Las cardiopatías congénitas son el tipo de anomalía más común entre todas las anomalías. Ocurre en aproximadamente el 1% de aproximadamente 8 de cada 1.000 nacimientos. Por otro lado, es el tipo de anomalía con menor tasa de detección en los seguimientos y exámenes estándar.
Los latidos del corazón del bebé en el útero se pueden controlar mediante ecografía a partir de la 6ª semana de embarazo. Sin embargo, los detalles de la estructura del corazón del bebé se pueden evaluar mediante ecografía vaginal entre las 13 y 14 semanas. Es posible realizar una ecografía abdominal a partir de la semana 18 de embarazo. Nuestras posibilidades de detectar un problema cardíaco en el feto aumentan a medida que avanza la semana de embarazo. La razón de esto es que el proceso de desarrollo del corazón aún continúa y, a medida que el bebé crece, es posible evaluar el corazón con más detalle mediante ecografía. Por poner un ejemplo, en la semana 16 de embarazo, la dimensión larga del corazón del bebé es de aproximadamente 1 cm.
La ecocardiografía fetal (eco fetal) es un examen de ultrasonido Doppler color que dura entre 20 y 25 minutos. y no daña al bebé. Ecocardiografía fetal en gestantes con factores de riesgo tras cribado anatómico 21-23. Se puede realizar entre semanas de embarazo. En caso de evaluaciones anteriores, es posible que sea necesario volver a ver al paciente dentro del intervalo de tiempo anterior. En algunos casos especiales, es posible que sea necesario repetir el examen de ecocardiografía fetal en las siguientes semanas de embarazo.
Las mujeres embarazadas con alto riesgo de anomalías cardíacas estructurales en el bebé deben ser examinadas por un médico experimentado y especializado en una ecocardiografía fetal (Perinatólogo o cardiólogo pediátrico) y una ecografía con función Doopler a color, que deben ser evaluados con un dispositivo.
Con la ecocardiografía fetal, la tasa de detección de defectos estructurales en el corazón del bebé aumenta al 80- 90%. Estos incluyen defectos cardíacos que pueden causar muerte súbita en el bebé y ponerlo en peligro después del nacimiento. Con la ecocardiografía fetal, se pueden detectar trastornos del ritmo en el corazón del bebé y trastornos funcionales del corazón del bebé (disfunción cardíaca).
Incluso con la ecocardiografía fetal, es posible que algunos de los trastornos estructurales en el corazón del bebé no se detecten . Suelen ser pequeños agujeros en el corazón, pequeños defectos estructurales en las válvulas cardíacas y algunas enfermedades cardíacas complejas. Son omalíes. Además, algunos defectos cardíacos pueden ocurrir solo después del nacimiento.
En caso de detección de anomalías cardíacas fetales, otras anomalías orgánicas y cromosómicas (síndrome de Down, trisomía 13 y 18, síndrome de Turner e irregularidades subcromosómicas, especialmente Síndrome de Di George) Se debe investigar si están juntos o no.
Si una anomalía cardíaca fetal detectada es compatible con la vida y si se puede corregir después del nacimiento se debe evaluar junto con un cardiólogo pediatra y un cirujano cardiovascular con experiencia en el tratamiento quirúrgico de defectos cardíacos congénitos. Si existe una situación que requiere una intervención urgente y temprana en cardiopatías congénitas que no se acompañan de una anomalía cromosómica aislada, el parto debe realizarse en un hospital donde exista una unidad de cuidados intensivos neonatales, cardiología pediátrica y un cirujano cardiovascular que lo atenderá. realizar la cirugía. Si esto no es posible, se debe realizar una intervención urgente y trasladar al paciente a dicho centro rápidamente.
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