El número de óvulos disminuye de forma programada a lo largo de la vida de la mujer, incluso mientras está en el útero, y la fertilidad disminuye hasta un mínimo aproximadamente 10 años antes de la edad prevista de la menopausia.
El número la cantidad de huevos es la esperada dependiendo de la edad avanzada; o puede disminuir a edades más tempranas. La historia debe ser cuestionada con mucho cuidado, ya que muchos factores como operaciones ováricas previas, quiste de chocolate, radioterapia o quimioterapia, tabaquismo, trastornos genéticos, un familiar cercano en la familia que pasó por la menopausia precoz o enfermedades autoinmunes pueden causar esto.
De todas las pruebas, la más práctica y la primera en comprobarse es el recuento central de folículos. En la ecografía del tercer día de la menstruación, 6-7 folículos en cada ovario indican una buena reserva ovárica, 12 o más ovarios poliquísticos y menos de 5 folículos centrales indican una baja reserva ovárica. La observación de 1-2 folículos antrales indica una probabilidad muy baja de embarazo.
Si la FSH excede 10 en el tercer día de la menstruación, también indica una reserva ovárica baja. Es muy importante que se examine en el momento adecuado.
Si el valor de E2 es demasiado bajo o alto cuando se examina al tercer día, reduce las posibilidades de embarazo.
Si el valor de AMH está por debajo de 1,5, significa reserva para aborto espontáneo; si está por encima de 2,5, indica principalmente ovario poliquístico.
¿PARA QUIÉN ES ADECUADA LA CONGELACIÓN DE ÓVULOS (CRIO DE OVOCITOS)?
Este procedimiento se aplica a mujeres solteras cuya reserva ovárica haya disminuido cuando tienen menos de 35 años o que tienen más de 35 años y no tienen planes de embarazo en un futuro próximo. Se debe explicar desde el principio que se pueden recuperar muy pocos óvulos en mujeres con reservas de óvulos muy reducidas, y que sólo se pueden obtener suficientes óvulos repitiendo el procedimiento varias veces.
CÓMO ES EL PROCESO DE CONGELACIÓN DE ÓVULOS ¿LISTO?
Para la congelación de óvulos, el tratamiento en realidad es el mismo que el tratamiento de fertilización in vitro hasta la última etapa. Las hormonas que se administran para hacer crecer más de un folículo en los ovarios generalmente se administran mediante inyecciones subcutáneas y, a veces, mediante medicamentos llamados citrato de clomifeno o letrozol, solos o como suplemento. Al 5º día del tratamiento, que durará una media de 10-12 días, se añade una inyección llamada antagonista para evitar que los óvulos eclosionen antes de tiempo, y cuando los folículos crecen lo suficiente se administra la hormona del embarazo llamada hCG y se Se reduce el efecto de la hormona LH. Se recolecta bajo anestesia a las 36 horas después de dejarlo madurar. Si los óvulos recolectados están maduros, se congelan sin fertilización con esperma, a diferencia de la fertilización in vitro.
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