Fumar
Las investigaciones han demostrado una serie de conexiones entre fumar y el dolor crónico de columna. Algunos estudios informan que los fumadores pueden ser más propensos a desarrollar dolor de espalda que los no fumadores.
Algunos investigadores creen que en los fumadores prolongados, los discos intervertebrales se desnutrin debido a cambios vasculares y hematológicos. Los investigadores señalan que las vértebras y el disco vertebral normalmente tienen un suministro de sangre limitado y no pueden compensar la reducción del flujo sanguíneo que se produce en los fumadores crónicos.
Obesidad
Algunos estudios han demostrado que la obesidad aumenta el riesgo de desarrollar dolor de espalda. En los estudios centrados en los resultados de la cirugía de columna (obesidad (definida como más del 50% del peso corporal ideal), la obesidad parece ser el único factor de riesgo “médico” que contribuye más significativamente a la predicción científica de los resultados en estos estudios. La obesidad se considera un determinante más fuerte que la cronicidad del dolor de espalda, el número de cirugías previas o el tipo de cirugía realizada.
Ejercicio físico
Aquellos que ejercitado antes de perder peso. Se ha observado que da mejores resultados en personas, generalmente en pacientes con dolor crónico. También hay evidencia de que el ejercicio físico regular puede mejorar en gran medida el resultado de la cirugía de columna.
Consumo de alcohol
Algunas personas consumen alcohol para afrontar el estrés continuo. y aliviar el dolor, como mecanismo sustituto de tratamientos para aliviar la pérdida de sueño y la ansiedad. Sin embargo, esto puede reducir la capacidad del cuerpo para curarse, exacerbar los trastornos del sueño y aumentar la ansiedad y la depresión.
Percepción de la salud
Las investigaciones muestran que las personas tienen mejor salud en comparación con sus pares han demostrado que la autopercepción negativa de la salud aumenta en gran medida el desarrollo de dolor de espalda tanto en hombres como en mujeres. Las quejas de dolor más intensas, más persistentes y más perturbadoras se observaron con mayor frecuencia en personas con percepciones negativas de salud. . Por tanto, podemos asumir que mejorar los hábitos de salud y la percepción que el individuo tiene de su estado de salud es una estrategia de afrontamiento válida y constructiva.
Estrés
El estrés es un factor que puede afectar la cicatrización de heridas. Se ha descubierto que afecta la función inmune y neuroendocrina. La función inmune juega un papel fundamental en las primeras etapas de la reparación del daño tisular. Los pacientes quirúrgicos que se encuentran bajo estrés crónico retrasan la cicatrización de las heridas y aumentan el riesgo de infección. Estos hallazgos están asociados con el desarrollo de dolor crónico en pacientes quirúrgicos, pero también es particularmente importante evitar el estrés en los pacientes sometidos a tratamiento contra el cáncer. Los estudios han confirmado que los pacientes que manejan bien su situación de estrés se recuperan en menos tiempo y tienen un mayor cumplimiento del tratamiento.
Ansiedad (ansiedad clínica) y depresión (depresión clínica)
Se sabe que la ansiedad y la depresión aumentan el riesgo de desarrollar dolor crónico. También puede dificultar la curación del dolor crónico. La ansiedad aumenta la percepción del dolor, lo que puede llevar a centrarse en el dolor y evitar actividades relacionadas con el dolor. La depresión empuja a los individuos a hablarse negativamente a sí mismos y, cuando surge algún obstáculo, hace que lo perciban como si fuera permanente. La depresión también puede inhibir las habilidades para resolver problemas y provocar una disminución de la esperanza y la alegría de vivir. Esto puede reducir la adherencia al tratamiento de enfermedades crónicas y, en algunos casos, incluso se puede observar rechazo al tratamiento.
El significado de Trauma y Dolor
Después de accidentes automovilísticos o laborales El dolor crónico que se produce puede percibirse como un recordatorio del suceso y desencadenar reacciones emocionales. Los acontecimientos del pasado de un individuo pueden resurgir y contribuir a las experiencias dolorosas de la persona. Las investigaciones reconocen el grado de privacidad de un individuo sobre una lesión anterior como predictivo de cómo afrontarla en el futuro.
Manejo del dolor
Cómo las personas afrontan los desafíos de la vida y varían significativamente en sus vidas. capacidad para adaptarse. Muchas personas tienen recursos inadecuados para hacer frente a los efectos de su dolor crónico. Porque Se centran en encontrar una cura para su dolor. Desafortunadamente, no existe una estrategia o técnica única para curar todos los dolores. El manejo del dolor no se trata de estar libre de dolor o de deshacerse del dolor por completo como cree. Esto significa aprender a afrontar y funcionar a pesar del dolor. Los factores psicológicos desempeñan un papel importante a la hora de mejorar o dificultar la capacidad de un individuo para controlar el dolor de forma eficaz.
Evaluación
Considerar el contexto en el que se desarrolla el dolor y la vida de los individuos La historia se desarrolla Para un apoyo eficaz, se requiere una evaluación completa para adaptar el tratamiento personalizado. Las escalas de evaluación psicológica se utilizan para determinar los niveles actuales de dolor, el nivel de funcionamiento físico, la ansiedad/depresión y otras dificultades psicológicas. Luego se puede diseñar un plan de tratamiento. Estar en contacto con otras personas de apoyo involucradas en el manejo de la persona es esencial para garantizar un buen resultado. Junto con los familiares del individuo, sus médicos, especialistas en dolor, fisioterapeutas, proveedores de rehabilitación y cirujanos también pueden incluirse en este mecanismo de apoyo.
Solución
Manejo del dolor, tras la evaluación, se adapta al individuo y se elabora un plan junto con el cliente. El plan de recuperación puede incluir:
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Psicoeducación: identificar las necesidades de comprensión del dolor crónico y manejo activo.
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Sistema nervioso y dolor Revitalizar la conexión entre el sistema. La importancia de afrontar los problemas y pérdidas emocionales y adaptarse a la vida con dolor crónico.
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Regulación de los factores del estilo de vida: incentivos para abordar y cambiar cuestiones relevantes, p. fumar, peso, ejercicio, alcohol.
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Entrenamiento con ejercicios de relajación: su objetivo es reducir la tensión muscular y ayudar a mejorar el sueño, la ansiedad y el dolor.
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Apoyar el manejo de conversaciones, creencias y actitudes negativas que contribuyen a la ansiedad, el estado de ánimo y el dolor a través de enfoques basados en evidencia, como las terapias cognitivo-conductual, centrada en soluciones y de atención plena. Abordarlos incluye esperanza, resistencia, afrontamiento constructivo y Su objetivo es aumentar su calidad de vida.
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