¿Qué es la amniocentesis? ¿Qué tipo de proceso es y cuánto tiempo lleva? ¿Podrías explicarnos brevemente?
El bebé está en el líquido amniótico del útero. El líquido amniótico es principalmente orina del bebé y contiene muchas células del bebé. Con estas células se realiza un análisis genético que proporciona información sobre los cromosomas del bebé.
Amniocentesis; Es el proceso de examinar al feto tomando una muestra del líquido amniótico en el que vive en el útero.
Proceso de amniocentesis; Se realiza de forma ambulatoria bajo la guía de una ecografía. Después de preparar el abdomen de la madre esterilizado contra el riesgo de infección, 9-15 cm. Se realiza ingresando al abdomen de la madre con una aguja fina y tomando una muestra de 15-20 ml del líquido amniótico en el que vive el feto. El tiempo de procesamiento es de 3 a 5 minutos una vez finalizados los preparativos. En ocasiones, la duración puede extenderse debido al cambio de posición del feto.
No hay necesidad de anestesia adicional porque la duración del proceso de amniocentesis es corta y el dolor es bajo.
La mayoría del líquido extraído del útero materno es orina del bebé y a las 24 horas el líquido amniótico del útero vuelve a su estado anterior.
El líquido extraído del útero se envía a laboratorios genéticos. Aquí se realizan cultivos de células amnióticas a largo plazo o pruebas a corto plazo (FISH o PCR). Para las pruebas estándar, los resultados generalmente se obtienen dentro de 1 a 21 días. Pueden pasar meses hasta que se finalicen algunas pruebas especiales.
¿Cuáles son los riesgos de la amniocentesis para las mujeres embarazadas y los bebés?
La mayoría de los embarazos con amniocentesis son Embarazos problemáticos y riesgosos. No es posible distinguir claramente el origen de los embarazos de riesgo y los resultados negativos. Como información clásica, después de la amniocentesis, la tasa es aproximadamente del 0,5%
- Sangrado
- Rotura de fuente
- Puede complicarse con la pérdida del feto.
El embarazo continúa en aproximadamente la mitad de los casos con rotura de fuente o sangrado.
Durante el proceso de amniocentesis, no es posible ningún daño directo si no hay contacto con el feto. Existe riesgo de desarrollar infección después del procedimiento, aunque es muy raro. Generalmente, este período de riesgo abarca 3-4 semanas después del procedimiento.
¿Quién debe realizarse una amniocentesis y en qué situaciones? amniocentro ¿Cuáles son las condiciones que se deben hacer? ¿Qué situaciones quedan a decisión de la futura madre?
La amniocentesis se realiza previa información del perinatólogo y obtención del consentimiento de la familia/o consejo genético.
Situaciones en los que se recomienda la amniocentesis;
- Debido al alto riesgo de anomalía cromosómica
- Aumento de la translucidez nucal
- Hipoplasia o ausencia del hueso nasal
- Ventriculomegalia, es decir, acumulación de agua en el cerebro del bebé
- Anomalías cardíacas
- Otras anomalías importantes (onfolocele, hernia diafragmática, etc.)
- Prueba Prenatal No Invasiva (NIPT) con ADN fetal de sangre materna) de alto riesgo
- En casos de enfermedades hereditarias en la familia
¿Cuál es la opinión de la amniocentesis en Turquía y el mundo? ¿Puedes comparar?
Los padres no tienen mucha información sobre el proceso de amniocentesis. Los padres no están lo suficientemente informados sobre este tema e incluso los médicos no le dedican suficiente tiempo. Las familias que tienen poca información sobre su contenido y resultados inevitablemente tienen prejuicios sobre la amniocentesis. Las preocupaciones de las mujeres embarazadas en Turquía y de las mujeres embarazadas de todo el mundo son en realidad las mismas. Sin embargo, se ve claramente que nos falta conocimiento por parte de las mujeres embarazadas de todo el mundo, especialmente en lo que respecta a la amniocentesis.
¿Qué enfoque se debe adoptar para facilitar la toma de decisiones de la futura madre? madre en los casos en que sea necesaria la amniocentesis?
Se debe explicar claramente a la futura madre qué es la amniocentesis y con qué propósito se realizará. Muchas familias reaccionan a la amniocentesis con prejuicios incompletos e incorrectos como "No queremos que nuestro hijo haga nada" o "No queremos abortar a nuestro hijo". Es muy importante explicar claramente que la prueba de amniocentesis se realiza para responder a la pregunta de si el bebé tiene alguna enfermedad sospechada. Es necesario explicar a la familia lo importante que es la respuesta a esta pregunta para el embarazo y el recién nacido. Cuando es necesaria, la amniocentesis es uno de los pasos más importantes en todo el manejo del embarazo y la acogida del recién nacido. El hecho de que esto haya sucedido debería discutirse con las familias. Después de discutir todos los aspectos del proceso de amniocentesis con los padres, es mucho más fácil lograr resultados si las familias aprenden los detalles, los objetivos y los beneficios.
¿Cómo pueden el cónyuge y el círculo cercano brindar apoyo después? ¿La decisión sobre la amniocentesis?
La amniocentesis es, en última instancia, un procedimiento que se realiza en embarazos de alto riesgo. Se deben explicar a los padres todos los pros y los contras de la amniocentesis. Es necesario orientar a la familia que decide por la amniocentesis hacia un pensamiento positivo diciéndoles que pueden enfrentar todo tipo de consecuencias.
¿Qué tipo de prueba es el análisis de sangre internacional ("Non -Prueba Prenatal Invasiva (NIPT) con ADN fetal de sangre materna)?" ¿A quién debemos realizarla?
La Prueba Prenatal No Invasiva (NIPT) es una muy buena prueba de detección realizada por extrayendo sangre de la madre. El resultado se obtiene mediante un análisis genético del ADN fetal libre en la sangre. Los resultados de la prueba son de alto o bajo riesgo. Se categoriza como una prueba de detección de alto costo.
Prueba de detección NIPT;
- Mujeres embarazadas de 35 años y más
- Embarazos con antecedentes de trisomía 21 y 18
- Embarazos con prueba de detección positiva
- Se recomienda para mujeres embarazadas que tengan marcadores para Tr 21 y 18 en la ecografía pero que no acepten procedimientos invasivos.
Han disminuido las prácticas de amniocentesis después de la extracción de sangre. ¿Está disponible la prueba enviada al extranjero?¿No es necesario correr el riesgo de realizar una amniocentesis al realizarse esta prueba? ¿Están los padres adecuadamente informados sobre este tema?
El uso generalizado de la prueba prenatal no invasiva (NIPT) proporciona comodidad tanto para los médicos como para los pacientes. El uso generalizado de esta prueba también ha reducido la aplicación de la amniocentesis.
Sin embargo, la prueba prenatal no invasiva (NIPT) con ADN fetal de sangre materna es una prueba de detección y no está en la misma categoría que la amniocentesis. . NIPT puede tener falsos positivos, es decir, resultados falsos. Los pacientes del grupo de alto riesgo deben ser confirmados con amniocentesis u otras pruebas invasivas.
Nuevamente, se debe tener en cuenta que solicitar NIPT en cada situación anormal o usar incorrectamente puede provocar un retraso en el diagnóstico o una evaluación incorrecta.Si se solicita NIPT por algún motivo, en primer lugar estos embarazos son diagnosticados por un perinatólogo. debe evaluarse cuidadosamente. Este enfoque; Además de la correcta gestión del embarazo, también contribuye al ahorro de tiempo y coste.
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