La recesión gingival es una enfermedad de las encías común en la sociedad. La recesión gingival ocurre como resultado de diversos factores, cuando la encía retrocede desde su posición anatómica al nivel del esmalte-cemento del diente hacia una más apical (punta de la raíz) y la superficie de la raíz del diente se abre al ambiente bucal. Las principales causas de la recesión gingival son el sarro, la placa, la gingivitis, que se produce como consecuencia de una higiene bucal inadecuada, un cepillado inadecuado de los dientes de forma horizontal y brusca, perforaciones en la zona de la lengua y los labios, hábitos parafuncionales como morderse las uñas y apretar los dientes. Como ejemplos se pueden citar el trauma, el fenotipo delgado (apariencia/estructura) de la encía, la delgadez del hueso en la superficie vestibular (frontal/mejilla) del diente y las recesiones observadas como resultado del avance de la edad. Los pacientes con encías retraídas acuden al dentista con quejas como problemas estéticos, sensibilidad al calor y al frío, movilidad (sacudidas) de los dientes, incapacidad para proporcionar una higiene adecuada en la zona retraída, molestias al cepillarse, caries radiculares y miedo a perder los dientes. . Si la recesión gingival no se trata a tiempo, la recesión puede progresar aún más, provocando un agravamiento de la sensibilidad al frío y al calor, un mayor aflojamiento de los dientes y, en última instancia, la pérdida de los dientes. El tratamiento de la recesión gingival se realiza quirúrgicamente. Sin embargo, si el tratamiento se retrasa, es posible que la superficie de la raíz no se cierre por completo. Como método de tratamiento, se realizan procedimientos para cubrir la superficie radicular o, en casos avanzados donde no se puede cubrir la superficie radicular, para detener la recesión aumentando el espesor gingival. En los procedimientos de cierre de la superficie radicular, se utilizan los métodos BDG (injerto de tejido conectivo) + COLGAJOS ESCALONADOS (colgajo posicionado coronalmente, colgajo posicionado coronalmente modificado, colgajo posicionado lateralmente) y BDG (injerto de tejido conectivo + TUNEL (técnica de túnel de incisión vestibular, técnica de túnel cerrado lateral). Sólo en el tratamiento que tiene como objetivo detener la recesión engrosando la encía, se aplica el procedimiento HDG (Free Gum Graft). Los procedimientos quirúrgicos se realizan bajo anestesia local y el paciente no siente ningún dolor. En la cirugía para cubrir la encía. recesión, se extrae un diente de la parte interna de la zona del paladar maxilar superior y que sea de tamaño adecuado al área del diente que está retrocediendo (promedio: 2 Se retira un trozo de encía (-2,5 cm) y se transfiere a El área problemática a través de puntos, mientras esta encía se transfiere al área receptora, se elimina la capa epitelial en la superficie superior del tejido. Se obtiene un injerto gingival delgado pelando el tejido de la encía y colocándolo en la superficie de la raíz del área receptora con la ayuda de varias incisiones en el área receptora, y la encía existente en el área se coloca sobre este tejido conectivo y se sutura. Se aplican puntos tanto en el área donante como en el área receptora. En el procedimiento SDG, que tiene como objetivo detener la recesión, como en otras cirugías, se retira un trozo de encía de la parte interna del paladar superior de acuerdo con la zona de recesión, pero no se despega la capa epitelial superior. . Después de realizar las incisiones apropiadas en el área receptora, este trozo de encía se sutura a la encía circundante en la superficie de la raíz y se deja curar con el tejido descubierto. Sin embargo, para evitar dolor en la zona receptora tras el procedimiento, se coloca una pasta protectora en esa zona. Esta pasta protege la zona hasta que se retiran los puntos. En este procedimiento, se aplican puntos tanto en la zona receptora como en la zona donante. Ambos procesos tardan una media de 1 a 1,5 horas. Al paciente se le recetan antibióticos, analgésicos y enjuagues bucales después del procedimiento. Se puede comer y beber 2 horas después de la cirugía. Estos procedimientos no afectan negativamente al habla ni a la vida social del paciente. Durante la primera semana están prohibidos los alimentos duros, picantes y calientes. Se suspende el cepillado de los dientes por un breve tiempo, al cabo de 2 semanas aproximadamente se retiran los puntos y se retira la pasta protectora, si la hubiera. Si el paciente sigue las instrucciones, tendrá un proceso de tratamiento indoloro y sin problemas. La curación se produce en promedio en 1 mes. En los procedimientos de cierre de la superficie radicular, se cierra la superficie radicular y se completa el tratamiento con una apariencia estética de las encías.
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