Envenenamiento durante el embarazo; Síndrome HELLP

Envenenamiento durante el embarazo; Síndrome HELP

El síndrome HELP es un trastorno que afecta a las mujeres embarazadas durante el embarazo. Aunque el síndrome HELP se considera un tipo de preeclampsia, también incluye la preeclampsia. Aún quedan muchas incógnitas sobre el síndrome HELP. La tasa de incidencia durante el embarazo es del 0,2-0,6%.

Síndrome de HELP

Nombre de HELP strong>

H: hemólisis (hemólisis)

E: elevación de enzimas hepáticas < fuerte >(enzimas hepáticas elevadas)

LP: disminución de plaquetas (plaquetas bajas)

Mayormente Aunque el síndrome HELP se acompaña de preeclampsia, los hallazgos de HELP también pueden ocurrir antes de que se realice un diagnóstico de preeclampsia. La incidencia del síndrome HELP en mujeres diagnosticadas con preeclampsia es del 4-12%. El síndrome HELP se puede confundir con hepatitis, enfermedades de la vesícula biliar y púrpura trombocítica idiopática (PTI).

Hallazgos del síndrome HELP

Los hallazgos más comunes:

  • Dolor de cabeza
  • Náuseas y vómitos que empeoran gradualmente
  • Dolor en el cuadrante superior derecho del abdomen
  • Fatiga y agotamiento

Algunos hallazgos también pueden estar presentes en el embarazo normal. Estos hallazgos:

  • Trastornos visuales
  • Presión arterial alta
  • Proteínas en la orina (proteinuria)
  • Edema (hinchazón)
  • Dolor de cabeza intenso
  • Sangrado

Diagnóstico del síndrome de AYUDA

AYUDA < /fuerte >Dado que los síntomas se confunden con los hallazgos y complicaciones de otras enfermedades, se deben realizar análisis de sangre y pruebas de función hepática. Aunque ocurre en los últimos 3 meses del embarazo y las primeras 48 horas después del nacimiento, rara vez se observa antes del tercer trimestre y hasta el séptimo día después del nacimiento.

La medición de la presión arterial y la proteinuria en la orina son comprobado. En el síndrome HELP:

  • Hemólisis en glóbulos rojos
  • Anormalidad en el frotis periférico
  • Lactato Deshidrogenasa > 600 u/l
  • Bilirrubina > 1,2 mg/dl
    • Aumento de enzimas hepáticas
  • Aspartato sérico aminotransferasa > 70 u/l
  • LDH > 600 u/l
    • Disminución del recuento de plaquetas

    Causa de AYUDA Síndrome

    AYUDA La causa del síndrome aún se desconoce. Aunque es más común en mujeres embarazadas con preeclampsia e hipertensión relacionada con el embarazo, el síndrome HELP también puede ocurrir sin ningún signo de preeclampsia. Razones que aumentan el riesgo de tener síndrome HELP:

    • Haber tenido síndrome HELP en embarazos anteriores (riesgo 20-25% en cada nuevo embarazo aumenta)
    • Preeclampsia o hipertensión inducida por el embarazo
    • Mujeres embarazadas mayores de 25 años
    • Múltiplas (Mujeres que ha dado a luz 2 o más veces)

    Riesgos y complicaciones del síndrome HELP

    Si HELP El síndrome no se diagnostica ni se trata, tanto a la madre como al bebé. Puede causar graves problemas al bebé. Las complicaciones más graves:

    • Placenta abruptia
    • Edema pulmonar (acumulación de líquido en los pulmones)
    • CID (sangrado interno muy grave debido a problemas con factores hemorrágicos)
    • SDRA (insuficiencia pulmonar)
    • Ruptura de hematoma en el hígado
    • Insuficiencia renal aguda
    • Transfusión de sangre
    • SDRA infantil
    • Retraso del crecimiento intrauterino

    Tasa de mortalidad materna en elsíndrome HELP1,1%. La tasa de mortalidad y morbilidad en el bebé está entre el 10-60%.

    Prevención del síndrome HELP

    Dado que se desconoce la causa, no existe un método definitivo para prevenirlo. Diagnóstico y tratamiento tempranos La mejor manera de protegerse de los graves problemas del síndrome HELP es el diagnóstico y tratamiento tempranos.

    Tratamiento del síndrome HELP

    Nacimiento AYUDA El mejor y definitivo tratamiento del síndrome. Muchos signos y síntomas desaparecen 2 o 3 días después del nacimiento. Si la edad gestacional es de 34 semanas o más y la situación empeora, el parto se da de inmediato. Si son menos de 34 semanas:

    • Se proporciona hospitalización y reposo en cama
    • Se administra una inyección de corticosteroides para el desarrollo pulmonar
    • MgSO4 (magnesio) para prevenir contracciones sulfato) se inicia tratamiento
    • Si baja el recuento de plaquetas se realiza transfusión
    • Si hay hipertensión se usan antihipertensivos. �lır
    • Se controla el desarrollo fetal y el parto se produce lo antes posible.

    Si se planea el nacimiento antes de las 34 semanas, se realiza una cesárea. A partir de las 34 semanas, si el cuello uterino es adecuado, se puede realizar el parto vaginal.

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