La osteoporosis (hueso frágil y poroso) es una enfermedad ósea metabólica común caracterizada por el deterioro de la microestructura ósea, aumento de la fragilidad y disminución de la masa ósea. diagnóstico; Se determina según los datos del método llamado Absorbsiómetro de Rayos X de Energía Dual (DEXA) y la presencia de fractura posible. Es importante tener en cuenta que el cuerpo, que trabaja en gran equilibrio, mantiene este equilibrio incluso en el caso de osteoporosis, y que el tejido óseo se ve afectado por los procesos metabólicos, al igual que todo el cuerpo. Aunque existen muchos medicamentos recomendados como tratamiento de la osteoporosis, el tema de este artículo es principalmente; Es discutir que el tratamiento de la osteoporosis no se puede planificar sin conocer y tener en cuenta el equilibrio de los microelementos.
En los últimos años hemos observado un aumento en la frecuencia y gravedad de la osteoporosis junto con el aumento de las enfermedades crónicas. por todo el mundo. No podemos ignorar la pérdida de nutrientes en las fuentes alimentarias, la contaminación ambiental, el aumento de la cantidad de toxinas y el estrés, y los efectos de los medicamentos utilizados para enfermedades crónicas sobre la salud general y la salud ósea. Esperar aliviar la ansiedad creada al informar los resultados de la densitometría ósea como resultados numéricos a nuestros pacientes y el aumento de los porcentajes numéricos, mediante la prescripción de medicamentos estándar a pacientes de cuya nutrición y condiciones de vida no sabemos nada, creo que no proporciona suficiente alivio para la mayoría de nosotros y nuestros pacientes ya.
Los huesos duran toda la vida y se caracterizan por etapas de construcción y destrucción. El hueso viejo se destruye y se reemplaza por hueso nuevo. A medida que las personas envejecen, la tasa de destrucción ósea comienza a exceder la tasa de construcción. Una causa importante en las mujeres es la disminución de los niveles de estrógeno durante la menopausia. Con el tiempo, esto puede provocar una baja densidad ósea (huesos débiles). Con el tiempo, puede causar osteoporosis. Las personas con osteoporosis tienen más probabilidades de sufrir fracturas óseas que aquellas sin osteoporosis, especialmente después de un trauma como una caída. Suficiente magnesio, vitamina D, proteínas adecuadas, vitamina K, flavonoides (plantas Se necesitan factores nutricionales como el grupo de nutrientes que dan color a la piel y tienen efectos antioxidantes y antiinflamatorios. Las necesidades nutricionales de los huesos, así como la cantidad de hueso contenida en el esqueleto, cambian significativamente a lo largo de la vida. Hasta los veinticinco años, la capacidad de regeneración ósea del calcio y otros minerales extraídos de los alimentos es mayor que la tasa de destrucción ósea. El pico de masa ósea ganado en la edad adulta también determina la osteoporosis en la edad avanzada. Este pico de masa ósea se obtiene durante el embarazo en la infancia, la niñez y especialmente en la adolescencia. La mitad de la masa ósea adquirida se forma en la pubertad. Este proceso continúa hasta mediados de los 20 años y se completa la mayor parte de la masa ósea máxima. La masa ósea máxima se define como la cantidad máxima de hueso que se puede alcanzar durante el desarrollo esquelético. Se cree que un aumento del 10 por ciento en la densidad mineral ósea máxima retrasa la osteoporosis 13 años. Por esta razón, la osteoporosis es menos común en mujeres que reciben terapia de reemplazo hormonal durante la menopausia. Uno de los mayores beneficios de la TRH en la menopausia es que aumenta la densidad del tejido óseo. La disminución de testosterona en los hombres es una de las causas más importantes de la osteoporosis.
Factores de riesgo de osteoporosis:
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Estructura corporal : Ser pequeño, delgado, rubio
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Estilo de vida: Ejercicio excesivo, sedentarismo, consumo de alcohol y cigarrillos, reposo prolongado en cama
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Enfermedades concomitantes y algunos medicamentos utilizados: enfermedades cardiovasculares, diabetes, hipertiroidismo y enfermedades del tejido conectivo, enfermedades reumáticas, trastornos de la absorción estomacal e intestinal alteran la mineralización ósea. tiene un efecto negativo especialmente sobre la densidad mineral del hueso de la cadera. Además, algunos fármacos aceleran el desarrollo de la osteoporosis. Aunque los más conocidos de estos fármacos son los corticosteroides, antiepilépticos, diuréticos, antidepresivos (ISRS), también se ha descubierto que el litio, el metotraxato, los inhibidores de la bomba de protones (protectores del estómago) y los fármacos anticoagulantes tienen un efecto sobre la osteoporosis al alterar la absorción de calcio. .
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Causas hormonales: Disminución de estrógenos debido a la menopausia en mujeres, disminución de testosterona en hombres gramo; niveles bajos de testosterona en mujeres y estrógeno en hombres, hipertiroidismo, hiperparatiroidismo, enfermedad de Cushing.
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Nutrición: La visión de "eres lo que comes" huesos sigue siendo válido para Afectando la salud general, provocando inflamación; Consumir productos compuestos por azúcar, carbohidratos refinados y grasas no saludables, diversas verduras, frutas y alimentos fermentados, grasas saludables y proteínas en lugar de “cosas” envasadas contribuirá positivamente tanto a la salud general como a la salud ósea.
Cuando se habla de la relación entre osteoporosis y nutrición, lo primero que nos viene a la mente es cuestionar la leche en la nutrición. En muchas publicaciones, la falta de ingesta de leche se encuentra entre los factores de riesgo.
El Estudio de Salud de las Enfermeras de Harvard siguió a 72.000 mujeres durante 18 años y demostró que la leche no tenía ningún efecto protector contra el riesgo de fracturas. Es posible obtener el calcio que necesitamos comiendo verduras de colores sin el riesgo de alergia alimentaria que se puede producir al beber leche, ni la posibilidad de tomar juntos las hormonas y antibióticos que abundan en la leche industrial.
Aumento del cortisol en el cuerpo: El cortisol acelera la destrucción ósea, reduce la formación de hueso, lo debilita al reducir la absorción de calcio en el intestino. El aumento de cortisol en el cuerpo ocurre por razones externas o internas. causas externas; utilizar cortisona como medicamento durante el tratamiento de algunas enfermedades. La cantidad de pérdida ósea varía según la dosis y la duración del uso de estos medicamentos. Comienza inmediatamente después del inicio del tratamiento y ocurre con mayor frecuencia en los primeros 6 meses. Las medidas a tomar en el tratamiento no difieren de mi enfoque general para la osteoporosis.
Causas internas que conducen a un aumento del cortisol corporal; algunas enfermedades relacionadas con las hormonas que provocan el aumento del cortisol en el cuerpo y el estrés, que es quizás el problema más importante de nuestra época. Aunque existen estudios sobre la relación entre osteoporosis y depresión, en los últimos años han ido aumentando las investigaciones sobre la relación entre el estrés crónico y la osteoporosis. Hoy, a diferencia de hace miles de años, estamos expuestos a diversas tensiones que afectan a casi todos los mecanismos fisiológicos del cuerpo. Se ha demostrado que el estrés psicosocial crónico es un factor de riesgo de osteoporosis a través de varios mecanismos. o. Cada vez hay más pruebas que confirman la importancia fisiológica del sistema nervioso central, en particular el hipotálamo, en la regulación del metabolismo óseo. Tanto los estudios en animales como en humanos muestran que el estrés psicológico crónico también afecta el eje hipotalámico-pituitario-suprarrenal (HPA), el sistema nervioso simpático y los factores endocrinos e inmunológicos, lo que resulta en una disminución de la masa ósea y un deterioro de la calidad ósea. El estrés crónico activa el eje HPA y el sistema nervioso simpático, suprimiendo la secreción de la hormona reproductiva y la hormona del crecimiento, aumentando la secreción inflamatoria de las células del tejido, lo que resulta en pérdida ósea al inhibir la formación ósea y estimular la resorción ósea.
El estrés psicosocial crónico. En ratones adolescentes, se ha demostrado que inhibe el crecimiento óseo longitudinal y transversal y la osificación de la placa de crecimiento.
Equilibrio calcio/magnesio:
En términos de salud ósea, el equilibrio calcio/magnesio es más importante que aumentar la ingesta de calcio. El magnesio es un mineral que cada célula de nuestro cuerpo necesita. La mitad de las reservas de magnesio se encuentran en las células de los tejidos y órganos, la otra mitad en los huesos con calcio y fosfato y solo el 1% en la sangre. Mantener constante el nivel de magnesio en la sangre es importante para mantener las funciones. En el organismo, el magnesio debe estar en cierto equilibrio con el calcio. Si no se mantiene el equilibrio entre magnesio y calcio, el exceso de calcio se vuelve tóxico para el organismo y provoca enfermedades cardíacas, artritis, osteoporosis, aterosclerosis, calcificación de tejidos y órganos. El magnesio es un cofactor en muchas reacciones bioquímicas, ayudando a mantener la función muscular y nerviosa normal, mantener el ritmo cardíaco y mantener la fuerza ósea
Equilibrio sodio/potasio:
Cuando se menciona la osteoporosis, es la ingesta de calcio más recomendada. Sin embargo, otra cuestión muy importante en este sentido es el equilibrio sodio/potasio. Si bien la especie humana evolucionó para tener una ingesta de potasio de 4 a 10 veces mayor que la de sodio, hoy en día esta proporción se ha invertido, con una ingesta de sodio de 3 a 10 veces mayor que la de potasio. Tal como están las cosas, somos la única especie de mamífero en la naturaleza que ingiere más sodio que potasio. La relación sodio/potasio es mayor que mi ingesta de sodio en la hipertensión. en el caso de un criterio de humedad. La ingesta de sodio también aumenta la excreción urinaria de calcio, por lo que, cuando se trata de osteoporosis, es necesario mostrar una ingesta de sal superior a la que merece la ingesta dietética de calcio. El aumento de la ingesta dietética de bicarbonato de potasio reduce la excreción urinaria de calcio causada por la ingesta excesiva de sal (sodio), contribuyendo así a la prevención de la osteoporosis.
Los alimentos envasados alteran el equilibrio sodio/potasio:
Lo primero que se debe hacer es regular el equilibrio sodio potasio; Se trata de excluir de la dieta los alimentos envasados que contengan grandes cantidades de sal. Haciendo hincapié en el papel clave del soporte del potasio, digamos que todas las plantas son ricas en potasio y pobres en sal. Por ejemplo, la relación potasio/sodio es de 220 en nueces, 75 en champiñones, 70 en aguacates, 705 en almendras, 10 en perejil y 10 en col rizada. Los alimentos vegetales contribuyen a nuestra salud tanto con los fitonutrientes que contienen como con sus sales alcalinas.
El efecto de la acidosis tisular sobre la osteoporosis:
La llamamos dieta occidental ; Una dieta adecuada al ritmo de vida acelerado, repleta de alimentos procesados, rica en grasas no saludables y azúcar, mantiene nuestro organismo en una acidosis metabólica que se prolonga sin síntomas durante años. Esta acidosis tisular aumenta la extracción de calcio del hueso y disminuye la formación de hueso y favorece su destrucción. El exceso de ingesta de proteínas también contribuye a la osteoporosis, ya que provoca acidosis. Como en todo asunto, el equilibrio es fundamental en la ingesta de proteínas. En otras palabras, al igual que tomar más proteínas de las necesarias, tomar menos también debilita la estructura ósea.
La relación entre el intestino y la estructura ósea/osteoporosis;
Hay más de siete mil personas viviendo en el intestino. Millones de tipos de bacterias forman el microecosistema del cuerpo, el microbioma intestinal. Estudios recientes han demostrado que el microbioma puede tener un impacto en la remodelación ósea y la masa ósea. El microbioma intestinal tiene una relación bidireccional con los sistemas endocrino, inmunológico y nervioso. Se ha demostrado que el tratamiento con probióticos reduce la pérdida ósea en animales con deficiencia de estrógenos.
Los prebióticos, cuando se consumen, tienen beneficios para la salud
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