Los dientes retenidos son los casos más comunes en cirugía oral. En la boca, las muelas del juicio inferiores y superiores, los caninos superiores y, rara vez, los premolares de la mandíbula inferior superior pueden verse impactados. Los dientes retenidos a veces no muestran síntomas y no causan ninguna molestia. A veces, pueden causar grandes quejas. Los dientes retenidos deben extraerse después de detectar su presencia, ya sea que causen queja o no.
Las quejas que pueden ocurrir debido a dientes retenidos son las siguientes:
* Dependiendo de la región se localizan, de vez en cuando, en la cabeza, oído, ojo, provocan dolor.
*Habrá una zona que no se podrá limpiar bien, sobre todo entre los dientes medio impactados y la encía, y entre el diente impactado y el diente adyacente delante de él. Los microorganismos que se forman a partir de los restos de comida que se acumulan aquí provocan infecciones recurrentes y caries en los dientes adyacentes. Como resultado de esta presión se producen cambios y desplazamientos, especialmente en los dientes anteriores unirradiculares. Por este motivo, se deben seguir muy estrictamente las posiciones de erupción de las muelas del juicio, especialmente en niños y jóvenes sometidos a un tratamiento de Ortodoncia.
* Los dientes incrustados en el hueso están contenidos en un saco. Con el tiempo, esta vesícula puede cambiar y provocar la formación de un quiste. Los quistes que se forman pueden alcanzar tamaños muy grandes con el tiempo, debilitando el hueso maxilar e incluso provocando fracturas mandibulares.
¿En qué casos es beneficioso extraer las muelas del juicio retenidas? ¿Extracción con cirugía integrada de 20 dientes?
1- Caries: Dado que las muelas del juicio están muy retrasadas en su posición y generalmente no pueden moverse en la dirección correcta, su limpieza y mantenimiento es más difícil y por lo tanto son más fáciles de caries. Después de que estos dientes se deterioran, su tratamiento también es difícil porque están muy atrasados y, en la mayoría de los casos, el tratamiento de conducto no se puede aplicar debido a las estructuras del conducto radicular, que son muy diferentes a las de otros dientes. Por estas razones, se prefieren las extracciones para prevenir afecciones como dolor, abscesos y mal aliento que pueden ocurrir como resultado de la caries. Pueden provocar pérdida de material y caries en el diente adyacente con la acumulación de residuos de comida a su alrededor o la presión que ejercen sobre el molar adyacente. También se deben extraer las muelas del juicio que tienen el potencial de causar daño de esta manera.
3- Pericoronitis: (inflamación gingival periférica) En los casos en que las muelas del juicio están parcialmente impactadas, las bacterias acumulado entre la encía superior y puede desarrollarse una infección. Mientras tanto, pueden presentarse afecciones como hinchazón en la cara, dificultad para abrir la boca, dolor, mal aliento, hinchazón en los ganglios linfáticos y fiebre.
5- Dolor: Cuando las muelas del juicio no pueden salir en en sus posiciones normales, pueden causar dolor con la presión que aplican sobre los dientes laterales.
6- Formación de quistes: 20 En los casos en que los dientes húmedos estén total o parcialmente impactados, pueden causar formación de quistes en algunos pacientes. . Esta situación se puede diagnosticar con una radiografía panorámica que le tomará su médico durante el examen.
7- Morderse las mejillas: Aunque no es muy común, las muelas del juicio no pueden crecer en la posición normal por lo general. , y puede causar quejas de morderse las mejillas y lesiones de las mucosas en los pacientes. En tales casos, es apropiado extraer las muelas del juicio ya que no funcionan normalmente.
Fuente: Enfermedades y Cirugía Oral, Dental, Maxilofacial / prof Dr. Mustafa TÜRKER y el Prof. Dr. Şule YÜCETAŞ
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