IRREGULARIDAD DEL PERIODO (IRREGULARIDAD MENSTRUAL)

La irregularidad menstrual se define como sangrado fuera de la menstruación normal. En un ciclo menstrual normal, el sangrado regular ocurre durante 3 a 7 días con intervalos de 21 a 38 días, la cantidad de sangre perdida es de 30 a 40 ml, esta cantidad se considera normal. El sangrado irregular incluye sangrado fuera de los días menstruales, manchado, sangrado después de las relaciones sexuales y sangrado posmenopáusico. También pueden ocurrir amenorrea (ausencia de menstruación) y menorragia (sangrado excesivo) durante el proceso de irregularidad menstrual. El sangrado que no se debe a ninguna causa orgánica como una enfermedad médica o patología pélvica (mioma, quiste, pólipo, etc.) se llama sangrado disfuncional.
La irregularidad menstrual es un problema común. La tasa de irregularidad menstrual en mujeres en edad productiva está entre el 9-30%. Para ciclos menstruales regulares, el hipotálamo, la hipófisis y el eje ovárico deben funcionar correctamente y la anatomía del útero y la vagina debe ser normal.

Causas de irregularidad menstrual --
1- Problemas endocrinos... (tiroides, diabetes, síndrome de ovario poliquístico, prolactina alta, etc.)
2- Enfermedades sistémicas...( enfermedades de la sangre, enfermedades del hígado, obesidad, medicamentos utilizados)
3- Problemas Ginecológicos.. (complicaciones del embarazo, miomas, pólipos uterinos o cervicales, infecciones, cáncer, traumatismos, dispositivo intrauterino)
 

Causas de irregularidades menstruales según la evaluación de la edad--
La edad de aparición de las molestias es muy importante en pacientes con irregularidades menstruales. Las causas del sangrado anormal antes de la menarquia (primer período menstrual) incluyen infección, cáncer, trauma y acoso y agresión sexual.
Las irregularidades menstruales en la adolescencia se deben principalmente a la incapacidad de ovular regularmente como resultado de la inmadurez del sistema hipotalámico-pituitario. eje. Mientras que la tasa de irregularidad menstrual es del 85% en el primer año después de la menarquia, la tasa en los primeros 4 años ronda el 56%. Sin embargo, se debe evaluar si existen problemas hematológicos en pacientes con sangrado excesivo en este grupo de edad.
En mujeres en edad reproductiva, se deben tener en cuenta las razones hormonales, sistémicas y ginecológicas de las irregularidades menstruales. En estos pacientes, primero se debe descartar la posibilidad de embarazo. La causa más común de irregularidad en el sangrado después del embarazo en este grupo es el sangrado hormonal. Mioma, pólipo, hiperplasia endometrial a medida que envejece i y la tasa de carcinoma aumenta. La causa más común son los miomas. Los pacientes con trastornos hemorrágicos y trastornos hormonales deben excluirse del diagnóstico diferencial. El estrés emocional y físico y los cambios significativos en el peso corporal pueden alterar el equilibrio hormonal y causar irregularidades menstruales. Todo sangrado que ocurra en el período posmenopáusico debe considerarse anormal e investigarse a menos que se demuestre lo contrario. No hay que olvidar que otros problemas ginecológicos como infecciones, tumores benignos o malignos y traumatismos pueden provocar sangrado en este grupo de edad, además hay que tener en cuenta que pueden producirse sangrados irregulares en forma de manchado en pacientes que reciben terapia hormonal sustitutiva. debido a la menopausia.
Como resultado; Las mujeres de todas las edades, desde la menarquia hasta la menopausia, deben consultar a su ginecólogo en caso de alteraciones del ciclo menstrual. Una vez determinada la causa, se elegirá el tratamiento según la causa..







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