, y se produce dolor en la misma zona cuando la muñeca y se levantan los dedos contra resistencia.
El diagnóstico se puede realizar en la zona en cuestión.
En casos de pequeñas durezas palpables o hinchazón importante, se pueden observar estructuras parecidas a huesos. en el área correspondiente a esta área en radiografías simples. Generalmente, en los casos en que las quejas no son muy largas y se detectan hallazgos típicos, se realiza otro examen o exploración. El tratamiento se puede iniciar sin necesidad de tratamiento. En los casos con antecedentes importantes de lesión o distensión y en los casos en los que se planean tratamientos intervencionistas, se puede utilizar el examen de resonancia magnética del codo para el diagnóstico y el plan de tratamiento.
¿Cómo se trata?
El tiempo que han estado presentes las molestias determinará el método de tratamiento y juega un papel importante en su éxito. En casos de molestias que duren menos de tres o cuatro semanas, no utilizar excesivamente la mano en tareas que causen dolor, aplicar analgésicos y geles o cremas antiinflamatorias en la zona dolorida, aplicar frío en la zona, masajes, movimientos suaves de estiramiento, fisioterapia. las aplicaciones de bandas y el uso de analgésicos orales y/o antiinflamatorios son generalmente beneficiosos. Es importante tener en cuenta que este tratamiento no durará menos de 2 semanas y saber que suspenderlo demasiado pronto y volver a la actividad normal hará que las molestias vuelvan a ser más graves y más resistentes. Si las molestias han estado presentes durante un período de tiempo más largo, como tres o cuatro meses, se inicia un tratamiento similar. El período de tratamiento puede ser de 3 a 4 semanas. Si no se puede lograr la mejoría deseada en las primeras dos semanas, se pueden aplicar medicamentos anestésicos locales en el área con una aguja para acelerar la curación lenta, provocando sangrado en el hueso y acelerando los eventos de curación. En casos de molestias prolongadas, se pueden inyectar esteroides (medicamentos con cortisona) en la zona para permitir ejercicios de estiramiento eficaces y una rehabilitación indolora. En aquellos con síntomas prolongados, se puede intentar acelerar la curación mediante el uso de ondas sonoras. Los tratamientos con inyecciones regionales se pueden utilizar en pacientes que no responden lo suficiente a tratamientos simples para reducir el dolor y acelerar la recuperación. Solo se puede usar anestésico local para crear sangrado, se puede usar inyección de esteroides y recientemente inyección de PRP. son métodos. La inyección de esteroides no debe repetirse a intervalos cortos, menos de 3 meses. Además de estos tratamientos, también existen tratamientos que intentan reducir las quejas de dolor mediante el uso de diferentes dispositivos. No hay evidencia válida de que algún tipo de estos dispositivos sea mejor que otro, ni tampoco hay evidencia de que se obtengan beneficios permanentes con el uso a largo plazo, excepto para el uso a corto plazo en situaciones extremadamente dolorosas. En este caso, los dispositivos son útiles cuando se utilizan durante períodos cortos de tiempo en pacientes muy dolorosos, si son de un tipo que permite que los dedos y la muñeca descansen.
Es ¿Es necesaria la cirugía?
Ha sido aplicado durante más de seis meses. En los casos en los que no haya una respuesta adecuada a los tratamientos de masajes, estiramientos, antiinflamatorios orales y/o regionales e inyecciones, el deterioro de los niveles pertinentes La zona se puede limpiar con métodos quirúrgicos y se puede lograr una recuperación más adecuada. Los procedimientos de limpieza se pueden realizar mediante cirugías abiertas o cerradas (artroscópicas). Después de los procedimientos de limpieza realizados con cirugía cerrada, el período de recuperación y el número de días postoperatorios dolorosos son más cortos.
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