Las glándulas suprarrenales, como su nombre indica, son órganos pequeños (3-5 g) con forma de prisma triangular ubicados en ambos riñones (Figura 1). Aunque son de pequeño tamaño, el trabajo que realizan es gigantesco. Porque estas glándulas proporcionan muchos equilibrios químicos y hormonales en el cuerpo. Las enfermedades que ocurren en estas glándulas pueden causar enfermedades muy graves. Durante muchos años, las cirugías de las glándulas suprarrenales se realizaron mediante métodos quirúrgicos abiertos. Sin embargo, con el desarrollo de las técnicas de cirugía laparoscópica (cerrada) en el campo de la medicina, las cirugías abiertas comenzaron a ser reemplazadas por cirugías cerradas en el campo de la urología. Aunque esta técnica se ha convertido en la actualidad en el estándar en América y países europeos, la cirugía abierta todavía se realiza en muchos centros de nuestro país. Estos se basan en la falta de equipos así como en el bajo número de urólogos experimentados capacitados en este campo.
¿Qué es la cirugía laparoscópica de la glándula suprarrenal?
Es muy pequeño (alrededor de 1 cm) y se extrae de varios puntos del abdomen. ) La cirugía de la glándula suprarrenal se realiza mediante incisiones y utilizando instrumentos largos y un sistema de cámara que se inserta desde allí. El proceso de extirpación de la glándula renal debido a una masa se llama Adrenalectomía Laparoscópica o Adrenalectomía Laparoscópica.
¿Cuáles son las ventajas de la laparoscopia?
La cirugía abierta de la glándula suprarrenal es mucho más difícil que las cirugías de riñón. Esto se debe a que estas glándulas se ubican en lugares más difíciles porque son más profundas y más cercanas a las venas principales. Por lo tanto, en esta cirugía se realizan incisiones en la piel más grandes y los tiempos de cirugía son más largos que en la cirugía de riñón.
Una de las mayores ventajas de la laparoscopia es que se realizan incisiones muy pequeñas en lugar de las incisiones anteriores de unos 30-40 cm. Esto no sólo significa una mejor apariencia cosmética, sino también una recuperación más rápida y suave. Esto resulta especialmente importante en pacientes cuyas heridas cierran tarde o son propensos a infecciones, como los diabéticos. Además, ofrece las ventajas de que los pacientes permanezcan en el hospital durante un período de tiempo más corto ya que se recuperan más rápido, regresan más rápidamente a sus actividades de la vida diaria y pueden comenzar a trabajar más rápidamente. Arkansas. Nuevamente, los pacientes tienen la ventaja de sentir menos dolor y usar menos medicamentos después de la cirugía. Especialmente en manos experimentadas, los tiempos de cirugía son mucho más cortos que las cirugías abiertas y el paciente recibe menos anestesia.
¿Todas las masas que se ven en las glándulas suprarrenales son malignas (cáncer)?
La mayoría de las masas en las glándulas suprarrenales se detectan de manera incidental. Es decir, se detecta que hay una masa en esta zona en placas como Ultrasonografía, Tomografía o Emar (MRI) tomadas a pacientes que acuden al médico por cualquier motivo. En ocasiones, la presencia de algunos signos de que nuestra salud se está deteriorando hace sospechar que habrá una masa en la glándula suprarrenal, y se examina y diagnostica esta zona. Las masas que se ven en las glándulas suprarrenales se dividen a grandes rasgos en dos, benignas o malignas ( cáncer). El cáncer se diagnostica observando algunos valores en películas como la tomografía y la resonancia magnética.
Las masas benignas se vuelven a dividir en dos; 1- Masas inofensivas, 2- Masas que producen hormonas en exceso. Si se determina que hay una masa secretora de hormonas en los análisis de sangre y orina, entonces el tratamiento es la cirugía. Si se requiere cirugía para masas inofensivas se decide observando el tamaño de la masa. En general, las masas menores de 4 cm se solicitan controles intermitentes y se monitoriza al paciente. La extirpación quirúrgica de masas más grandes es el tratamiento más adecuado. Porque a medida que aumenta el tamaño, aumenta la probabilidad de que la masa contenga células tumorales o cause otros problemas.
En los casos en los que se requiere cirugía, la cirugía laparoscópica, que se realiza haciendo 3 o 4 incisiones de aproximadamente 0,5-1 cm de longitud, en lugar de la cirugía abierta cortando casi la mitad del abdomen, es una de las mayores bendiciones que se brindan. por la tecnología actual.
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