La toxina botulínica (BTX o BoNT) se ha utilizado en medicina con fines médicos y cosméticos durante muchos años. Se vio por primera vez a principios de la década de 1980 para prevenir la contracción muscular excesiva en pequeñas dosis en el tratamiento del estrabismo, y en 1989 se aprobó su uso en el tratamiento de diversas enfermedades en oftalmología y neurología. Su uso en dermatología se inició a principios de los años 90, cuando se determinó que las arrugas faciales mejoraban tras su uso oftalmológico.
BTX, producida por una bacteria anaerobia Gram-positiva llamada Clostridium botulinum, tiene 7 tipos diferentes con estructuras similares . Entre ellas, la onabotulinumtoxina tipo A (nombre genérico Botox) y la abobotulinumtoxina (nombre genérico Dysport) se utilizan ampliamente en aplicaciones cosméticas, así como en medicina para la sudoración excesiva, el estrabismo, la migraña, la contracción de los músculos del cuello y la espasticidad.
BTX muestra su efecto bloqueando la sustancia llamada acetilcolina, que sirve para transmitir señales a las células de los nervios, en los puntos de unión de los nervios, impidiendo en última instancia la transmisión nervio-músculo. Este efecto garantiza que los músculos de la zona de aplicación no se contraigan ni se detenga la sudoración. El propósito del uso de BTX es debilitar la contracción de algunos músculos específicos sin causar debilidad muscular en los músculos no específicos. Para obtener la máxima respuesta y los mínimos efectos secundarios, es necesario aplicar la dosis más eficaz en el menor volumen. Las dosis utilizadas en aplicaciones terapéuticas están muy por debajo de las dosis tóxicas.
Uso cosmético:
En uso cosmético, la BTX se utiliza más comúnmente en la frente, entre las cejas (región glabelar) y la parte externa del ojo, que se ubican en 1/3 de la parte del rostro, se utiliza para corregir el levantamiento de cejas, líneas de expresión y líneas de expresión (patas de gallo). Otras áreas de uso incluyen líneas verticales en los labios, levantando las comisuras de los labios, líneas del cuello y escote. Las líneas dinámicas que se forman durante el movimiento se evitan restringiendo el movimiento de forma controlada. Las líneas que existen en reposo se ven muy poco afectadas por la BTX. La aplicación se realiza con agujas muy finas y en la mayoría de los pacientes no se requiere anestesia local. Las dosis y puntos de aplicación requeridos por cada paciente varían. Después de la aplicación, el efecto comienza a los 3 días y dura de 7 a 10 días. Alcanza su nivel más alto y dura de 4 a 8 meses, lo que varía de persona a persona. Para que el efecto continúe, se debe repetir la aplicación.
Uso para el tratamiento de la sudoración excesiva (hiperhidrosis):
BTX se utiliza para la sudoración de manos y pies, especialmente en la axila. Después de lograr el control del dolor con la aplicación de frío, crema anestésica local o bloqueo nervioso con anestésicos locales, se inyecta toxina botulínica en la piel. La aplicación dura aproximadamente 30 minutos. El efecto del tratamiento aparece al cabo de unos días y se prolonga durante 4-8 meses dependiendo de la zona de aplicación. Para que el efecto continúe, se debe repetir la aplicación.
Se ha demostrado que las aplicaciones repetidas de BTX no provocan atrofia (encogimiento) ni degeneración de los músculos. Los efectos secundarios más comunes son dolor de cabeza, sarpullido, hinchazón leve, hematomas, enrojecimiento e hinchazón leve en los lugares de inyección. En raras ocasiones, pueden producirse caídas de párpados y cejas y reacciones alérgicas. No se utiliza en mujeres embarazadas o en período de lactancia ni en personas con enfermedades musculares.
No consumir bebidas alcohólicas antes de la aplicación, al menos tres días antes; Se debe suspender el uso de ginko biloba, anticoagulantes, té verde, aspirina y medicamentos antiinflamatorios (reumáticos) no esteroideos.
Leer: 0
