Los aneurismas son inflamaciones en las venas causadas por la debilidad de las paredes de los vasos sanguíneos, generalmente donde se concentran las venas. A medida que la sangre continúa fluyendo a través de los vasos sanguíneos debilitados, la presión arterial actual hace que una pequeña área se infle hacia afuera. Incluso puede ser posible romper los vasos que estén debilitados más de lo necesario. Los aneurismas pueden ocurrir en cualquier parte del cuerpo.
Sin embargo, es mucho más probable que se observe en el cerebro con la arteria que transmite sangre desde el corazón a otras partes del cuerpo, es decir, la aorta abdominal. Los estudios han demostrado que los aneurismas son más comunes en adultos. Aunque es muy probable que se produzca un aneurisma y conlleva un riesgo mortal, es una enfermedad que no se considera muy importante entre la gente. En particular, se ha demostrado que los aneurismas cerebrales causan problemas bastante graves. El aneurisma cerebral, que se producirá debido al debilitamiento de cualquiera de los vasos del cerebro, tiene la posibilidad de provocar una hemorragia cerebral.
¿Qué es un aneurisma cerebral?
Un aneurisma cerebral es la hinchazón y el abombamiento de un vaso sanguíneo debilitado en el cerebro. Este tipo de aneurisma también se llama aneurisma cerebral. Un aneurisma cerebral a menudo se parece a una fruta redonda en una rama. Un aneurisma que se forma en el cerebro puede romper el vaso sanguíneo y provocar una hemorragia cerebral. Este sangrado también puede provocar parálisis en algunos casos.
La ruptura de un aneurisma cerebral se llama hemorragia subaracnoidea. Dependiendo de la gravedad del sangrado, puede ocurrir daño cerebral o este sangrado puede provocar la muerte. No es posible diagnosticar previamente qué aneurisma explotará. El sitio más común para los aneurismas cerebrales es la red de vasos sanguíneos en la base del cerebro, llamada círculo de Willis.
Los aneurismas son generalmente de tamaño muy pequeño. El tamaño del aneurisma varía de 0,3 cm a 2,54 cm. Los aneurismas mayores de 2,54 cm se denominan aneurismas gigantes. Estos aneurismas gigantes conllevan un alto riesgo y son difíciles de tratar. Por tanto, los aneurismas se diagnostican en las primeras etapas. Es vital ser diagnosticado y tratado. Los estudios han demostrado que los aneurismas cerebrales aumentan entre un 0,2 y un 3 por ciento cada año.
¿Cuáles son los síntomas de los aneurismas cerebrales?
La mayoría de los aneurismas cerebrales solo causan síntomas obvios cuando estallan. Esta situación es preocupante para los pacientes. Porque la rotura del aneurisma conlleva graves riesgos. Los aneurismas que estallan de esta manera se denominan "aneurismas rotos" y los principales síntomas son:
- Dolor de cabeza repentino y muy intenso,
- Náuseas y vómitos posteriores,
- Rigidez del cuello,
- Visión borrosa o doble,
- Sensibilidad a la luz solar u otras luces,
- Párpados caídos,
- Es pérdida del conocimiento.
La enfermedad renal poliquística es una enfermedad hereditaria que hace que los riñones se llenen de líquido, lo que aumenta la presión arterial. Un aumento de la presión arterial puede provocar un aneurisma. Algunas personas pueden tener una aorta estrecha genéticamente. Esta condición se llama coartación aórtica y se ha demostrado que aumenta el riesgo de aneurismas. Una enfermedad llamada malformación arteriovenosa cerebral, que provoca una conexión anormal entre las venas y arterias del cerebro, interrumpiendo así el flujo sanguíneo, aumenta el riesgo de sufrir un aneurisma cerebral. Además, los pacientes con antecedentes familiares de aneurisma cerebral tienen más probabilidades de padecer esta enfermedad, por lo que se realizan una serie de pruebas teniendo en cuenta el riesgo de sufrir un aneurisma cerebral. El propósito de estas pruebas es determinar si hay un aneurisma roto. Las principales pruebas de diagnóstico incluyen la tomografía computarizada (TC), la prueba del líquido cefalorraquídeo, la resonancia magnética (IRM) y la angiografía cerebral. La tomografía computarizada es una tecnología de imágenes médicas muy avanzada. A menudo es una de las primeras pruebas que se utilizan para determinar si hay una hemorragia cerebral. La prueba proporciona una visualización tridimensional de toda la estructura del cerebro.
Antes de iniciar la TC, se inyecta al paciente un líquido que facilita la observación del flujo sanguíneo y puede indicar la presencia de un aneurisma. Si el aneurisma cerebral se ha roto o pierde sangre, es probable que haya glóbulos rojos en el líquido cefalorraquídeo. Si no se encuentra rotura de aneurisma como resultado de la tomografía computarizada, se aplica esta prueba. El líquido cefalorraquídeo se extrae de la espalda con la ayuda de una aguja y se examina en un laboratorio. Este procedimiento se llama punción del lumper. La resonancia magnética es un método de imágenes médicas que se utiliza para obtener imágenes de los lóbulos del cerebro en 3D utilizando campos magnéticos y ondas de radio.
Al obtener imágenes detalladas de las venas y arterias del cerebro, se puede determinar si se ha desarrollado algún aneurisma. Angiografía cerebral o eritema cerebral. En el método llamado ograma, se inserta un tubo delgado y flexible en una arteria grande (generalmente en la ingle). Este tubo pasa a través del corazón y llega a las arterias del cerebro. Se inyecta un tinte especial en el catéter para llegar a los vasos cerebrales. Luego, se utiliza una serie de imágenes de rayos X para detectar el aneurisma cerebral, si lo hay. Estos son los métodos de diagnóstico más comunes de aneurisma cerebral.
¿Cuáles son los métodos de tratamiento de aneurisma cerebral?
Hay dos métodos quirúrgicos diferentes que se aplican para el tratamiento de un aneurisma cerebral roto. Uno de ellos se llama clipaje quirúrgico y es un método basado en el cierre del aneurisma. En este método, el neurocirujano detecta el aneurisma y abre parte del cráneo para encontrar el vaso que alimenta el aneurisma. Luego se coloca una pequeña pieza de metal en el sitio del aneurisma para detener el flujo sanguíneo. El otro método de tratamiento es el apósito endovascular. En este método, se llega al aneurisma en el cerebro colocando un catéter en la arteria de la ingle. Luego, se empuja un alambre blando de platino a través del catéter con otro alambre y se envuelve el aneurisma desde el interior del vaso.
Así, el aneurisma se cierra de la arteria. Ambos métodos de tratamiento conllevan ciertos riesgos. Dado que es probable que el flujo sanguíneo en el cerebro se detenga por un tiempo, es posible observar diferentes situaciones. Sin embargo, si no se trata, un aneurisma puede causar afecciones más graves. Para el tratamiento de aneurismas cerebrales que aún no han estallado se utilizan clips quirúrgicos o apósitos endovasculares y fármacos desviadores de flujo. Sin embargo, estos métodos de tratamiento a aplicar en ocasiones pueden causar problemas más graves que los beneficios que proporcionarán. Porque el cerebro es uno de los órganos más sensibles del cuerpo y cada tratamiento que se realiza en el cerebro tiene el potencial de dañarlo. Por este motivo, la idoneidad del paciente para el tratamiento se determina mediante el trabajo conjunto de especialistas como el neurólogo, el neurocirujano y el neurorradiólogo.
En los casos en que el paciente sea apto para el tratamiento y el tratamiento no conlleve ningún riesgo, se inicia el tratamiento aplicando los procedimientos necesarios. Si se detecta un aneurisma cerebral en las primeras etapas, su tratamiento solo puede realizarse con medicamentos que estabilicen la presión arterial. Por este motivo, es importante ser examinado sin perder tiempo ante cualquier síntoma.
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