El tratamiento del cáncer de mama se divide básicamente en dos.
Tratamientos locales son tratamientos dirigidos al lugar donde comienza el cáncer, es decir, tratamientos dirigidos al tejido mamario y ganglios linfáticos.
Tratamientos quirúrgicos
Radioterapia
Los tratamientos sistémicos son tratamientos que afectan a todo el cuerpo
Quimioterapia
Terapia hormonal
Terapia dirigida
Inmunoterapia
TRATAMIENTOS QUIRÚRGICOS
Los tratamientos quirúrgicos se realizan por muchos motivos, por ejemplo:
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Extirpación de tejido canceroso en la mama
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Si hay diseminación a los ganglios linfáticos, extirpación de estos ganglios linfáticos
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Para fines de reconstrucción después de la cirugía de cáncer de mama
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Para reducir las quejas del paciente en cánceres en etapa avanzada
Generalmente existen dos tipos de cirugía para el cáncer de mama. Cirugía conservadora de mamay mastectomía. La técnica adecuada para eliminar el tejido canceroso se decide según el estado actual de la enfermedad, es decir, su estadio, tipo de célula y estructura mamaria de la paciente. Si se extirpará una parte del tejido mamario o será necesario extirpar todo el tejido mamario es una situación que la paciente y el médico deben decidir juntos. Aquí el médico determina los límites de la cirugía, transmite sus sugerencias al paciente sin ponerlo en riesgo, y si existen varias alternativas quirúrgicas, se las explica al paciente con sus pros y sus contras y en consecuencia se decide cuál. se realizará una cirugía.
Cirugía conservadora de mama:
Cirugía conservadora de mama:
strong>Es la extirpación de tejido canceroso junto con algo de tejido sano normal a su alrededor preservando al mismo tiempo los cosméticos del seno. Se requiere radioterapia después de la cirugía.Después de este tipo de tratamiento, la probabilidad de que el cáncer reaparezca en la misma mama es mayor, pero las investigaciones han demostrado que a pesar de la recurrencia de la enfermedad, no hay cambios en la esperanza de vida de la paciente cuando el cáncer recién desarrollado se detecta en una etapa temprana. Durante esta cirugía, los ganglios linfáticos de las axilas también se extirpan según el protocolo de ganglios linfáticos de la plantilla.
La cirugía conservadora de mama no se puede aplicar a todos los pacientes
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Es posible que no sea posible realizar una cirugía conservadora de mama en un cáncer en etapa avanzada.
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El tipo celular está poco diferenciado. La cirugía conservadora de mama no puede volver a realizarse ya que existe una alta probabilidad de recurrencia del cáncer. .
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Si el tejido mamario de la paciente ya es muy pequeño, es posible que no se realice una cirugía de conservación de la mama ya que los cosméticos postoperatorios no serán satisfactorios.
Mastectomía (otro método quirúrgico)Existen varios tipos,
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Mastectomía simple: Sólo se extirpa tejido mamario
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Mastectomía radical modificada: Se extirpa tejido mamario junto con los ganglios linfáticos (según protocolo de biopsia de ganglio centinela)
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Mastectomía subcutánea: Es una cirugía preventiva, se realiza en pacientes con alto riesgo de cáncer, se extrae el tejido mamario junto con el pezón y en su lugar se coloca una prótesis de silicona. .
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Conservación del pezón. Mastectomía: Es un método que protege el pezón y la piel del seno. Se vacía el interior del seno y en su lugar se coloca una prótesis de silicona.
Limpieza de los ganglios linfáticos
La propagación del cáncer de mama se produce a través de la linfa y la sangre, generalmente primero en los ganglios linfáticos del área cercana y primero en los ganglios linfáticos de la axila. Se deben limpiar los ganglios linfáticos que se han diseminado y luego se debe irradiar esta área. La limpieza de los ganglios linfáticos de la axila provoca hinchazón e infecciones en el brazo en algunos pacientes. Por este motivo, sólo se limpian los ganglios linfáticos de las axilas del paciente en el que se detecta diseminación.
Al inicio de la cirugía, con la ayuda de un tinte azul que se aplica debajo de la piel del tejido mamario, se extirpan los ganglios linfáticos (1-3) debajo de la axila, donde puede ocurrir la primera diseminación. y examinado por el patólogo durante la cirugía (este proceso se llama "biopsia de ganglio linfático centinela. Si hay diseminación, también se extirpan otros ganglios linfáticos debajo de la axila. Si no hay diseminación, los ganglios linfáticos no se limpian.
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