¿QUÉ ES EL TRAUMA?
Cualquier evento que amenace nuestra integridad física y psicológica es trauma. Es un golpe repentino a nuestros referentes básicos de vida, como la integridad y la continuidad, en los que basamos nuestra existencia, en un momento inesperado y de una manera para la que nunca podremos estar preparados, hagamos lo que hagamos. Es un estado de atemporalidad que nos separa de nuestro pasado y futuro durante un cierto período de tiempo, dependiendo de su gravedad. Sentimientos como miedo extremo, impotencia, pérdida de control sobre nuestras vidas, desesperanza e inseguridad sobre el futuro ante el evento; Surgen pensamientos como “no estoy seguro”, “el mundo es injusto y cruel”, “estoy solo y vulnerable”. En los eventos traumáticos existe una amenaza a nuestra vida, integridad física, sistemas de creencias y seres queridos. Separación y divorcio, pérdida del empleo, violencia doméstica, violación, accidente de tránsito, enfermedad repentina, discapacidad y muerte súbita se incluyen en la lista de traumas personales. ; La guerra, el terrorismo, los desastres naturales y las crisis económicas a gran escala también se analizan bajo el título de traumas sociales. Cuando se trata de los efectos del trauma social, quienes corren mayor riesgo son quienes están directamente expuestos, quienes lo presencian y quienes escapan por poco, respectivamente. Los equipos médicos, la policía/gendarmería, los equipos de rescate, los amigos y los familiares son los grupos de riesgo que seguirán experimentando los efectos del trauma, aunque en menor medida. Aquellos que han sido víctimas de otro desastre en el pasado, aquellos que tienen problemas familiares, aquellos que han experimentado pérdidas en el pasado reciente, aquellos que no tienen fuertes vínculos sociales, aquellos que experimentan problemas psicosociales o aquellos que tienen una enfermedad crónica son los grupos en riesgo de experimentar los efectos del trauma más severamente.
Trauma: 10-20% de las víctimas se recuperan poco después del incidente. Aproximadamente el 70% de las personas expuestas a un trauma se ven afectadas por este trauma y muestran "reacciones de estrés" (trastorno de estrés agudo). El 10-20% restante muestra “reacciones de estrés” durante mucho tiempo. Cuando estas reacciones de estrés son continuas, la persona es diagnosticada con Trastorno de Estrés Postraumático.
Síntomas del Trastorno de Estrés Postraumático
Síntomas de repetición (vivir el evento una y otra vez en la mente)
Síntomas de evitación (Evitar estímulos relacionados con el evento o recordar el evento)
Excesivo síntomas de excitación (culpa, vergüenza, síntomas físicos, etc.)
Criterio de duración (persistencia de los síntomas durante mucho tiempo)
Deterioro de la funcionalidad en áreas sociales, laborales o de otro tipo
Estos síntomas pueden ocurrir inmediatamente después de eventos traumáticos o pueden ocurrir años después.
REACCIONES POSTRAUMÁTICAS
Reacciones emocionales: shock, tristeza, ira, ansiedad La culpa, la desesperanza, la ansiedad, el miedo, el pesimismo, el embotamiento, la irritabilidad extrema, la impotencia, el no sentirse uno mismo y la exacerbación de traumas y pérdidas pasadas son reacciones emocionales. El miedo y la ansiedad son reacciones comunes en los niños. El miedo es la reacción normal ante cualquier peligro que amenace la vida humana. Los niños a menudo pueden tener miedo de que el evento vuelva a ocurrir, de morir, de ser separados de su familia o de quedarse solos. Además de los miedos desencadenados por el acontecimiento real, también pueden experimentar miedos producidos por su propia imaginación.
Reacciones ideacionales: incredulidad, pérdida de pensamiento y atención, olvidos, a veces pensamientos suicidas, distorsionados y generalizaciones. basadas en (todo y todos son malos) Tales reacciones incluyen pensamientos frecuentes, imágenes relacionadas con el evento y revivir el evento una y otra vez.
Reacciones físicas: dolor de cabeza, dolor de pecho, acidez de estómago y/o náuseas, latidos del corazón, sensibilidad al ruido... Reacciones físicas como aumento o disminución del apetito, fatiga constante, dificultad para respirar y enfermarse fácilmente son en realidad una especie de autoexpresión de nuestro cuerpo ante un trauma.
Reacciones conductuales: Trastornos del sueño y de la alimentación, alejamiento del entorno social. Autodescuido, introversión, consumo de alcohol y sustancias, conductas de evitación, no hablar, descuido y desorganización, lidiar constantemente con lo mismo, actuar como si nada hubiera pasado. son los principales patrones de conducta que se muestran ante el trauma. Los problemas más comunes en los niños están relacionados con las horas de sueño. Es posible que no quieran irse a la cama solos, tengan dificultades para conciliar el sueño, se despierten con frecuencia por la noche y/o tengan pesadillas. En momentos como estos, es NORMAL que los niños quieran estar cerca de sus padres y los padres quieran que sus hijos estén con ellos. C Bajo estrés, los niños pueden volver a comportarse como cuando eran más pequeños (como mojar la cama, aferrarse a la madre, chuparse el dedo). Es normal que este tipo de comportamiento aparezca durante un breve periodo de tiempo. Si los padres reaccionan de forma exagerada ante estos comportamientos, estos pueden continuar durante más tiempo.
Cualquier trauma social daña nuestra creencia en un mundo bueno, seguro y digno de vivir y nos deja solos con el caos. “No entiendo qué está pasando”, “No sé qué hacer”, “¿Dónde están todos?” Reacciones como estas son reacciones que ocurren en traumas sociales como el terrorismo y los desastres naturales. Aquellos que están directamente expuestos al trauma, así como aquellos que van a ayudarlos, pueden comenzar pensando "Puedo ayudar, hay mucho que puedo hacer" y después de un tiempo pueden encontrarse pensando "todo está tan mal". nada de lo que hago tiene significado".
Epidemiología
El trastorno de estrés postraumático se observa en el 51-65% de las mujeres y en el 60-75% de los hombres. Su mayor incidencia en mujeres se ha asociado con una mayor evitación. En general, se ha encontrado que ocurre en 10-20% de las personas que enfrentan un evento traumático en la vida.
Etiología
Factores que son efectivos en el desarrollo de estrés postraumático. trastorno; Estos pueden enumerarse como experimentar o presenciar personalmente el evento traumático, duración de la exposición al trauma, haber experimentado un trauma en el pasado, tipo de trauma, falta de apoyo social, fuerza del trauma y predisposición genética.
Diagnóstico diferencial
La característica principal que distingue el trastorno de estrés postraumático de otros trastornos de ansiedad es la presencia de un evento traumático detectable. Los síntomas específicos de otros trastornos de ansiedad (p. ej., fobia, obsesión, compulsión, ataques de pánico espontáneos) no son los síntomas esperados en el trastorno de estrés postraumático.
¿CÓMO PUEDES Afrontarlo?
Lo que puede hacer para restaurar su sentido de continuidad e integridad:
Adquirir conocimientos, adquirir responsabilidades/roles pequeños pero que pueda cumplir, nunca perder sus lazos sociales, agruparse con amigos en quienes confía, no estar solo y nunca olvidar que : tus reacciones son las mismas que las de la gente normal ante situaciones anormales. Éstas son reacciones típicas. ¡No eres tú, la situación que te pasó es ANORMAL! Para estar físicamente fuerte, nunca te descuides y come bien. Date tiempo para descansar. Hacer ejercicio es una de las mejores formas de reducir el estrés. Manténgase alejado del alcohol y las drogas.
Cosas que puede hacer para recuperarse emocionalmente:
Sepa lo que le espera emocionalmente en el futuro cercano, obtenga información. Permítete experimentar tu dolor, no intentes parecer fuerte. Mantente en contacto con personas que te comprendan y te apoyen, pide apoyo a tu círculo o a un profesional si es necesario, comparte tus problemas.
Qué puedes hacer para ordenar tus pensamientos:
Acepta la reacciones que muestras como normales. Recuerda que lo que te sucede está fuera de tu control y no importa lo que hagas, no puedes estar preparado para este tipo de situaciones. Evite hacer generalizaciones (esto no ha sucedido ni le sucederá solo a usted o sus seres queridos). Examina tu comportamiento. Pon tu vida en orden (este puede ser diferente de tu orden anterior). Puedes cambiar las prioridades de tu vida. Puedes desactivar cosas que no te parezcan significativas y no quieras hacer. Podrá reunirse más a menudo con personas que son importantes para usted y establecer relaciones más profundas. Puedes cuidar tu vida hoy.
Tratamiento
El objetivo del tratamiento del trastorno de estrés postraumático es eliminar los síntomas causados por el trauma. Para ello, además de la medicación, se aplica la psicoterapia cognitivo-conductual.
Cada uno de nosotros tiene recuerdos almacenados en nuestra memoria como un álbum de fotos personal. Además de hermosas fotografías como matrimonios, bodas, ceremonias, graduaciones y ceremonias de circuncisión, también hay fotografías de gran tamaño de días oscuros... Nosotros, los psiquiatras, no podemos borrar estas fotografías de gran tamaño, pero sí podemos hacerlas más pequeñas. Se necesita ayuda psiquiátrica para convertir una crisis que estamos viviendo en una experiencia que ilumine nuestro futuro. Así como la imagen en la pared de un ser querido cuya pérdida es muy dolorosa nos enseña el valor de la vida, podemos convertir el dolor en aprendizaje.
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