En la vida humana, cada bebé recién nacido es una nueva esperanza y futuro. Para que esta esperanza nazca sana, la madre debe; Debe estar sana, haber planificado conscientemente su embarazo y tener suficiente información sobre su salud y la de su bebé (T.R. Ministerio de Salud 2002). El embarazo comienza con la colocación del embrión, que se forma como resultado de la unión del óvulo. y el esperma listo para la fecundación, en el útero de la madre y dura un promedio de 280 días o 40 semanas aproximadamente, es un evento fisiológico. El embarazo no es una enfermedad, es un proceso agradable y natural que debe gestionarse. Si bien es un evento natural, provoca importantes cambios anatómicos, fisiológicos y psicológicos en el organismo materno. Cuando el cuerpo de la madre no puede adaptarse adecuadamente a estos cambios, surgen problemas de salud que amenazan la salud de la futura madre y del feto. En los últimos años, el creciente interés de las mujeres por diversos programas de ejercicio ha llevado a la continuación de estas actividades durante el embarazo, e incluso a un mayor deseo de hacer ejercicio por cuestiones estéticas, especialmente durante este período. La evidencia de que las mujeres físicamente activas dan a luz más fácilmente se remonta a la antigüedad.
Cambios en el sistema musculoesquelético en la futura madre durante el embarazo:
Algunas secreciones secretadas durante Las hormonas del embarazo y el peso del bebé en crecimiento crean algunos cambios en el sistema musculoesquelético de la madre. Los cambios posturales ocurren como resultado del desplazamiento y expansión del útero con el crecimiento del feto y el aumento de peso del cuerpo.
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Se produce lordosis de la región lumbar y aumento
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Debilitamiento de la cintura escapular
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Formación de hiperextensión en las rodillas
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Debilitamiento de los músculos abdominales
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Acortamiento de los músculos paravertebrales y disminución soporte al útero
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Protracción escapular alrededor de los hombros y parte superior de la espalda como resultado del agrandamiento de los senos en preparación para la lactancia
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Para compensar la curvatura de los hombros, la cabeza se desplaza hacia adelante y se produce un aumento de la lordosis cervical
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Debido a la hormona progesterona, todos los músculos y venas se ven afectados .se produce dilatación. Nuevamente, con la secreción de la hormona Relajante se produce relajación y estiramiento en las articulaciones.Características del embarazo Las articulaciones como las rodillas y las caderas se vuelven más vulnerables a las lesiones.
Cambios en el sistema nervioso;
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Problemas comunes como cambios rápidos de humor, ansiedad, insomnio, pesadillas, aversión o interés excesivo por la comida, ligera disminución de las capacidades cognitivas y amnesia acompañan al embarazo.
Cambios en el sistema respiratorio;
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Crecimiento del feto y como Como resultado de la expansión del útero, el diafragma puede desplazarse 4 cm o más. Especialmente hacia el final del tercer trimestre, las mujeres embarazadas pueden experimentar fatiga incluso con pequeños esfuerzos.
Cambios en el sistema cardiovascular;
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El nivel de hemoglobina cae aproximadamente un 80%. Este efecto se llama de otra manera anemia por dilución o anemia fisiológica del embarazo y causa síntomas como fatiga y debilidad desde el primer período del embarazo
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La presión arterial puede disminuir en pequeñas cantidades en el segundo trimestre del embarazo, por lo que puede sentirse desmayado fácilmente cuando está de pie durante mucho tiempo.
Cambios en el sistema circulatorio;
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Todas las venas varicosas Provoca edema debido a la gravedad en las venas y especialmente en las piernas.
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Las venas varicosas pueden aparecer en la vulva y el ano (hemorroides, grietas).
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Como resultado del aumento de la circulación periférica y la estimulación hormonal, la membrana mucosa (como la nasal, la vaginal) se vuelve más activa y acuosa. Como resultado de estos síntomas, la congestión nasal y el flujo vaginal pueden aumentar. La formación de calambres también está relacionada con la dieta. La ingesta excesiva de fósforo y el consumo insuficiente de calcio y magnesio desencadenan la formación de calambres.
Cambios en el sistema urinario;
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Aumenta la susceptibilidad a infecciones del sistema urinario.
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Incontinencia de urgencia y esfuerzo después del embarazo, especialmente en períodos posteriores puede ocurrir.
¿POR QUÉ DEBE HACER EJERCICIO?
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Embarazo período También es posible verlo como un período en la vida de las mujeres que requiere adaptación a roles diferentes y nuevos. Durante este período, la mujer necesita abrazar su embarazo y su futuro rol como madre. Esta adopción se ve afectada por las creencias y actitudes de las mujeres, la comprensión del deber y la responsabilidad, las relaciones y los comportamientos.
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En un estudio realizado en 2016 Sangsawang et al. Se ha observado que los ataques de incontinencia de esfuerzo se reducen en mujeres que hacen ejercicio dos veces por semana en comparación con mujeres que no hacen ejercicio (Sangsawang et al., 2016).
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Cuando se realiza actividad física Si se controla, mejora la salud en la mayoría de las enfermedades crónicas, las cardiovasculares, se ha demostrado que reduce el riesgo de diabetes, obesidad, ciertos cánceres e hipertensión, y mejora la salud mental. La actividad física durante el embarazo es necesaria para que la futura madre se adapte mejor a los cambios anatómicos, fisiológicos, emocionales, sociales y psicológicos. Cuando haces ejercicio con regularidad, tus músculos trabajan de manera significativa y tu frecuencia cardíaca aumenta. Así, a medida que aumenta la cantidad de oxígeno en circulación durante el embarazo, también aumenta la cantidad de oxígeno en tu bebé.
Suelo pélvico Entrenamiento;
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Los músculos del suelo pélvico son el grupo muscular situado en la base del hueso pélvico, conocido como pelvis, que tiene funciones importantes en la micción, la defecación y las relaciones sexuales. funciones. Además, actúa como palanca sosteniendo desde abajo la vejiga, el útero y el recto, nuestros órganos de la zona pélvica. Los efectos mecánicos u hormonales que ocurren durante el embarazo pueden afectar negativamente el soporte pélvico. En las ecografías de embarazadas se ha observado que las contracciones de los músculos del suelo pélvico han disminuido significativamente y la movilidad de la vejiga y la uretra ha aumentado significativamente, por lo que la importancia del entrenamiento de los músculos del suelo pélvico durante el embarazo es muy importante. fácil recuperación durante y después del embarazo, y situación de incontinencia (incontinencia urinaria) Para evitar que esto suceda, se debe agregar a los programas de ejercicio el entrenamiento de los músculos del piso pélvico y se debe enseñar a la paciente la contracción correcta. El entrenamiento de la musculatura del suelo pélvico debe continuar antes, durante y después del embarazo.
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Algunos de los problemas que afrontamos los fisioterapeutas son;
1-Dolor de cintura y cintura pélvica
2- Disfunciones de la articulación sacroilíaca
3-Ciática
4-Síndromes de compresión nerviosa
5-Problemas circulatorios y edemas
6-Incontinencia
Qué pasa ¿En mujeres embarazadas que hacen ejercicio con regularidad?
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Les permite pujar cómodamente durante el trabajo de parto y facilita el parto.
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Se reducen las lágrimas que se producen durante el parto
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Se minimizan los problemas de incontinencia urinaria que se producen durante y después del embarazo.
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Postnatal la recuperación del útero se vuelve más fácil.
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Ayuda a aumentar la resistencia y la fuerza,
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Regula las funciones circulatorias y digestivas,
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Hace que el proceso del parto sea más positivo y enérgico.
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Con una respiración correcta, la ventilación de los pulmones aumenta.
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Reduce el dolor biomecánico y previene los trastornos posturales
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Ayuda a la futura madre en el control de peso
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Reduce los problemas de sueño.
¿EN QUÉ SITUACIONES ES INCORRECTO?
En este caso , el médico especialista debe recomendar a la mujer embarazada que haga ejercicio regularmente, no debería haber ningún problema. Por este motivo, la mujer embarazada debe someterse a una evaluación detallada por parte de su especialista antes de iniciar un programa de ejercicio y, si no hay ningún daño en realizar ejercicio, debe contar con el apoyo de fisioterapeutas capacitados y trabajando en este campo.
Condiciones adversas en las que no se debe realizar ejercicio; (La mujer embarazada debe ser evaluada por el médico.)
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Enfermedades cardiovasculares, respiratorias, renales y tiroideas
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Riesgo de aborto espontáneo, parto prematuro (parto prematuro)
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Restricción del crecimiento fetal ( retraso del crecimiento en el feto)
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antecedentes de insuficiencia cervical (insuficiencia cervical) üü
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sangrado vaginal,
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disminución de los movimientos fetales (del bebé),
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placenta previa (la pareja del bebé está baja)
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Hipertensión (es importante consultar al médico.)
Planificación del ejercicio;
Si el especialista no ve ningún daño en que la embarazada haga ejercicio, se realizará la semana 10-12 de embarazo. La programación del ejercicio se puede realizar 2-3 veces por semana. Durante el embarazo es mejor hacer ejercicios a un ritmo más ligero, especialmente al principio. Las caminatas cortas también aliviarán a la futura madre tanto física como espiritualmente. Sin embargo, dado que la fatiga excesiva perjudicará al bebé y a la futura madre, se debe planificar con descansos frecuentes y ejercicios personalizados. Se deben evitar deportes como el esquí, el esquí acuático, la equitación y los deportes de combate que tienen un alto riesgo de lesiones, y no se deben practicar deportes de buceo ya que una sobredosis de oxígeno puede dañar al bebé, especialmente durante este período de pandemia en el que no Para saber cuándo terminará, nuestras embarazadas pueden participar en programas de ejercicio online elaborados por expertos en la materia para no quedarse inactivas en casa y prevenir las complicaciones que puede provocar la inactividad.
Contenido de los programas de ejercicio;
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Entrenamiento de la postura y enseñanza de la mecánica corporal correcta
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Fortalecimiento de los brazos para el niño posparto cuidado,
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Fortalecer las piernas para soportar el creciente peso corporal,
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Fortalecer los músculos abdominales
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Programa de ejercicios aeróbicos para mantener la resistencia cardiovascular
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Entrenamiento propioceptivo
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Programa de ejercicios para prevenir edemas, varices y calambres
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Entrenamiento de estiramientos, relajación y respiración
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Ejercicios de fortalecimiento y relajación del suelo pélvico
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